社区卫生服务中心智慧医院建设的设计

魏博

摘要 社区卫生服务中心积极推进智慧医院建设，是优化服务模式、提高门诊效率、满足全民公共卫生服务需求的重要保障。本文从集成技术、物理网技术及就诊业务技术框架、网络平台设计、网络运维与管理等方面，阐述了社区卫生服务中心智慧门诊系统和智慧医院网络安全和信息化构建策略。

【关键词】社区卫生服务中心 智慧门诊 构建策略 网络平台设计 智慧医院网络安全和信息化

全球信息化时代，构建现代化医疗服务体系，成为医疗事业发展的重要方向，代表着医疗信息化发展的未来趋势。积极推进社区卫生服务中心智慧门诊系统和智慧医院网络安全和信息化构建，社区首诊、双向转诊，分级诊疗、家庭医生、医联体建设，旨在强调社区卫生服务中心与二、三级医院不同，它是卫生体系的基础和核心。而智慧门诊和智慧医院更是提高疾病预防、治疗和康复以及全民健康促进的创新举措，让便捷、高效的基本医疗服务和全面、优质的公共卫生服务，通过智慧门诊和智慧医院的方式更好的为社区居民提供服务。

1 社区卫生服务中心智慧门诊系统的构建

构建智慧门诊系统是满足社区医疗需求的重要内容。在社区智慧门诊系统的构建中，系统集成平台技术、物联网技术等，都是智慧门诊系统的核心技术，关系到系统的有效设计。因此，智慧门诊系统的构建，主要在于以下几个方面：

1.1 系统集成平台技术

社区卫生服务中心开展智慧门诊系统构建，“SOA+EDA”的技术结合，能够实现系统集成平台的构建，而数据协调、业务流程及行为监控等功能，支撑了智慧门诊系统的运行（如图1所示）。构互补，能够为智慧门诊系统提供数据的规范化集成;

（2） EDA能够为智慧门诊系统提供动态响应机制，基于高效的处理模式，实现智慧门诊的实施。

因此，智慧门诊系统的实现，需要系统集成平台技术的应用，其中主要包括“电子病历系统”、“影像存储与传输系统”、“检验信息系统”、“缴费系统”、“公共卫生服务系统”。这些功能模块的实现，让智慧门诊成为面向社会民众服务的重要窗口。

1.2 物联网技术

物联网技术是构建智慧门诊系统的核心技术之一，是实现人与物定位识别及在线移动门诊的重要基础。在物联网技术的应用中，通过移动终端，实现移动远程探视及医嘱核对;通过二维码技术，实现多屏互动等应用。如图2所示，是基于物联网技术下的智慧门诊应用结构图。从中可以知道，在移动医疗应用的构建中，实现了更加多元化、多层的医疗服务，能够满足社区医疗保障工作的有效开展。通过移动医护应用、医疗物联网应用，以及多媒体应用系统，搭建门诊应用结构体系，以更好的实现智慧门诊功能。

1.3 二维码与多屏互动技术

二维码技术在智慧门诊中的应用，能够用于患者身份信息的记录及识别，便于门诊信息管理。通过移动终端，扫描二维码信息，患者便可以在移动终端实现各应用的使用，便于医疗门诊，也有助于患者自我管理的开展。

1.4 就诊业务系统技术框架

相比于传统门诊，智慧门诊系统实现了更加高效、便捷的医疗服务，能够为社区居民医疗提供智能导诊、自主服务。因此，智慧门诊的系统设计，要突出“人性化”，能够在完善的系统构建中，实现更加现代化的医疗服务。如图3所示，是就诊业务技术框架。从中可以知道，通过建立“先诊疗后结算”的就诊体系，能够提高门诊治疗效率。从图可以知道，自主服务系统的构建，能够实现“一人一卡”的就诊模式，也便于患者通过自助服务，完成门诊就诊及结算。

l.5 云技术

云技术在智慧门诊中的应用，一是能够实现医疗资源的有效整合，通过云端连接，实现云端到客户端的优质服务体验;二是医疗云技术能够实现远程医疗网络平台的连接，问诊不再拘囿于社区，而是可以向全国的医生专家问诊，实现了资源共享;三是构建多功能服务重点，并在模块化组合中，充分发挥云技术的有效应，让医疗服务更加人性化。

从智慧门诊的应用效果，及设计目标来看，智慧门诊的应用效果表现为：

（1）通过智能导诊、网上预约服务、自主服务等体系的构建，患者可以实现一体化就诊，转变了传统的门诊模式;

（2）智慧门诊为患者提供了“一条龙”服务，从挂号（办卡）、缴费、导诊，再到领取报告单，都是实现了智慧门诊;

（3）建立门诊病历电子系统，提高了患者在医疗门诊中的主动性，通过手机移动终端，便可以将医生开具的项目发送至患者手机上，提高了就诊服务质量。

2 智慧医院网络安全和信息化

智慧门诊的建设依托于智慧医院网络安全和信息化的建设，基于社区卫生服务中心实际情况，应从多方面建设发挥优势。

（1）使用多个专用网络，利用开源网络运维软件进行整合和订制，有效搭建网络平台。

（2）每个社区卫生服务中心外多建有多个分站，建立监控平台并远程连接，有效保障医护人员和社区居民生命财产安全。

（3）内网安全关乎整个社区卫生服务中心正常运转，需由防火墙、入侵检测、网络安全审计、防病毒、补丁分发等系统设备组成一套内网安全防护体系。

（4）病毒攻击对社区卫生服务中心网络建设具有重大影响，使用有系统中心、服务器端、客户端、Intemet网关和“移动式”管理员控制台分层次、分级式病毒防护体系，有效减少病毒攻击频次。

3 结束语

总而言之，社区卫生服务中心在推进智慧医院建设中，应兼具智慧门诊系统与智慧医院网络安全和信息化建设。相比于传统门诊，智慧门诊的“智慧”属性更加显著，通过系统平台的搭建，以及各子系统功能的实现，以实现更加一体化的智能门诊服务;另一方面要立足本地区社区卫生服务中心特色，重视智慧医院网络安全和信息化建设需求，满足医院发展的实际需求。

参考文献

[1]杨君巍.专科医院的智慧医院系统研究 以K医院为例[D].苏州大学，2013.

[2]薛婉婷，医院门诊信息系统设计与实现[J].信息与电脑，2018（01）.

[3]张永.医院门诊智慧药房的建设及运营效果分析[J].中国医疗设备，2016 （11）.

[4]李萌蘇，马扬洋.“智慧门诊”平台谁来建？[N].天津日报，2017 （09）.

[5]毛天琪，新时期智慧门诊的实现分析及思考[J].电子信息技术，2016 （05）.