宫腔镜下治疗子宫内膜息肉50例临床分析

张丽娜

（镇赉县中医院，吉林 白城 137300）

子宫内膜息肉，是指在患者的子宫腔内壁依附着的肿块。这种疾病产生的因素与患者内分泌失调等有着较大的联系。其主要的临床病症表现为不孕、患者阴道出现出血不规则的情况等。患者出现小的息肉的话，一般是没有临床症状显现出来的。基于近些年来宫腔镜运用于治疗子宫内膜息肉有着较好的疗效，本次研究就对在本院诊治的50例子宫内膜息肉患者运用宫腔镜下不同的治疗方式治疗对其的疗效进行观察与分析。现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次选择的研究对象是在本院2017年3月～2018年1月进行诊断以及救治的50例子宫内膜息肉患者。分为每组各有25例患者的I组与II组。I组实施宫腔镜下刮宫术，II组进行宫腔镜下息肉摘除术。I组的患者年龄为21～37岁，平均年龄是（32.00±7.64）岁。子宫内膜息肉的直径为0.3～4.51cm，平均子宫内膜息肉的直径为（2.50±1.61）cm；II组患者的年龄均在22～43岁，平均年龄为（35.00±6.24）岁。患者子宫内膜息肉的直径为0.25～5cm，子宫内膜息肉平均直径为（2.00±1.09）cm。两者在子宫内膜息肉直径等资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

II组实施宫腔镜下息肉摘除术：在进行手术的前一天让患者食用流食，但是要在手术之前的前十个小时以上的时间禁止患者进食，一般情况下是在前一天的晚餐时就开始禁食。进行手术之前对患者进行全身麻醉工作，对患者的膀胱截石位置进行消毒。医护人员观察好患者的息肉数量以及大小情况，确认在宫腔镜下息肉根蒂的位置，对其进行电切环切除操作。之后进行止血工作。特别注意的是，对于在以后没有生育想法的妇女，采取从基底层开始切除息肉，防止之后有复发情况，对在以后有生育想法的妇女，为了防止对患者子宫内膜的损伤，只能切除息肉到患者的基底部；I组通过宫腔镜实施刮宫术。具体的操作步骤参照相关文献的方式加以进行手术。

1.3 疗效判定

显效：月经量趋向正常，月经周期呈规律性，术后没有并发症出现，息肉没有复发的情况；有效：月经量基本趋向于正常，月经周期规律基本正常；无效：极其不正常的月经量，月经周期不规律，阴道有不规律的出血情况，息肉有复发现象，血红蛋白水平不正常；总有效率＝显效有效率＋有效效率。

1.4 统计学方法

I组与II组数据的录入与分析选择统计学专用软件SPSS 14.0来进行，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 I组与II组子宫膜息肉患者的术时出血量、手术时间的比较

II组的优于I组的；I组与II组术后并发症情况：I组出现并发症情况较II组来说较多（P＜0.05）。

2.2 I组与II组子宫膜息肉患者的疗效比对情况

I I组的治疗效果与I组的治疗效果相比较高。（P＜0.05）。详细情况见表1。

附表1 I组与II组患者术后疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

子宫膜息肉的形状较小，患者一般没有较明显的症状。这种疾病常在29岁左右的女性中出现。患者如果在子宫内膜中出现了息肉，一般要采取手术治疗的方式实施治疗[1]。而通过宫腔镜来对子宫内膜息肉进行观察并诊治，对患者的治疗有着较为显著的疗效。能够使医护人员更为准确的去了解患者息肉的数量、大小以及息肉根蒂位置等情况，为手术操作带来很多便利之处。

而对该类病的主要手术治疗方式就有宫腔镜下刮宫术以及宫腔镜下息肉摘除术。宫腔镜下刮宫术由于治疗效果不显著而不受关注。但是宫腔镜下息肉摘除术却以其疗效显著、几乎无息肉复发以及并发症情况出现的优势被人们所关注。本次调查研究中选择宫腔镜下息肉摘除术（II组）的患者治疗效果也显著优于选择宫腔镜下刮宫术（I组）患者。

综上所述，运用宫腔镜下息肉摘除术对子宫内膜息肉患者实施治疗，有着较为显著的疗效意义，可以在该类病症的治疗中进行深层次的宣传与运用[2]。