健康信念模式在老年高危糖尿病足病人护理中的应用观察

胡 娜，赵 兰，王 琴，刘莎莎

（四川绵阳市中心医院，四川 绵阳 621000）

近些年，糖尿病的发病率越来越高，主要源于患者身体中血糖升高而引起的下肢远端血管病变，最终引发足部溃疡、感染，并对患者足部深层组织产生较大的破坏，进而影响患者的生活质量[1]。基于此，我院临床对糖尿病患者实施早期健康信念教育模式，对糖尿病患者进行干预护理，从而提高患者临床效果。以下是我院具体的分析报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年3月收治的糖尿病足患者50例进行研究，将患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，各25例，对照组男15例，女10例，年龄54～78岁，平均（60.1±4.1）岁；观察组男13例，女12例，年龄53～76岁，平均（62.8±3.2）岁。两组患者上述各项资料情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用一般健康教育：护理人员需要对患者实施健康教育，帮助患者了解糖尿病足疾病的发病原因、预防措施、临床治疗效果，并为患者制定个性化的饮食方案，控制糖类摄入量。

和观察组采用健康信念模式：（1）患者入院后护理人员告知实施健康信念模式的目的和意义，并引导患者融入其中。（2）护理人员帮助患者了解糖尿病足的危害性，指导患者掌握日常预防措施，并制动清晰的学习计划和目标：首先，患者刚入院，用图片形式帮助患者了解基本概念，包括糖尿病足的发病症状、足部和下肢的反应，提高患者预防意识。其次，在患者入院一段时间后，深入了解下肢和足部的结构，以及发生糖尿病足的具体反应，便于患者对自己病症的判断。第三，组织患者及其研究人员一起交流，详细告知患者在实际预防过程中出现的相关问题，研究人员用图文、视频结合加以解说，帮助患者理解。最后，护理人员需要指导患者掌握足部护理技巧，并对患者实施鼓励和支持，让患者感受到来自他人的尊重和关爱，提高患者预防信心。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的用药干预、饮食干预、足部护理、血糖监护评分。

1.4 统计学方法

2 结 果

观察组患者的用药干预、饮食干预、足部护理、血糖监护评均比对照组高（P＜0.05）。见表1。

表1 用药干预、饮食干预、足部护理、血糖监护评分比较（s，分）

表1 用药干预、饮食干预、足部护理、血糖监护评分比较（s，分）

对照组 25 12.35±1.23 13.75±1.32 11.89±2.94 15.98±2.34观察组 25 16.35±1.02 14.89±1.93 16.81±1.62 18.01±2.32 t-- 12.516 2.438 7.328 3.080 P-- 0.000 0.019 0.000 0.003

3 讨 论

在糖尿病足临床中，如果患者病情严重，将导致患者截肢，对患者的身心健康造成严重打击。为了全面降低患者糖尿病足的发生率，临床中采用健康教育模式，提高了患者对糖尿病足的认识，但患者的糖尿病足发生率依然居高不下，为此，我院临床采用健康信念模式，提高了患者预防糖尿病的的意识和信念，降低糖尿病足的发生率。

在本次研究中，我院对25例糖尿病足患者采用健康信念模式，患者的用药干预、饮食干预、足部护理、血糖监护评分均高于对照组，（P＜0.05），说明健康信念模式能够为患者预防糖尿病足疾病提供良好信念，并帮助患者树立信心，进而提高患者糖尿病足的临床预防效果。糖尿病足主要源于患者身体中的血糖水平升高，导致患者足部出现溃疡、感染现象，进而对足部深层组织产生较大的破坏。如果患者病情严重者将导致患者截肢，为患者带来非常大的打击。而在临床中对患者实施健康信念模式，能够在日常治疗中提高患者对糖尿病足的认识，并深入了解其危害性，加强患者对糖尿病足的预防意识[2]。与此同时，医院临床根据患者对糖尿病足认识程度的加深实施不同的健康教育，即采用图片、视频配合的方式，让患者直观看到糖尿病足发生后的现象，与此同时，组织患者与研究人员进行交流，能够进一步加深患者对糖尿病足的认识，同时也能帮助患者掌握相关的预防措施，并为患者提供社会系统支持和家庭关爱，从而提高患者预防糖尿病足的信心。

综上所述，将健康信念模式运用于老年高危糖尿病足病人护理中，能够提高患者的临床护理效果，值得在临床护理中推广运用。