切开复位根骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的临床效果评价

郭金宝

（黑龙江省依安县人民医院 骨科，黑龙江 齐齐哈尔 161500）

引言

根骨骨折临床发病率较高，患者受到外力撞击所致骨折，临床致残率较高，部分患者治愈后行走功能水平下降，严重危害患者的生存质量[1]。鉴于此，本文着重研究骨关节内移位骨折患者的治疗措施，分析切开复位根骨板内固定治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017 年3 月至2018 年3 月我院所收治的骨关节内移位骨折患者52 例，分组方式为奇偶法，组间分布为实验组26 例与参照组26 例。男35 例，35/女17 例。年龄24-65 岁，平均（44.96±10.33）岁。骨关节内移位骨折患者年龄、性别分布结果不具备差异（P＞0.05），可比性校准结果通过标准。

1.2 方法 手法复位方式为参照组治疗措施，抬高患者患侧肢体，在其肿胀缓解后予以手法复位治疗，并予以绝对卧床休养。切开复位根骨板内固定为实验组治疗方法，取患者健侧卧位，常规放置止血带后在其根骨外侧作一切口，逐层分离后牵开腓骨肌，根据根骨解剖结构予以复位，应用克氏针实施内固定处理，术中通过X线检查明确其复位效果，满意后通过根骨板予固定，逐层缝合[2]。患者术后抬高患侧肢体预防水肿，术后次日根据患者恢复情况予以康复训练，术后给予患者抗感染治疗[3]。

1.3 观察指标 观察患者住院时长，通过《疼痛视觉模拟分析法》评估其疼痛感，满分10 分，分数与患者疼痛感呈正态分布。骨关节内移位骨折临床疗效：显效为患者经治疗后行走能力未见异常，无疼痛感，骨愈合良好；有效为患者行走能力正常，伴有轻度疼痛感，骨愈合显著；无效为上述效果未达到。

1.4 统计学分析 本研究52 例骨关节内移位骨折患者相关数据录入SPSS 19.0 软件之中，实验组与参照组住院时长及疼痛感数据实施t 检验形式校准，对比表述方式为（）。2 组患者骨关节内移位骨折临床疗效情况通过χ2检验形式校准，检验表述方式为（n，%）表示。P＜0.0 为统计学意义比较基线。

2 结果

2.1 骨关节内移位骨折患者住院时长及疼痛感比较

表1 两组患者住院时长、疼痛感评分比较（）

表1 两组患者住院时长、疼痛感评分比较（）

2.2 骨关节内移位骨折患者临床疗效比较

表2 两组骨关节内移骨折治疗有效率分析[n，%]

3 讨论

根骨骨折患者多伴有骨关节内移位现象，传统治疗措施以手法复位为主，该种方式不会对患者造成创伤，但是收到其解剖结构的影响，其治疗效果欠佳，极易造成患者骨愈合不良、行走功能下降等问题。同传统手法复位治疗方式相较，切开复位根骨板内固定治疗虽然对患者造成一定的创伤，但该种手术方式设计创伤较小，能够减少对小隐静脉、皮瓣及腓肠神经的影响，患者术后恢复效果确切。但在临床治疗及护理期间，仍需注意术后感染情况，术中恪守无菌化处理原则，术后及时为患者更换敷料，并通过预防性抗菌治疗可降低患者术后并发症发生率。

综上所述，本研究对骨关节内移位骨折患者进行切开复位根骨板内固定治疗效果确切，患者住院时长得以显著缩短，因此切开复位根骨板内固定手术在骨关节内移位骨折治疗方面具有临床推广及应用的优势。