慢性酒精中毒患者的脑电图改变分析

洪远玲

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2018.33.193

[摘要] 目的 分析慢性酒精中毒患者的脑电图改变。方法 方便选取该院2015年1月—2017年12月收治的慢性酒精重度患者80例参与该次实验，对80例患者采取回顾性分析，研究患者的脑电图改变情况。结果 80例患者中，脑电图异常患者有49例，异常率为61.25%，正常患者有31例，正常率为38.75%。49例异常患者中，轻度异常患者25例，中度异常20例，高度异常4例。而导致患者脑电图出现异常的原因为非特异性弥漫性改变。慢性酒精中毒异常类型包括失律性、背景α波改变、θ活动度增多，θ活动度明显增多，δ活动为主等。结论 为慢性酒精中毒患者采取脑电图分析，提示疾病对患者脑功能的损害是弥漫性的，因此采取脑电图分析对疾病的研究和诊断提供一定的信息和依据。

[关键词] 慢性酒精中毒;脑电图分析;异常率;脑损伤

[中图分类号] R595          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2018）11（c）-0193-03

慢性酒精中毒是患者长期大量饮酒引发的中枢神经和周围神经损害疾病，临床表现为患者对酒精的渴望以及常年需要饮酒的强迫性症状，患者如果停止饮酒就会出现坐立不安，肢体震颤，恶心呕吐、出汗等情况[1-3]，慢性酒精中毒疾病会导致患者脑功能异常疾病，由此也会引发很多家庭和社会问题，患者长期饮酒会对患者的大脑造成严重损伤，患者长期饮酒也会导致饮食不规律，营养失衡，胃肠功能紊乱，不利于维生素B1在肝脏中的储存，导致糖代谢障碍，脑组织供能降低[3-4]。该文通过方便选取该院2015年1月—2017年12月收治的慢性酒精重度患者80例参与该次实验，对80例患者采取回顾性分析，研究患者的脑电图改变情况。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

方便选取的80例慢性酒精中毒患者中，均为男性患者，平均年龄为（52.2±6.9）岁，职业包括工人、农民、干部等，初饮酒平均年龄为（16.8±8.2）岁，平均饮酒史为（23.4±11.4）年，每日平均饮酒量为（369.4±113.5）mL。所选患者级家属均同意参与该次实验，获得伦理委员会批准。

1.2  临床表现

80例患者会出现不同程度的睡眠障碍和记忆力减退情况，睡眠障碍的患者表现为入睡困难，肢体麻木，感觉障碍;智力减退，注意力不集中;幻听、焦虑、抑郁、妄想;四肢肌肉萎缩等[5-6]。

1.3  慢性酒精中毒的检查

为患者采取脑电图分析，选用S0LAR1848数字化脑电图仪。检查室保持安静、舒适，患者取坐位，在清醒放松的状态下按照国际10/20系统放置头皮电极，采用单、双极导联进行描记，大部分患者均进行睁闭眼试验、过度换气、间断闪光刺激等[7]。在进行描记的时候，速度保持在30 cm/s，定标的电压设为10 μV/mm，电极电阻保持在5 kΩ，高频滤波设为30 Hz[8-9]。

2  结果

2.1  慢性酒精中毒脑电图异常率

80例患者中，脑电图异常患者有49例，异常率为61.25%，正常患者有31例，正常率为38.75%。49例异常患者中，轻度异常患者25例，中度异常20例，高度异常4例。见表1。

2.2  慢性酒精中毒脑电图特征

慢性酒精中毒异常类型包括失律性、背景α波改变、θ活动度增多，θ活动度明显增多，δ活动为主等。失律性患者有7例，主要表现特征为低电压，不规律，波形杂乱。背景α波改变有11例，α波频率减慢。θ活动度增多有6例，θ活动度明显增多22例δ活动为主有患者3例。见表2。

3  讨论

酒精中毒疾病是严重影响患者生命健康的公共卫生问题，而慢性酒精中毒终身患病率的发病率在22%[10]，我国临床对酒精依赖和酒精中毒患者的人数也逐年上涨，患者长时间大量饮酒，导致酒精及其代谢产物对患者的神经系统造成严重的损伤，尤其是对脑部的损伤最为严重[11]。

患者长期饮酒会对患者的大脑造成严重损伤，酒精又被称为乙醇，具有化学特性会与脑组织中的神经元受体结合，激活中枢抑制性神经元[12]，从而导致大脑功能减慢，患者长期饮酒也会导致饮食不规律，营养失衡，胃肠功能紊乱，不利于维生素B1在肝脏中的储存，导致糖代谢障碍，脑组织供能降低，造成脑功能减低[13]。

