超声检查应用于中孕期胎儿畸形筛查中的价值探讨

夏蓓

我国胎儿畸形发生率逐渐上升，影响我国出生人口质量，为进一步降低胎儿畸形的发生率，对中孕期产妇进行胎儿畸形筛查就显得十分重要了[1]。根据临床研究明示，对中孕期产妇进行胎儿畸形筛查的过程中，积极采用超声检查，能够进一步保障胎儿畸形筛查的准确率[2-3]。基于此，我院于2014年10月—2017年10月，对129例中孕期疑似胎儿畸形的产妇应用超声筛查的临床价值，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月—2017年10月接收的129例中孕期疑似畸形胎儿产妇，年龄21～42岁，平均年龄（30.07±1.43）岁，孕周20～37周，平均孕周（27.61±0.89）周。

纳入标准：（1）所有产妇均为单胎；（2）所有产妇均无妊娠期合并症。

排除标准：（1）排除有饮酒史、吸烟史的产妇；（2）排除有发热等其他疾病产妇。

1.2 检查方法

我院对产妇实施超声检查。调整检查探头频率为2.5～5.5 MHz[4]。指导产妇采用合适体位接受检查，对产妇胎儿的颅骨结构、颜面部结构以及脊柱、四肢等进行依次检查，测量胎儿生长发育指标[5-6]。对胎儿重要器官切面进行标准切面图保存[7-8]。

1.3 观察指标

对胎儿畸形情况进行观察统计，并以引产以及分娩结果为金标准，判断超声检查的准确率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理，计数资料以（n，%）表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 超声检查与引产以及分娩结果比较

共129例中孕期疑似胎儿畸形患者中，经引产以及分娩结果证实为胎儿畸形的患者共有128例，所占比为99.22%，超声检查显示胎儿畸形共有127例，所占比为98.45%，检查准确率为99.22%，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 超声检查与引产以及分娩结果比较 [n（%）]

2.2 超声检查结果

共129中孕期疑似畸形胎儿中，通过超声检查发现共有127例（98.45%）为胎儿畸形，其中有61例（47.29%）胎儿为中枢神经系统畸形，42例（32.56%）胎儿为面部畸形，14例（10.85%）胎儿为肢体畸形，其余10例（7.75%）胎儿为其他部位畸形。

3 讨论

突破性发展的超声检查技术，能够给产妇产前提供胎儿的基本生长发育情况，能够给临床判断是否继续生长提供了重要的参考依据[9]。此次实验结果明示，在对129例中孕期胎儿畸形的筛查过程中，实施超声检查，其检查准确率（99.22%）较高，所占比为98.45%，与引产以及分娩确诊的胎儿畸形比例（99.22%）比较（P＞0.05）。同时此次实验中，共127例经超声检查显示的胎儿畸形中，中枢神经系统畸形胎儿数量最多，所占比最高（47.29%），其次为面部畸形胎儿，共42例，所占比为32.56%。在对中孕期产妇进行超声检查的过程中，其能够发挥自身的无创伤以及操作简便优势，可以在较短的时间内获得检查结果，检查效率极高，可以及时的筛查出畸形胎儿。并且超声检查的图像分辨率较高，能够清晰的分辨出胎儿的畸形类别，特别是对胎儿耳、鼻等面部畸形情况，超声检查的清晰度较高，有助于胎儿畸形筛查率提升。在临床中应用超声检查时，医师的专业技术必须要高，能够在采集扫描图像的过程中，始终检查规范化以及标准化，保障超声检查的完整性以及系统性。特别是对于医疗纠纷严重的产科来说，胎儿畸形筛查准确率的提升，能够尽可能的降低紧张的医患矛盾，超声检查的应用对于一些十分微小的畸形问题也能够较为清晰的显现，对医师的临床诊断提供了十分重要的参考价值。而在中孕期对产妇进行胎儿畸形超声筛查的价值非常高，该阶段的检查准确率极佳，胎儿的生长发育已经进入了较为完整的阶段，能够获得十分清晰的各指标展示，一方面可以避开早孕期胎儿发育不完全，无法清晰展现以及提供相应指标的弊端，另一方面可以避开晚孕期产妇受主、客观因素对超声检查结果造成的负面影响。

综上所述，对孕中期产妇胎儿畸形筛查采用超声检查，能够有效提升胎儿畸形筛查准确率。

[1]宋素红.产前超声检查对中晚孕期胎儿畸形筛查的诊断价值[J].实用中西医结合临床，2017，17（10）：105-106.

[2]张丽.产前超声检查对胎儿畸形类别的检出效果及胎儿畸形超声检查适宜孕期[J].中国医药指南，2017，15（29）：44-45.

[3]杨莉芬，罗翠娟，蒋艳萍.早中孕系统超声筛查在胎儿结构畸形检查中的应用[J].现代诊断与治疗，2016，27（14）：2632-2634.

[4]虞翌旻，樊绮云，伍颖恒，等.早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值[J].中国妇幼保健，2017，32（16）：3999-4001.

[5]杨新.超声产前筛查对中孕期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（7）：71-72.

[6]王丽.产前系统超声检查在中孕期胎儿畸形筛查中的应用观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（17）：39-40.

[7]袁雪英，曹炎，赖育美.早孕期NT超声检查在胎儿畸形筛查中的临床应用价值探究[J].中国医学创新，2017，14（12）：134-137.

[8]陈燕娜，陈文，周斌，等.超声技术在中孕期胎儿疾病诊断中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（5）：100-101.

[9]孔德璇.超声检查应用于中孕期胎儿畸形筛查中的价值分析[J].当代医学，2015，22（24）：76-77.