用不同方法治疗功能性消化不良的效果对比

胡建

（安徽省蚌埠市第一人民医院，安徽 蚌埠 233000）

引言

功能性消化不良简称为消化不良，属于消化内科常见疾病类型，患者主要表现腹胀、腹痛、食欲不振等症状，给其生活质量带来严重影响。此病受到诸多因素影响，如胃肠运动障碍、胃肠刺激等，发病位置为十二指肠与胃，治疗以促动力剂为主，通过药物控制患者病症[1-2]，帮助其早日康复。但治疗此病的药物较多，何种药物更加安全有效还值得研究。本文主要以我院功能性消化不良患者为例，进一步探讨不同治疗法在其中的运用价值，为临床研究提供医学基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究于2017 年1 月至2018 年1 月在我院进行，抽取此时间段的功能性消化不良患者68 例，依据随机数字表法划分两个小组：实验组34 例与参照组34 例；统计资料得知，实验组男20 例，女14 例，年龄29-68 岁，平均（48.67±0.35）岁；参照组男23 例，女11 例，年龄27-69 岁，平均（48.69±0.31）岁。两组数据计算，统计学不存在意义（P＞0.05）。此次调查获得我院伦理委员会批准，患者均自愿与医院签署了知情同意书。纳入标准：符合临床功能性消化不良诊断标准者、存在腹痛、早饱、烧灼感等症状；经胃镜检查无器质性病变者；排除标准：肝肾功能异常者、精神疾病者、对研究药物过敏者。

1.2 治疗方法 两组患者治疗前，均给予科学的饮食指导，戒烟戒酒[3]，且治疗期间不得再使用其它药物治疗。参照组给予曲美布汀（生产单位：开援生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H20000388）治疗，每次剂量为200 毫克，餐前服用，每天3 次；实验组在其基础上，增加阿嗪米特（生产单位：贵州天安药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20045445）治疗，同样是饭前服用，每次2 片，3 次/d。两组均连续治疗4 周。

1.3 观察指标 ①临床效果：治疗后，患者症状好转明显，不影响其正常生活，则为显效；患者症状有所改善，则为有效；患者病症无变化[4]，且有加重趋势，则为无效；②症状积分：依据消化道症状积分，评价两组上腹痛、上腹胀与嗳气等临床症状，0 分为无临床症状；1 分为轻微或偶尔产生临床症状；2 分为临床症状相对严重，但没有影响患者正常生活与工作；3 分为临床症状反复发作，难以维持正常生活，需要到医院治疗，分数越高表明患者病情越严重；③不良反应。

1.4 统计学意义 运用SPSS 18.0 处理数据，计量资料行t 值检验，用均数平方差（）表示；计数资料行χ2检验，用百分比（n，%）显示；若是结果P＜0.05，说明统计学符合意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比 从表1 得知，实验组效果更加显著，组间计算，统计学意义显著（P＜0.05）。

表1 两组治疗效果分析[n（%）]

2.2 临床症状积分对比 表2 显示，治疗前，两组症状积分基本一致，无显著差异。治疗后，虽然均有所改善，但实验组更加明显，组间显示了统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应对比 结果见表3，实验组出现不良反应的患者只有3 例，少于参照组的10 例，组间得知，统计学存在意义（P＜0.05）。

表2 比较两组症状积分（）

表2 比较两组症状积分（）

表3 两组不良反应分析[n（%）]

3 讨论

功能性消化不良在临床比较常见，其属于慢性功能性胃肠病，发生率非常高，且有逐年上升趋势[5]。此病具有反复发作、难以根治的特点，给患者身心带来严重伤害。功能性消化不良的发生与患者情绪、胃肠动力障碍有关，病情迁延不愈，会诱发十二指肠动力异常、胃酸分泌异常等疾病，降低了其生活质量。临床对于此病的治疗主要以药物为主，通过药物缓解症状，帮助患者早日恢复健康。曲美布汀属于新型药剂，具有很强的调节胃动力效果，可以改善患者胃肠功能，抑制钙离子与钾离子通道[6]，从而消除炎症，达到治疗目的。但单独使用一种药物治疗，患者会出现耐药性，甚至产生不良反应，弱化了药物效果。阿嗪米特也可用于治疗功能性消化不良疾病，其中含有大量阿嗪米特，此成分可以增加胆汁分泌量，提高高胰酶活性，另外，药物中还含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、纤维素酶等，可以加快机体对脂肪、蛋白质的消化与吸收，让腐败气体及时排除体外，从而缓解患者腹痛与腹胀的症状。将阿嗪米特与曲美布汀联合使用，可以达到药物治疗的双重效果，强化疗效，减少药物带来的不良反应[7]，保证了患者治疗周期的安全。

本次研究中，患者在使用阿嗪米特、曲美布汀治疗以后，其总有效率高达94.12%，远远高于参照组的76.47%，显示了药物联合运用的优势。评价症状积分得知，实验组治疗后，症状积分下降明显，改善幅度大于参照组，说明阿嗪米特的加入，有利于患者早日康复。在不良反应方面，实验组出现的概率为8.82%，参照组高达29.41%，说明阿嗪米特与曲美布汀一起用于功能性消化不良患者中，可以控制不良症状的发生，减少治疗风险。

综上所述，结合功能性消化不良患者的病情与特点，在其中给予不同治疗法，会取得不同的效果。阿嗪米特与曲美布汀联合用于其中，效果优于单独使用曲美布汀的效果，显示了药物联合运用的价值，具有一定临床意义。