优质护理服务模式在剖宫产产妇护理中的应用观察

张 林

（河南省中医院，河南 郑州 450000）

临床上，剖宫产是妇产科十分重要的一项手术，其在解决难产、产科合并症、抢救患者及围产儿生命上具有极其重要的作用[1]。对患者而言，其受认知局限及体内激素变化的影响，很容易产生不良心理，从而对患者术后恢复造成一定程度的影响[2]。将优质护理服务模式应用在剖宫产患者护理中，可以有效改变患者的心理状态，提升患者生活质量，有利于患者预后。本次研究中，对剖宫产患者实施优质护理服务，获得良好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从我院2017年4月～2018年5月收治的剖宫产产妇中选取86例进行统计学数据研究分析，随机分为两组，均为43例，两组患者的基本临床资料如下表所示，相比无显著差异，P＞0.05，可比较。

表 两组患者基本临床资料比较

表 两组患者基本临床资料比较

组别 最低/高年龄（岁） 平均年龄（岁） 平均孕周（周） 初产妇（例） 经产妇（例）观察组（43例） 24/35 29.5±1.3 38.6±1.2 20 23对照组（43例） 25/33 29.1±1.2 38.1±1.4 22 21

1.2 方法

对照组患者实施常规护理措施。观察组患者在此基础上采用优质护理服务，主要有：（1）术前疏导患者情绪，对于剖宫产其属于一种手术，本身存在一定的风险性，加上患者本身存在一些负面心理，从而影响到手术的顺利进行。因此，护理人员必须在术前加强与患者的沟通交流，为患者详细介绍手术医生，同时针对患者的不良心理，进行个性化疏导，提高患者的手术信心，消除患者紧张情绪。（2）术中加强沟通，患者在麻药的影响下，身体的感官力会逐渐降低，护理人员需要在此过程中加强与患者的沟通交流，一方面消除患者的恐惧心理，另一方面也可以有效降低患者产后焦虑。（3）产后注意事项，护理人员要引导患者保持良好的休息位，当患者的下肢恢复知觉后，护理人员要引导患者适当的进行床上运动，促进患者肢体恢复。同时随着麻醉效果的消除，患者会具有较强的疼痛感，所以护理人员还需要及时与患者进行交流，引导患者转移注意力，降低患者疼痛程度。护理人员对患者进行护理时，要保证动作轻柔，并且要注意对患者伤口进行清理，促进患者康复。（4）饮食护理，护理人员要嘱咐患者在术后4h大量饮水，排气后可进流食，全面促进患者排尿，并且要告知患者注意保暖。（5）其他护理，对患者而言，其产后最显著的焦虑、抑郁就是睡眠质量差，情感比较脆弱，因此护理人员要引导患者家属加强对患者的关怀，多与患者沟通，带给患者亲情呵护，避免患者产生不良心理。同时护理人员还应该引导患者掌握正确的哺乳姿势，在拔除尿管后，鼓励患者下床运动，促进患者康复。护理人员还应该在患者出院时，结合患者的具体情况，为患者制定详细的出院计划，并嘱咐患者严格按照出院计划的内容对患者实施家庭护理，有效缓解患者的焦虑、抑郁状态，保持患者积极心理。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后SAS评分、SDS评分及护理总满意度进行观察比较[3]。

1.4 判定标准

采用焦虑、抑郁评分表对两组患者护理前后的SAS评分、SDS评分进行评估，该量表总分100分，患者得分越高，表示患者的焦虑、抑郁程度越严重。利用我院自制的护理总满意度调查表对两组患者进行调查分析，总分100分，患者得分小于60分表示不满意，得分处于61-80之间表示满意，得分超过81分表示非常满意，护理总满意度=100%-不满意度[4]。

1.5 统计学处理

2 结 果

2.1 对比两组患者护理前后SaS、SdS评分

两组患者护理前后SAS、SDS评分情况如下表1所示。

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比（分）

表1 两组患者护理前后SAS、SDS评分对比（分）

SAS评分 SDS评分组别护理前 护理后 护理前 护理后观察组（43） 56.3±1.2 39.2±1.1 55.1±1.5 40.1±1.2对照组（43） 55.4±1.5 48.3±1.2 56.3±1.4 49.3±1.4

2.2 对比两组患者护理总满意度

两组患者护理总满意度情况如下表2所示。

表2 对比两组患者护理总满意度[n（%）]

3 讨 论

对于剖宫产患者，其是一个十分特殊的群体，患者的心理十分脆弱，加上妊娠生理反应、自身心理作用，任何因素都有可能引起患者思想波动，从而带来严重的后果[5]。因此，临床上要求为剖宫产患者提供更加良好的护理服务[6]。优质护理模式是一种长期性、系统性的护理方式，其通过实施护理责任制，将分散的护理活动转变成整体护理模式，要求细化基础护理，带给患者更加优质、个性、针对的护理服务，全面提升患者的护理满意度。剖宫产患者入院后，护理人员为其介绍医院环境，并根据患者的认知水平，为其讲解剖宫产的相关知识、注意事项，同时护理人员对患者的心理状态进行评估，针对性实施心理疏导，最大限度消除患者的负面心理。本次研究中，观察组患者的SAS评分、SDS评分分别是（39.2±1.1）分、（40.1±1.2）分，对比对照组患者的（48.3±1.2）分、（49.3±1.4）分，有显著差异，P＜0.05。同时实施优质护理服务，通过术中沟通、术后讲解相关注意事项、饮食护理、其他护理，可以帮助患者更好的掌握护理知识，提高患者自我护理能力，并且能让患者更好的配合护理工作，提升了患者的护理满意度。本次研究中，观察组患者的护理总满意度为93.1%，显著优于对照组患者的74.4%，对比有统计学意义，P＜0.05。综上所述，将优质护理服务应用在剖宫产患者护理中，可以有效消除患者的不良心理，提高患者对护理人员工作的满意情况，具有良好护理效果。