非专业人员中医药基本内容知晓率调查研究

鲁 旸，周勤亚

(镇江高等专科学校 a. 卫生护理学院； b. 基础部，江苏 镇江 212028)

2016年10月中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中首次提出“健康国家”的长远目标，强化“大健康”的发展理念，确立“以促进健康为中心”的“大健康观”“大卫生观”，明确了今后15 a健康中国建设的总体战略，其中提到：预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策。

2016年2月22日，国务院印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》(国发〔2016〕15号)，中医药发展重点任务之一是大力弘扬中医药文化，并从繁荣发展中医药文化和发展中医药文化产业两个方面给出了指导性的意见和建议。

首部《中国的中医药》白皮书首次发布了中医药发展状况。截至2015年底，全国共有中医类医院3966所，中医类别职业(助理)医师45.2万人，基本建立起覆盖城乡的中医医疗服务体系；中医药已传播到183个国家和地区，有30多个国家和地区开办了数百所中医药院校。

中医药文化对于提升我国文化软实力具有重要意义。通过对非专业人员中医药基本内容知晓率的调查，研究分析中医药文化传播的广度和深度，寻求繁荣发展中医药文化和中医药文化产业具有现实意义的途径和可操作的举措。

1 中医药文化综述

全国第8届中医药文化研讨会上提出，中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和[1]。关于中医药文化的内涵，有多种描述。有人认为，中医药文化的核心是辨证论治的哲学观、以人为本的价值观、大医精诚的职业观、医乃仁术的道德观等[2-3]。有人认为，中医药文化即指中国人对生命、健康和疾病所特有的智慧和实践的概括，包括认知思维模式、服务理念、对生与死的价值观、生活方式、诊疗方式、养生方式、药物、处方和运行体制等[4]。有学者从文化基因的角度研究中医药文化的结构与功能，认为“思维基因”与“价值基因”构成了中医文化基因的“双螺旋”结构，提出了“象思维”的概念和“人本、中和、自然”的中医文化核心价值观[5]。更有学者提出中医药的四大政治功能，即中医药是中华优秀传统文化教育的重要内容，是爱国主义教育的重要载体，是加强国际交流的工具，是大国地位的体现[6]。

中医药文化是在中国几千年医药发展过程中逐渐形成的一种具有中国传统文化特色、集生存理念与模式于一体的文化。它凝聚历代中医药大家的智慧，具有丰富的内涵和资源，为研究生命体提供了辩证的哲学观和方法论。

2 调查对象与方法

根据研究目的，随机选取5个不同社区的居民共200人，年龄为18～60岁，性别不限，受教育程度不限，职业为非专业，遵循自愿参与调查并愿意认真且真实填写问卷的原则。

问卷设计以国家中医药管理局办公室印发的《健康教育中医药基本内容》(国中医药办新发〔2014〕7号)为蓝本，紧扣研究目标，对内容进行适当增删，分为五大板块，即中医药基本知识、中医养生保健的理念和方法、中医药常识、其他知识、中医药知识获取途径。因调查对象的局限性，“常见疾病的中医药预防和保健”“重点人群的中医药养生保健”将另行设计问卷进行调查。每个板块1～5题，共14题。

3 调查结果

本次调查发放问卷200份，回收有效问卷187份。调查对象基本资料详见表1。调查对象平均年龄为46.3岁，其中73.8%的人受教育程度为专科及以上，65.8%的人从事脑力劳动，受调查前均未受过人为事先干预。

表1 调查对象基本资料

中医药基本内容知晓率统计结果见表2，表3，表4，表5，表6。

表2 中医药基本知识 %

表3 中医养生保健的理念和方法 %

表4 中医药常识 %

表5 其他知识 %

表6 中医药知识获取途径(可多选) %

3 结果分析与建议

民众对“中医对疾病的认识”“中医的诊治手段”“中医养生保健常用方法及药品”等知晓率较高，均超过50%，对“中医药文化关于健康的理念和对生命的观念”知晓率最低。说明民众的兴趣还停留在疾病和中医诊治方面，而对“治未病”的重要性了解较少，中医药健康文化素养有待进一步提高。

获取中医药知识的途径中，电子媒体、纸质媒体和同伴交流占绝对优势，公益讲座相对处于弱势。说明民众对即得的信息兴趣很浓，对需要花时间和精力学习的信息不是很感兴趣。媒体和同伴原有信息的科学性、正确性需要引导和监管，杜绝以偏概全、以讹传讹。

针对上述调查结果，笔者对如何引导民众树立正确健康观念，弘扬中医药文化，培育良好的中医药文化氛围提出以下几点建议。

1) 充分利用各种形式宣传中医药文化，将中医药文化中的健康理念渗透民众的生活。同时加强对中医药文化相关信息的监管，坚决杜绝伪中医、江湖骗子、伪大师的出现，尤其要加强对电视、网络、微信、微博等的信息监管。开展中医药文化进社区、进校园、进公园、进养老院等活动[7-8]。

2) 充分挖掘中医药文化资源，不断丰富中医药文化内涵。在我国几千年中医药发展历程中，各个时期、各个地区都诞生过著名中医大师，留下了宝贵的中医药资源。通过挖掘、保护和宣传，让民间的中医药瑰宝再放异彩，造福民众。

3) 强化中医药文化“治未病”理念，大力发展中医养生保健服务。倡导科学养生，坚决制止过度服用保健品的行为，坚决杜绝假医、假药的出现。

4) 发挥中医药传统技术在民众健康保健、康复治疗、疾病预防等方面的作用。如针灸、拔罐、艾灸、推拿等民众熟悉且信任的技术应发扬光大。

5) 体现中草药“药食同源”特点，开发应时应季膳食，如药膳、饮品、小零食，引导民众健康膳食。

4 结束语

中医药文化历史悠久，博大精深。使这一古老的、民族的、甚至有些神秘的文化传承下去，是后人的责任和任务。相信在利好的政策环境和良好的中医药文化氛围中，中医药必将焕发新的光彩。

[1] 文苕.全国第八届中医药文化研讨会纪要[J].中医药文化，2005，22(4)：46-47.

[2] 吴德珍.健康社区中医药文化传播要素及模式研究[D].南京:南京中医药大学,2015:1-57.

[3] 张洪雷,张艳萍.中医孔子学院与中医药文化软实力建设研究[J].中医学报,2011,62(11):1310-1312.

[4] 金凌.社区媒体传播中医药文化的效果研究[D].南京:南京中医药大学,2015:1-55.

[5] 张宗明.论中医文化基因的结构与功能[J].自然辩证法研究，2015，31(12)：52-57.

[6] 叶利军.中医药的四大政治功能与中医院校哲学社会科学使命[J].湖南中医药大学学报,2017,37(2):127-130.

[7] 李明哲,赵堃,聂茸,等.辽宁部分地区中医文化认知度调查与分析[J].实用中医内科杂志,2017,31(2):1-3.

[8] 王欢静,商丹,郑艳辉.探究中医药学生中医药文化核心价值观的培育路径[J].中国医学伦理学,2017,37(2):195-197.