精细护理对乳腺癌放疗后焦虑抑郁患者的影响效果观察

周阿霞

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

乳腺癌是威胁女性身心健康的恶性肿瘤之一，发病率高，近几年该疾病发病趋于年轻化。放疗是治疗乳腺癌的常用辅助治疗方法，但放疗周期长且有较大的毒副作用，治疗期间患者易出现抑郁、焦虑等不良情绪，影响临床治疗与生活质量，故实施良好的护理干预非常重要。我院实施精细护理干预，效果较为满意，现将具体情况作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月～2018年5月在我院放疗的乳腺癌患者40例作为研究对象，患者年龄在26～80岁，平均（53.09±8.19）岁。根据护理方法不同将其分为对照组与实验组，每组有患者20例，在临床一般资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理干预，告知患者放疗目的、会出现的不良反应与应对措施，对患者进行适当的饮食干预。实验组患者实施精细化护理干预，积极了解患者情况，掌握患者心理状况，若患者出现焦虑、紧张等负面情绪，积极与患者交流，并实施有效的心理疏导，告知患者治疗方案，不良反应与自我护理方法，提高患者治疗信心与依从性。注重护理人员培训，掌握各种不同不适症状处理措施，为患者提供饮食、生活等方面的指导，减轻患者放疗不良反应。为患者提供心理护理干预，从患者角度出发为患者提供护理服务，让患者感受到关怀、支持，增强患者治疗信心，改善负面情绪。特别叮嘱降低对皮肤的刺激，避免暴晒、冷热等物理刺激，保持局部清洁干燥，禁用肥皂、毛巾擦洗，穿宽松、柔软的衣服，若出现表皮脱屑、皮肤发红等干性反应，禁止撕剥，可用防辐射喷剂降低放射性反应。

1.3 观察指标

应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑、抑郁情况进行评价，得分越高表示患者焦虑、抑郁症状越重。

1.4 统计学方法

2 结 果

接受护理干预后，实验组在SAS评分与SDS评分方面均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详细情况见表1。

表1 护理干预后两组患者SAS评分与SDS评分比较

3 讨 论

乳腺癌是危害女性健康的恶性肿瘤，现阶段对该疾病发病机制尚不明确，认为与遗传因素、过量饮酒以及晚育未育等因素有关[1]，若未及时接受有效治疗会严重影响患者身心健康、生命安全。放疗是治疗该疾病的辅助方法，放疗期间患者易出现各种不良反应，不良反应会增加患者痛苦，易出现焦虑、抑郁等负面情绪，影响预后与临床疗效。

精细化护理强调护理细节，对护理行为进行规范，避免出现任何护理纰漏，提升治疗效果。护理人员应掌握放疗可出现的各种不良反应与应对措施，做好患者健康宣教工作，让患者有足够的心理准备，对放疗出现的并发症可坦然面对[2]。此外，护理人员应告知患者调节负面情绪的方法，对患者提出的合理需求，最大限度满足。加强与患者间交流、沟通，多应用安慰、鼓励性语言，让患者感受到来自医护人员的关心，进而缓解患者负面情绪，让患者用良好的心态接受治疗，改善患者预后，提升患者生活质量[3]。

综上所述，乳腺癌对患者身心健康影响较大，负面情绪会影响临床治疗效果，治疗期间实施有效的护理干预缓解患者焦虑、抑郁情绪非常重要。本次研究，接受精细护理干预的实验组在SAS评分、SDS评分方面明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），该结果充分说明对乳腺癌放疗后焦虑、抑郁患者实施精细护理干预，能缓解患者不良情绪，改善患者生存质量，应用效果显著。