盆腔操联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效及对血清相关免疫因子水平的影响

薛 芳

（山西省晋中市第一人民医院，山西 晋中 030600）

盆腔炎是临床上一种常见的女性生殖系统疾病，多由感染所致，可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种[1]。急性盆腔炎一般由女性分娩或人工流产后腹膜结缔组织受到急性感染而引起，若不能得到及时有效的治疗，使病情拖延耽误，就容易导致慢性盆腔炎的发生。慢性盆腔炎属于慢性感染性疾病，具有治愈困难、病程长且复发率较高的特点[2-3]，严重影响了患者的身体健康与正常生活。本文针对2017年1月～2018年1月期间我院收治的70例慢性盆腔炎患者，总结并归纳盆腔操联合奥硝唑治疗慢性盆腔炎疗效及对血清相关免疫因子水平的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2018年1月期间我院收治的70例慢性盆腔炎患者作为研究对象，排除有严重的肝肾器质性疾病者、有精神类疾病无法沟通者、临床资料不全者、治疗中途转院者以及对奥硝唑过敏的患者。纳入对象均出现月经紊乱、白带增多和子宫触痛等症状，在我院经B超等进行临床诊断确诊为慢性盆腔炎，患者本人及其家属均对本研究知情并签署同意书。使用随机数字表法将70例患者分为联合组和对照组。其中联合组35例，年龄最小22岁，最大50岁，平均年龄（34.75±3.36）岁，轻度患者10例，中度患者18例，重度患者7例；对照组35例，年龄最小21岁，最大50岁，平均年龄（33.28±3.57）岁，轻度患者11例，中度患者18例，重度患者6例；对两组患者的年龄和病情等基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）对照组服用奥硝唑进行治疗，每日早晚各一次，每次服用500mg，10d作为一个疗程，连续服用2个疗程。

（2）联合组在对照组基础上联合盆腔运动操进行治疗，包括：①左右压膝：将双腿并拢正坐于床上，双手交替分别将同侧膝关节压向外侧，使膝关节与床面相平，重复动作10次；②伸臂转体：将双腿伸直坐于床上，使双足之间距离与肩宽相同，双手交替分别由后上方向前摆至摸到异侧足趾，重复动作10次；③屈膝转腰：将双手交叉于头下，仰卧床上，双腿交替屈膝，使腰部与腿部压向未屈腿方向，重复动作10次；④仰卧蹬腿：仰卧于床上，双腿交替上提，继而放平，重复动作10次；⑤伸臂拍足：仰卧于床上，双腿交替上提，分别伸直异侧手臂置于头顶，拍向足趾，重复动作10次；⑥侧卧蹬腿：侧卧于床上进行蹬腿动作，侧卧左边方向时蹬右腿，侧卧右边方向时蹬左腿，交替进行10次；⑦交替屈膝：以双腿并拢并上抬的姿势仰卧于床上，踩单车样交替动作，重复10次；⑧屈膝松腿：仰卧于床上并将双腿伸直，双腿交替上屈90度，继而放平，重复动作10次。

盆腔操每日早晚各做一次，每次时间15～20min，10d作为一个疗程，连续进行2个疗程。

1.3 观察指标

对比两组患者的临床治疗效果与治疗前后相关免疫因子指标的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件进行分析处理，计量数据采用±s”的形式表示，采用t 检验；有效率采用（%）的形式表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果的比较

对两组患者的治疗有效率进行对比，联合组的治疗有效率为94.3%，明显高于对照组的77.2%，组间差异较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较 [n（%）]

2.2 两组患者治疗前各项免疫因子指标对比

对比两组患者在治疗前的各项免疫因子指标，联合组与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），数据从统计结果思考，不具有统计意义，见表2。

表2 两组患者治疗前各项免疫因子指标对比

表2 两组患者治疗前各项免疫因子指标对比

联合组 35 32.13±3.22 47.11±3.37 13.75±2.10 111.45±12.33 14.22±3.45对照组 35 32.46±3.15 46.23±3.71 12.89±2.11 110.23±11.67 13.97±2.76 t 0.4334 1.0387 1.7091 0.4251 0.3348 P 0.6661 0.3026 0.0920 0.6721 0.7388

2.3 两组患者治疗后各项免疫因子指标对比

治疗后联合组的白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素10（IL-10）、血清相关肿瘤坏死因子α（TNF-α）以及丙二醛（MDA）的含量都明显低于对照组，超氧化物歧化酶（SOD）含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有参考价值，见表3。

表3 两组患者治疗后各项免疫因子指标对比

表3 两组患者治疗后各项免疫因子指标对比

联合组 35 11.02±2.37 21.38±2.37 5.15±1.30 258.05±14.67 6.27±1.03对照组 35 23.27±3.06 29.89±3.94 9.95±1.76 137.28±12.39 12.38±1.80 t 18.7244 10.9498 12.9783 32.2087 17.4299 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

目前临床上主要采用抗生素如奥硝唑对慢性盆腔炎患者进行治疗，但长期使用抗生素会导致细菌产生耐药性，造成菌群失调，给身体带来一定的毒副作用，治疗效果并不理想[4]。盆腔操是一项锻炼患者全身肌肉的简单有氧运动，通过对全身肌肉的锻炼，可以提升患者的身体素质，促进盆腔局部的血液循环，减轻炎症的影响，同时还能通过对大脑神经中枢的调控与兴奋，减轻患者的焦虑与不安，保持平和的心态，并增强患者治愈疾病的自信心，对临床治疗的顺利进行尤为重要。临床研究[5]发现，盆腔操联合抗生素治疗慢性盆腔炎具有较好的临床效果。

本次研究中，联合组的治疗有效率为94.3%，明显高于对照组的77.2%，组间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05），具有参考价值；治疗后联合组的白细胞介素2（IL-2）、白细胞介素10（IL-10）、血清相关肿瘤坏死因子α（TNF-α）以及丙二醛（MDA）的含量都明显低于对照组，超氧化物歧化酶（SOD）含量明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），具有参考价值。表明采用盆腔操联合奥硝唑的方法治疗慢性盆腔炎，治疗效果较好，值得临床应用。

综上所述，与单独使用奥硝唑治疗慢性盆腔炎相比，采用盆腔操联合奥硝唑的治疗方法治疗效果更好，能够有效调整患者体内相关血清免疫分子至较为正常的水平，有效提高了治愈率，值得临床上推广使用。