全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响

陈军莉

哮喘属于临床常见呼吸道疾病，是一种慢性气道炎，临床症状主要为咳嗽、喘息、气短、胸闷等，若未得到及时有效的治疗极易引发多种并发症，严重者甚至导致死亡[1]。哮喘发病机制复杂，致病原因主要为T淋巴细胞、肥大细胞等细胞功能紊乱，由于肺部排毒时间为凌晨3～5点，患者在此阶段疾病症状最明显。哮喘患者除积极进行早期诊断与治疗外，治疗期间护理方案的实施也十分重要，直接影响疾病治疗效果及患者预后[2]。本文探讨将全方位护理应用于哮喘患者临床护理中对肺功能及满意度的影响，现分析讨论如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

临床纳入本院2015年7月—2017年9月收治的98例哮喘患者作为研究对象，根据不同护理方式平分为研究组、对照组，均为49例。研究组男28例、女21例，年龄9～72岁，平均年龄（45.32±5.63）岁，病程9个月～12年，平均病程（5.37±0.68）年；对照组男27例、女22例，年龄8～73岁，平均年龄（45.60±5.78）岁，病程10个月～13年，平均病程（5.79±0.74）年，两组基础资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

研究组在常规护理基础上实施全方位护理，首先加强对哮喘患者的健康宣教，耐心向其讲解疾病与治疗相关知识，加深患者对哮喘的了解，说明积极配合相关治疗及护理的重要性。了解不同患者心理特点，对症实施心理护理干预，消除患者负性情绪，使其以良好心态积极配合治疗。另外，加强饮食指导，以清淡、易消化饮食为主，避免刺激性饮食，保障营养均衡。儿童患者以提高机体抵抗力为主，指导患儿适当进行运动锻炼，积极预防季节性流感，根据气候变化适当增减衣物。成人哮喘急性期予以吸氧，以免出现支气管痉挛现象，迅速建立静脉通道，根据不同患者病情与个体特点制定锻炼方案，调整身体各项机能。由于老年患者机体逐渐退化，机体调节能力下降，对哮喘治疗药物的耐受性也较差，且西药具有明显毒副反应，老年患者可通过中西医联合的方式进行干预。此外，护理人员应主动加强与患者之间的沟通与交流，运用护患沟通技巧迅速建立良好护患关系，提升患者对护理人员信任感，有利于提升护理满意度，促进良好护患关系。对照组患者实施临床传统护理方案，包括基础护理、环境管理、行为干预、呼吸功能锻炼等。

表1 两组肺功能改善情况对比 （ ±s）

表1 两组肺功能改善情况对比 （ ±s）

研究组 49 32.10±4.42 94.21±2.76 46.53±3.25对照组 49 56.43±5.19 72.45±3.42 34.59±4.56 t值 - -24.983 34.659 14.926 P值 - 0.000 0.000 0.000

表2 两组护理满意率对比[n（%）]

1.3 观察指标

分析对比两组护理效果，将两组患者肺功能及护理满意率进行对比，其中肺功能评价包括组PaO2、PaCO2及FEV1等相关指标。采用护理满意度量表评定两组患者护理满意度：80～100分为满意，60～79分为基本满意，未达到60分为不满意。

1.4 统计学处理

使用SPSS 13.0软件进行统计学分析，以（%）表示计数资料，采用χ2检验；以（±s）表示计量资料，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肺功能改善情况对比

研究组PaO2、PaCO2及FEV1等指标均明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

2.2 两组护理满意率对比

研究组护理满意率分别为95.92%，较对照组的81.63%明显更高，P＜0.05，见表2。

3 讨论

近年来哮喘发病率呈不断上升趋势，对人们的身心健康及生活质量均造成严重不良影响[3]。哮喘具有病程长、易反复、难以根治等特点，该病的发病原因主要包括遗传因素与环境因素。肺功能检查是临床诊断呼吸道疾病的常规检查，可为疾病的定性、治疗方案的制定、评估病情严重程度、判断患者预后等方面提供有价值参考[4-5]。

全方位护理是一种全新护理学模式，符合现代护理学要求，充分体现人文关怀护理理念，旨在为患者提供高效、优质、规范化的综合护理服务，进一步提升整体护理水平[6]。本研究结果显示，研究组PaO2、PaCO2及FEV1等指标均明显优于对照组，P＜0.05，提示全方位护理的实施有利于进一步改善患者肺功能，改善患者临床症状及体征，与当前研究结果大致相符[7]。全方位护理通过对患者生理、心理、饮食、精神、运动等方面进行分类护理，缓解哮喘患者临床症状及体征，有利于进一步提升疾病治疗效果，改善患者肺功能。此外，全方位护理根据不同患者个体特点制定个体化护理服务，护理人员不仅需具备过硬理论知识水平及临床丰富实践经验，还需具备高度责任感与道德感，同时具备较高人文素养与专业素质，满足患者多层次健康需求[8-9]。本文研究组患者护理满意率较对照组明显更高，P＜0.05，提示全方位护理的实施可有效提升患者护理满意度，促进良好护患关系。

综上所述，对哮喘患者实施全方位护理效果显著，对改善患者肺功能、提升治疗效果、促进良好护患关系等方面均具有积极意义，具备较高临床运用价值。

[1] 刘雪冰，王洪嫦，梁金玲. 个体化护理宣教方案对学龄期哮喘儿童治疗依从性及肺功能的影响[J]. 护理实践与研究，2017，14（3）：61-63.

[2] 唐媛玲. 雾化吸入联合优质护理对改善哮喘患儿肺功能的体会[J].中国医学创新，2016，13（30）：64-67.

[3] 容焕兰，马春远，赵慧莲，等. 全程护理对哮喘患者满意度、肺功能、生活质量和情绪状况的影响[J]. 中国实用医药，2016，11（14）：219-220.

[4] 杨娟，申高梅，徐丽. 呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（1）：22-24.

[5] 孙咏艳，蔡云，杨焕霞. 集束化护理对氧驱动雾化给药治疗支气管哮喘患者的应用[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（16）：35-37.

[6] 马琳琳，张萍. 临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响[J]. 中国实用医药，2017，12（22）：164-165.

[7] 王来，姜海碧. 综合心理护理干预对老年咳嗽变异性哮喘患者哮喘控制及生活质量的影响[J]. 中国慢性病预防与控制，2017，25（11）：859-862.

[8] 王波，陈伯峰，李赛玉. 人性化护理对哮喘吸入治疗患者疗效及依从性的影响[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（6）：137-138.

[9] 顾菁. 护理干预在哮喘患儿中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志，2016，22（2）：242-244.