人文关怀护理模式在特殊先兆流产患者中的应用效果

万晓盼

（濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

先兆流产指的是：在妊娠＜28周的阶段，妊娠自然终止，胎儿的体重＜1000g。数据显示[1]：先兆流产的发生率约为10%～15%，患者主要伴有腰腹疼痛痛、下坠感、阴道出血等。特殊先兆流产指的是因习惯性流产、高龄初产、试管妊娠等原因导致的流产[1]。人文关怀是医者的责任感和荣誉感，也是对生命的尊重和敬畏，更是对患者人格和个人权利的保护。我科将人文关怀护理模式应用于特殊先兆流产患者的临床护理中，取得了良好效果，现做出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017年1月～2018年1月我科收治的70例特殊先兆流产患者的临床资料，其中观察组35例，年龄25～40岁，平均年龄（34.28±0.24）岁； 23例习惯性流产、9例高龄初产、3例试管妊娠。对照组35例，年龄23～39岁，平均年龄（33.64±0.18）岁；21例习惯性流产、9例高龄初产、5例试管妊娠。综合比较两组特殊先兆流产患者的个人资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以对症治疗、用药护理、健康宣教、症状观察、专科护理和出院指导等常规护理。

观察组在常规护理中融入人文关怀：①心理干预：责任护士由为人母、有生育经验的护理人员担任，细致入微的观察患者的行为和语言，体验其内心情感，不能片面、武断的评价患者。在交流中了解患者的思想动态，耐心询问患者的内心感受，掌握负性情绪的产生原因，提出合理建议，多给患者讲述保胎成功的病例，帮助患者重建信心。②社会支持：提倡家属、朋友多呵护、陪伴患者，共同参与临床护理，和患者一同参加健康知识讲座，了解现阶段患者的所思、所想和所忧。叮嘱家属不应过度干预，以免因“关心则乱”给患者造成心理压力。建立微信群，邀请患者在群内交流，分享生活经验，彼此间相互支持和鼓励。③无缝衔接护理：为患者建立人文关怀档案，记录从入院起到出院后的全部内容，做好出院指导和随访工作，强调按时产检的重要性，并将人文关怀档案与产检档案合并，作为妊娠后期的护理管理依据。

1.3 观察评定标准[2]

通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）于护理前、后评估患者的心理状态，两个量表的分界值分别为50分和54分，＞50分表示焦虑，＞54分表示抑郁，评分越低表示心理状态越好。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以“”表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者护理前、后的SAS与SDS评分比较，见表1。

表1 两组患者护理前、后的SAS与SDS评分比较（分，

表1 两组患者护理前、后的SAS与SDS评分比较（分，

组别 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组（n=35） 54.38±5.47 32.47±2.86 56.91±3.62 28.64±5.17对照组（n=35） 54.14±4.83 40.36±4.02 55.38±4.76 38.54±5.37 t 1.4651 17.8245 1.3416 17.9125 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

人文关怀强调的是对患者心理的调控，用良好、健康的心理状态促进身体的恢复。人文关怀护理模式是集“生理、心理、社会”于一体的新型医学模式，认为无论是健康还是疾病，都是心理、社会、生理共同作用和影响的结果。人文关怀契合了现阶段产妇对护理服务的需求，用温馨的病房环境、互相理解尊重的护患关系、彼此鼓励安慰的社会支持，让患者感受到爱心和温暖，从而积极调整心态，面对先找流产问题，积极配合临床工作[2]。妊娠是女性特殊又重要的生理阶段，尤其是试管妊娠者，先兆流产无疑是最沉重的打击。而人文关怀护理的落实，减轻了患者的焦虑、抑郁情绪， SAS、SDS评分明显下降，为成功保胎、顺利分娩和母婴健康奠定了良好基础，值得推广。