护理标识管理在强化ICU护理质量中的应用

罗艳苗　佘佳佳

【摘 要】目的：探讨在强化ICU护理质量中应用护理标识管理的效果。方法：临床选择我院ICU科2017.05～2018.05接收的320例患者进行研究，通过数字表法随机分成观察组164例和对照组156例，对照组应用常规护理管理，观察组应用护理标识管理，观察其护理后差错事件的发生情况。结果：观察组和对照组护理后差错事件发生率分别为1.2%、10.9%，观察组明显较低，差异对比有意义（P<0.05）。结论：在ICU护理质量强化中采用护理标识管理效果较好，能减少护理差错事件的发生，提高护理质量，值得在临床广泛采用。

【关键词】ICU；护理标识管理；护理差错事件发生率；护理质量

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）23--02

ICU是危重症患者进行集中救治的场所，多数患者病情发展速度较快且十分严重，导致护理工作人员压力巨大，护理任务十分繁重，能否在护理工作中合理调配人力资源，密切关系到ICU患者的治疗效果和护理质量[1]。大多数医院根据患者具体数量决定相应各班次的护理工作人员数量，具有一定弊端。护理标识管理是指通过利用图案和文字等制定出科学、有效、合理的管理方法，能够有效防止护理差错的出现，保证患者安全[2]。本文探讨我院在ICU中应用护理标识管理，观察其护理效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 临床纳入我院ICU科2017.05～2018.05接收的320例患者，经医学伦理委员会批准通过数字表法随机分成观察组164例和对照组156例，观察组男性患者共有91例，女性患者共有73例，年龄范围9～81岁，平均年龄（51.6±2.3）岁，疾病类型：呼吸衰竭32例，重症肺炎43例，感染性休克23例，急慢性肾衰19例，其他疾病47例。对照组男性患者共有84例，女性患者共有72例，年龄范围8～80岁，平均年龄（50.9±2.6）岁，疾病类型：呼吸衰竭31例，重症肺炎39例，感染性休克22例，急慢性肾衰19例，其他疾病45例。经统计学分析，两组患者的年龄、性别、疾病类型等基线资料不具有统计学差异，组间均衡性较好（P>0.05），数据之间可用于比较分析。

1.2 方法 对照组行常规管理方法，由责任护士负责相应患者的日常护理和安全管理。观察组应用护理标识管理，具体包括：⑴标识设计：成立管理小组，要求组员必须由工作经验超过两年的护士组成，通过选拔最终选出5人作为组员，并推选出一为组长。通过查阅相关文献，分析ICU的护理安全和环境需求，讨论并制作出相关护理标识，上报结果至护理部，由护理部最终决定是否可行。⑵标识应用：由管理小组拟定出管理方案并进行落实，确定护理标识可行后于科室内组织培训并要求所有医务工作人员共同参加，方案实施前两个月由科护士长带领各组员进行查房，观察其护理质量的改善以及标识的具体使用情况，提出相关意见，定期开展会议，提出改良措施，并交由小组成员落实。⑶标识分类：将所有标识分为身份、局域、引流管、特殊药物、床头卡标识五大类，身份标识包括患者的一般资料，将带有患者资料的标识卡片放置于其手腕腕带内，要求护理工作人员执行所有操作前必须仔细核对其手腕腕带上信息。通过文字标记出各区域名称，将文字标识贴于各区域中。采用红色、黄色和蓝色分别对高危导管、中危导管、低危导管进行标识，护理工作人员应定期对患者进行评估并更新和更换标识信息。用颜色鲜明的标识标出特殊药物，给予患者治疗时应将标识贴于注射器表面。分析患者病情并制作出相应的床头卡标识，标识内容包括有无过敏史、药物治疗信息、护理级别等，制作完毕后放于其床头卡中。⑷质量控制：建立质控制度，在绩效考核中增加护理标识考核项目，由护理部带领管理小组各成员对各科室定期开展抽查、指导以及监督等工作。

1.3 观察指标 观察患者护理后差错事件的发生率情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0 统计软件对数据进行统计分析。计量数据资料以均数±标准差（）表示，计数资料采用χ2检验，组间比较采用独立样本t检验，组内比较采用配对样t检验，P<0.05表示数据有差异，具有统计学意义。

2 结果

观察组、对照组护理后差错事件发生率分别为1.2%、10.9%，观察组明显较低，差异对比有意义（P<0.05）

3 讨论

ICU工护理人员工作压力巨大，会一定程度上影响其护理安全性及效率，易导致护理差错事件的出现。有研究提出[3]，护理标识管理作为一种新型管理方法开始被逐渐运用于ICU的日常工作中，其能显著提高ICU的整体护理质量，使护理措施能够得到（下转第页）

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有效落实。护理标识管理具体是指采用特征性记号标记出日常护理工作中存在的安全隐患，使护理工作人员能快速捕捉到所需信息，从而达到避免差错事件发生和保障患者安全的目的。有研究表明[4]，鲜明色彩对人体感官具有刺激作用，能够在护理人员工作中起到警示作用，各种鲜明颜色的标识能帮助护理人员掌握患者的一般情况，从而尽早分配人力资源，应用各类标识之后，能帮助护理工作人员区别出不同导管和药物，以降低护理差错事件出现的可能性。本文研究结果显示，观察组护理后差错事件发生率明显低于对照组，提示通过采取护理标识管理能明显减少护理差错事件的发生，这与目前研究结果基本一致。

综上所述，在强化ICU护理质量中使用护理标识管理具有明显效果，能促进管理质量的提高，保障患者安全，值得临床广泛采用。

参考文献

董玲玲，韩淑亭，张新双.护理标识管理在强化ICU护理质量中的应用[J].解放军医院管理杂志，2017，11（12）：1193-1195.

邱孝兰.护理标识在ICU患者护理安全管理中的应用[J].吉林医学，2014，23（19）：4356-4358.

于文双，代庆春，陈然.护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用研究[J].中国卫生产业，2017，21（14）：120-121.

趙丽.护理分级及标识管理在ICU护理管理中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2017，9（6）：104-105.