酒精会对人的大脑造成严重的损害，形成损害主要因素包括：①患者长期饮酒过量，患者的机体无法及时的将酒精代谢，从而造成患者体内的血液酒精浓度升高。酒精是脂溶性的，会穿透血脑屏障，在产生自由基以后会与脑神经细胞中含有的卵磷脂接，起到破坏神经细胞生物结构的作用，导致神经细胞变性和脱失，对脑组织产生毒性作用，影响了大脑皮层与有关感受之间的传导。②酒精又被称为乙醇，具有一定的化学特性，酒精与人体脑组织中的神经元受体结合后，会将中枢抑制性神经元激活，从而严重影响大脑皮层等部位，导致大脑功能出现损伤。③根据相关研究可知，若大量饮酒，会影响氧化-抗氧化系统，增加氧自由基，造成严重的病变，血管中的内皮细胞出现凋亡，严重的还会形成脑动脉硬化疾病[14]。根据研究发现，即便是在酒精中毒的早期，大脑中的各个部位也存在血管和组织的病变，因此一旦酒精中毒后，脑血管就会收到病变影响影响脑流速，造成大脑缺氧缺血。患者长期饮酒，还会导致肝部受损，腸道中的含氮物质被肠道吸收进入血液循环，不能通过肝部排毒，造成脑功能损伤。

根据研究发现，80例患者中，脑电图异常患者有49例，异常率为61.25%，正常患者有31例，正常率为38.75%。参考其他研究资料，慢性酒精中毒患者的脑袋图异常率在63.8%，正常率为40.2%[15]。49例异常患者中，轻度异常患者25例，中度异常20例，高度异常4例。慢性酒精中毒异常类型包括失律性、背景α波改变、θ活动度增多，θ活动度明显增多，δ活动为主等。

综上所述，为慢性酒精中毒患者采取脑电图分析，提示疾病对患者脑功能的损害是弥漫性的，因此采取脑电图分析对疾病的研究和诊断提供一定的信息和依据。

[参考文献]

[1]  余征.脑电图在慢性酒精中毒诊断中的应用[J].现代临床医学，2016（3）：196-197.

[2]  覃君德.50例慢性酒精中毒患者临床特征与脑电图分析[J].内科，2015（1）：69-70.

[3]  钟洪智，王乾成，钱德才，等.慢性酒精中毒后胼胝体变性、华勒变性一例[J].中国神经免疫学和神经病学杂志，2016（1）：73-74.

[4]  郭慧敏，刘如.慢性酒精中毒患者及其脑电图改变分析[J].内蒙古医科大学学报，2015（1）：245-246.

[5]  Zhao Lingling， Xiao Hong. Comparison of MRI and CT in the diagnosis of chronic alcoholic encephalopathy caused by alcohol dependence[J].Henan Medical Research， 2017（12）： 2174-2175.

[6]  Kang Chuanyi， Hu Jian. Research progress in brain damage caused by chronic alcoholism[J]. Medical Review， 2017， （24）： 4895-4899， 4904.

[7]  Xu Kening， Lu Guoshi， He Ping， et al. Diagnostic value of DTI and DKI techniques for corpus callosum degeneration in chronic alcoholism [J]. Journal of Practical Radiology， 2017， （12）： 1817-1819， 1823.

[8]  郑广翔，李新颖，罗民， 等.老龄慢性酒精中毒大鼠模型大脑中动脉力学特性[J].中国老年学杂志，2017，（24）：6049-6051.

[9]  王瑜，刘云凤.评价应用肌电图和脑干诱发电位诊断慢性酒精中毒的辅助定量指标[J].心理医生，2018，（6）：199-200.

[10]  尹继，袁平，郑猛， 等.50例慢性酒精中毒患者的头颅CT与临床[J].大家健康（上旬版），2017，（12）：81-82.

[11]  杨丽君，何娜，李挺， 等.芒果苷对慢性酒精中毒大鼠学习、记忆能力的影响[J].徐州医学院学报，2015，（9）：586-589.

[12]  殷晓宇，王彦喆，李珊珊， 等.慢性酒精中毒致胼胝體变性1例报道[J].卒中与神经疾病，2015，（1）：63-64.

[13]  胡晓琴，方明，付楠良.慢性酒精中毒致胼胝体变性一例[J].临床内科杂志，2015，（9）：641-641.

[14]  蒋曦，王国康，赵应征， 等.磷酸二酯酶4抑制剂咯利普兰逆转慢性酒精中毒及戒断诱导的小鼠抑郁样行为[J].中国病理生理杂志，2017，（2）：193-199.

[15]  徐磊，姜洪波，安娜， 等.丁苯酞对慢性酒精中毒大鼠海马内硫化氢和纤维状肌动蛋白的影响[J].中国老年学杂志，2015，（8）：2161-2163.

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