缺血性脑血管病双抗方面的临床研究

赵凤兰，崔凯

（1.吉林省松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000；2.松原市中心医院，吉林 松原 138000）

引言

缺血性脑血管疾病为脑血管病变后所引发的疾病，现阶段逐步成为中老年患者死亡的重要原因，也为社会和国家造成严重负担。此种疾病有起病急、病情重以及死亡率高的特点，严重影响患者生存质量。随着疾病发病率逐步提升，也有逐步年轻化趋势，因此选取有效治疗方式便十分重要。常规性治疗时多为单纯性选择抗血栓、调脂治疗，虽然可缓解临床症状，但整体治疗效果和依从性均较差[1]。为提升患者治疗效果，现选取本院缺血性脑血管病患者为研究对象，分析双抗治疗方式的效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月至2018 年3 月本院收治的缺血性脑血管病患者74 例，所有所有入选者均为轻型卒中，NIHSS 评分＜4 分。对照组37 例，男20 例，女17 例，年龄51-79 岁，平均（62.57±2.07）岁，病程3-67 h，平均（35.16±2.19）h；观察组37 例，男21 例，女16 例，年龄48-78 岁，平均（62.03±2.10）岁，病程4-67 h，平均（35.28±2.07）h，患者基础数据无较大差异P＞0.05。

1.2 方法 所有患者均进行吸氧和营养支持。对照组组患者为阿司匹林（拜耳医药保健有限公司；国药准字J20171021）100 mg/次，1 次/d，患者治疗时间均为21天。观察组患者为对照组基础上联合氯吡格雷（乐普药业股份有限公司；国药准字H20123116）治疗，75 mg/次，1 次/d 首剂300 mg。两组患者治疗时间均为21 天。

1.3 观察指标 ①对比患者临床总有效率，显效：患者神经功能缺损和临床症状均得以有效改善；有效：患者神经功能缺损恢复90%之上，临床症状也得以有效缓解；无效：患者神经功能缺损评分并未得到改善，病症也有加重。②分析患者不良反应，主要分析头痛、消化道出血、腹泻、皮疹。

1.4 统计学分析 用SPSS 23.0，以χ2检验计数资料（%、n），以t 检验计量资料（），P＜0.05 差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析患者临床总有效率 观察组患者临床总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）数据见表1。

2.2 分析患者不良反应率（见表2）

表1 对比不同治疗方式总有效率[n，%]

表2 对比两组不良反应率[n，%]

3 讨论

缺血性脑血管疾病为血流动力、血管因素所引发的疾病。患者临床多表现为肢体麻木或头晕，随着发病率提升，逐步成为危害人们身体健康的重要原因。阿司匹林为也为疾病治疗常用药物，自身有良好抗炎、抗血栓治疗效果[2]。虽然治疗效果较好，但分析传统治疗经验在联合氯吡格雷时可取得更好效果。氯吡格雷为近年常用抗血小板凝聚药物，此种药物可有效阻滞血小板和腺苷二磷酸结合，因此有治疗效果理想的特点。同时此种药物也有吸收快和生物利用率高的特点，因此在疾病治疗中被广泛应用。当两种药物联合治疗时可有效起到互补作用，同时也可降低患者神经功能缺损，促使血液循环，便于病情康复[3]。分析两种治疗方式效果时发现，观察组患者临床总有效率显著高于对照组P＜0.05，因此可知当联合治疗时可有效提升控制炎症因子提升总有效率。同时分析患者不良反应率时发现，观察组患者不良反应率更低，此种状况和药物自身安全性高有重要关系。

综上所述，为缺血性脑血管疾病患者进行双抗治疗时可有效提升总有效率，无严重不良反应，有临床应用价值。