老年患者睡眠障碍原因及护理对策分析

仲崇丽，施宇

（1.吉林大学第二医院医院 感染管理部，吉林 长春 130000；2.吉林大学第二医院 神经外科，吉林 长春 130000）

引言

我国现阶段已进入老龄化社会，老年人的健康、睡眠等问题，是当今社会关心的重点话题[1]。良好的睡眠是人体基本生理需求，老年患者保持充足的睡眠，可具有缓解老年患者的疲劳感、提升脑力、保护大脑、增加机体免疫力等的功效。但近年来，受多种因素的影响，睡眠障碍成为临床上老年患者的常见疾病，老年患者睡眠的时序等都发生巨大改变，出现入睡困难、易醒等表现，严重影响老年患者的睡眠质量，继而可能引发各类疾病的发生。本研究中，探析老年患者睡眠障碍的影响因素，并提出相应的护理对策，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采集在我院就诊的186 例老年患者进行入户追踪回访调查，对患者的睡眠状况进行调查，采用PSQI量表进行评分，每项评分范围0-3 分，分数越高，睡眠质量越差，筛选后有睡眠障碍的患者126 例，其中心律失常20 例，高血压27 例，糖尿病38 例，阿尔茨海默病42 例，随机分为PM 组63 例和YM 组63 例。PM 组：男32 例，女31 例，平均（71.22±2.22）岁；YM 组：男31 例，女32 例，平均（72.47±2.08）岁。两组老年患者的资料、疾病比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 YM 组予常规护理：为患者营造舒适、安静的睡眠环境，睡前温水泡脚等措施等辅助患者入睡。

1.2.2 PM 组予综合护理模式：①转移注意力。患者老年受疾病的影响，躯体不适会影响患者的睡眠，护理人员需加强宣教内容，缓解患者内心的疑惑，鼓励老年患者白天进行适当的锻炼，参与感兴趣的运动社团，组织老年患者进行规范、科学有效地运动训练，并结合患者的学习好进行护理，如：播放音乐、下象棋等。②加强用药护理。规范告知患者药物的不良反应、药理等，消除患者的负面心理，并密切观察患者的用药观察，主动询问患者的主观感受，降低睡眠的影响因素。③养成良好的生活习惯。睡前避免浓茶、咖啡的饮用，睡前饮食不宜饱腹感过重，听舒缓、轻松的音乐，保持心情愉悦。

1.3 观察指标 比较两组老年患者1 个月之内的睡眠质量评分（采用PSQI 量表进行评分，每项评分范围0-3 分，分数越高，睡眠质量越差）。

1.4 统计学方法 应用SPSS 23.0 统计软件分析。计量资料以（）表示，组间比较采用t 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

PM 组睡眠因子、入睡时间、睡眠效率、日间功能障碍、PSQI 总分等均优于YM 组，差距显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 比较两组老年患者睡眠质量评分（）

表1 比较两组老年患者睡眠质量评分（）

3 讨论

综合护理模式是基于护理学基础、常规护理、基本技能实训、心理学等多学科的共同集合而成的新型护理方案，为患者从社会、心理、生理等进行多角度的护理，提供连续、全面的整体护理[2]。本研究中，PM 组睡眠因子、入睡时间、睡眠效率日间功能障碍、PSQI 总分等均优于YM 组，可见，通过对老年患者睡眠质量问题，进行心理、药物、环境等护理干预，加强对老年患者情绪，情感的护理，最大限度降低影响因素对睡眠障碍的影响，并对患者进行可能存在睡眠障碍进行的深入分析，并予以全方面的综合护理对策，可显著改善老年患者的睡眠问题，进而提升睡眠质量[3]。

综上所述，综合护理模式可显著改善老年患者的睡眠状况，提升睡眠质量，值得临床推广。