多样化护理干预对冠心病合并心律失常患者情绪和症状的影响

郭颖

（吉林省吉林市中心医院，吉林 吉林 132011）

引言

冠心病属于常见的心血管疾病，该病常常合并心律失常这一并发症，合并症状的发生会进一步加重患者的病情，影响患者生活质量，因此需采取合理的方法进行干预[1]。在对冠心病合并心律失常的干预中，有效的护理干预对疾病康复有重要帮助，而常规护理干预方法常常过于关注疾病本身，常护理患者生理及心理方面的干预，这使得护理干预效果往往不满意。近年来，本院在对冠心病合并心律失常的干预中，应用多样化的护理干预模式，实践证实干预效果满意，现详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取75 例患者作为研究对象，所选病患均为2017 年1 月至2017 年12 月进到医院进行治疗的患者，患者均经动态心电图及体征判定为冠心病合并心律失常，患者均自愿参与研究。按照随机数字表法的分组原则将患者分成以下两组：观察组38 例，男22 例，女16 例；年龄50-76 岁，平均（64.5±1.2）岁。对照组37 例，男20 例，女17 例；年龄48-75 岁，平均（64.1±1.2）岁。两组在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 两组均采取介入或用药治疗的方式，对照组在疾病治疗期间仅实施病情监测及用药指导的常规护理方式。而观察组则实施多个护理内容组成的多样化干预模式，具体如下：①健康宣教。采取通俗易懂及多样化讲解方式进行疾病知识宣教，具体讲解疾病病因、治疗手段、并发症发生及自我护理等相关知识，通过健康宣教使患者的疾病认知提高，如此提高患者用药治疗的依从性及疾病治疗效果。②心理疏导。因长期病情反复发作，使得患者常常会出现焦虑、抑郁及恐惧等不良情绪，所以护理人员需采取交谈及评估方式及时的掌握患者的心理状态，根据患者负性情绪产生原因做针对性的情绪疏导，方法包括播放舒缓型音乐及开展娱乐活动等。③用药指导。疾病治疗过程需较长时间，这一时间需要严格遵医用药才能使患者疾病症状得到明显的改善，所以护理人员需为患者讲解药物药理作用、用药方法及不良反应等，保证疾病治疗效果。

1.3 观察指标 在出院时刻，采取焦虑或抑郁自评量表（SAS、SDS）评价患者情绪状态，量表总分均为100 分，得分越高表明负性情绪越严重。根据临床疗效判定两组症状改变情况，若治疗24 h 内心衰得到控制为显效；治疗及护理48 h 内心衰得到控制为有效；治疗及护理72 h后心衰仍旧未得到控制为无效。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学分析 使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析。

2 结果

观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组，治疗总有效率观察组明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组情绪及症状比较（）

表1 两组情绪及症状比较（）

3 讨论

冠心病合并心律失常为中老年常见的疾病，疾病的发生会对患者的正常生活造成巨大影响，甚至威胁患者的生命健康，因此需采取有效的方法进行治疗，同时在疾病治疗期间还需做好患者的护理工作[2]。多样化护理干预指护理过程，关注患者疾病、生理、心理等多方面需求，通过系统有效的护理干预，稳定患者情绪及促进症状的缓解，提高患者生活质量[3]。本次研究结果显示，在出院时刻的焦虑及抑郁评分上观察组显著高于对照组，在疾病治疗总有效率上观察组也显著高于对照组，这提示多样化护理干预对冠心病合并心律失常的干预效果满意。

综上所述，对于冠心病合并心律失常这一常见的心血管疾病，实施多样化护理干预，可以显著缓解患者焦虑及抑郁情绪，促进患者症状改善，提高患者治疗总有效率，值得推广。