医患关系改善的根本之道

《医患关系评价体系及对策研究》

主 编：雷 慧 郭田荣

出 版 社：化学工业出版社

出版时间：2018年9月

近二三十年来，随着改革开放政策的深入展开，我国各行各业有了快速的发展，特别是在经济、科技等方面取得了可喜的成果。然而医疗服务行业受市场经济的影响，一段时间内局部存在以追逐经济效益为导向的错误倾向，医院越办越大，大医院人满为患；老百姓看病难，看病贵；再加上社会矛盾的转化，很容易使原本因病而痛苦的患者雪上加霜，激化医患之间的矛盾。

《医患关系评价体系及对策研究》一书提出，医患关系的好坏与特定社会历史时期的政治、经济、文化、意识形态、宗教信仰、医疗体制、法律以及老百姓的知识层次和公共意识等因素密切相关。因此，研究医患关系不能脱离以上因素。孤立、单纯地探讨医患关系势必不能真正解决医患关系中出现的问题。

该书首先介绍了医患关系的历史沿革，比较国内外医患关系的特点，从医患关系的理论、模式揭示医患关系的本质。然后在此理论基础上采用科学的研究方法，调查河北省及相关省市公立医院医患关系现状，从社会、医方、患方角度分析影响医患关系的因素。

纵观20多年来中外有关医学伦理学的关注焦点，可以发现一个有趣的现象。我国医患纠纷主要以经济利益为目的。在我国，持续时间最长、文章最多、影响最大的是关于医疗卫生改革中的医德医风问题，特别是医疗卫生行业中的种种不良风气问题。这些问题主要是从经济的角度伤害患者的利益，影响医患关系，导致医患冲突。而社会对医疗纠纷关注最多的是医院赔偿了多少钱，患者得到了多少钱，最后大多数医患纠纷都是以医院向个人经济赔偿的方式解决。而在发达国家，关注最多、讨论最热的是试管婴儿、器官移植、克隆技术、安乐死与临终关怀等问题。此类问题主要是从专业层面影响医学与社会的关系。

该书最后是理论升华，以调查数据为依据，结合近年来我国公立医院综合改革的文件精神，并参考国外医疗服务改革的成功经验，撰写我国公立医院综合改革的可行性报告，为改善医患关系现状提出了建设性的意见，为我国公立医院综合改革的进一步实施和发展提供参考和资料。

国家是医疗体制像一棵大树的树根，医院管理相当于树干和树枝，医护人员的能力和素质就像大树的花朵和果实，患者和家属像社区中围绕大树居住的居民。居民在空气新鲜、植被良好的社区环境中生活，就像患者与医护人员所形成的医患关系，它需要医患双方共同努力，精心维护，保持新鲜。