产后抑郁的影响因素及临床干预效果研究

胡仕秀

（贵州省遵义市播州区妇幼保健院，贵州 遵义 563100）

产后抑郁是当前产妇在产后发病率相对较高的疾病，患有产后抑郁的产妇有易焦虑、激惹以及常哭泣等悲观表现[1]。同时，也有部分产妇表现出对其新生儿的健康过分担忧，生活不能自理也更加悉心的照顾其婴儿等[2]。病情较重者甚至陷入了精神错乱、嗜睡等严重不良状态，对产妇的本人以及其家庭均会造成极大影响[3]。本次研究主要以探究产后抑郁的影响因素及临床干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2017年5月～2018年5月间诊治产后抑郁症产妇50例作为本次研究对象，通过随机分组法分成对照组与观察组，其中每组患者各25例。观察组产妇的年龄范围23～37岁，平均年龄（28.27±3.23）岁；其中经阴道分娩患者13例，剖宫产分娩患12例；产次为初产妇患者11例，经产妇14例。对照组产妇的年龄范围24～38岁，平均年龄（28.51±3.35）岁；其中经阴道分娩患者13例，剖宫产分娩患12例；产次为初产妇患者15例，经产妇10例。所有入选产妇均为孕足月后分娩，且产后产妇意识清醒，均伴悲观、焦虑、恐慌等不良的情绪，符合对于产后抑郁症的诊断标准。研究排除合并存在心、肝、肾等脏器的功能障碍产妇，且排除合并听、视觉等功能障碍产妇。产妇的一般资料对比上，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对对照组产妇给予常规护理，对观察组产妇基于常规护理基础给予心理干预。心理干预的内容如下。

（1）护理人员积极与产妇建立沟通，形成良好的护患关系。护理人员在与产妇进行交流时需持诚恳态度，同时关心产妇恢复的情况并积极解对产妇的疑问等进行解答，给予产妇有效的心理疏导并安慰、鼓励产妇，使得其抑郁情绪等得到缓解。

（2）于每日清晨进行查房，当日了解产妇心理状态并耐心对产妇的诉求倾听，如果产妇表现出明显的低落或忧伤情绪，则需要积极地安慰产妇并针对个人情况给予针对性的心理支持。

（3）通过健康的宣教方式对产妇进行产后的基本指导，包括指导母乳喂养的相关注意事项，指导对婴儿更换纸尿裤等的操作。同时，采用让产妇看视频、听音乐以及瑜伽训练等让产妇的身心得到放松，充分转移其低落情绪与注意力等，对于音乐的选择以感受性的音乐为主，主要以唤醒产妇的欢乐情绪，疏通郁结。

1.3 评价标准

通过应用心理状态自评量表（SCL-60）对护理前后产妇心理情况进行准确评估，对比两组产妇的产后抑郁症在干预后的缓解情况。以评分趋近于1表示产妇的心理状态越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件包处理数据，SCL-60评分资料以“，组间比较t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

进行干预前两组产妇心理状态评分情况未存在，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后两组产妇的心理状态评分均有提高，且观察组产妇的心理状态评分上升幅度显著高于对照组，两组数据的对比差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 干预前后两组产妇心理状态评分情况

3 讨 论

产后抑郁是产妇在产后较常发生的一类疾病。而对于女性来说，怀孕以及分娩均是极其重要的时期，在女性初为人母时激素水平、身体的机能与潜意识等均产生了一定的变化。除此之外，产妇还需要面临来自其家庭方面的压力以及经济方面的压力，可见产后抑郁是一种由多种内外因素共同作用产生。通常在产后抑郁发病的初期，产妇病情会相对较为隐匿，因此，除了需要予以常规护理以及临床指导之外，也需要密切地观察产妇的心理状态，针对产妇的心理状态评估情况，及早进行针对性的心理干预，让产妇充分感受到来自护理人员与其家人方面的关心，从而摆脱产后抑郁症状。本次研究对对照组产妇给予常规护理，对观察组产妇基于常规护理基础给予心理干预，研究的结果显示，进行干预前两组产妇心理状态评分情况未存在显著差异，差异有统计学意义（P＞0.05）；干预后两组产妇的心理状态评分均有提高，且观察组产妇的心理状态评分上升幅度显著高于对照组，两组数据的对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，常规护理结合心理干预对产后抑郁症的产妇护理效果显著，实施该方法可有效的改善产妇心理状态，该方法值得进行临床推广应用。