西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果

崔文文

【摘 要】目的：对西地那非联合硫酸镁应用在新生儿持续性肺动脉高压患者中的临床效果进行观察。方法：将80例持续性肺动脉高压患儿随机分为对照组、干预组，各40例。对照组仅予以硫酸镁治疗，干预组同时予以西地那非治疗，对患儿治疗效果进行比较。结果：干预组患者氧气分压为（83.5±6.1）mmHg、血氧饱和度为（94.3±2.5）%，高于对照组；患者二氧化碳分压为（20.4±6.4）mmHg，肺动脉压为（28.8±4.3）mmHg，低于对照组，P<0.05。两组患儿均无不良反应发生。结论：西地那非联合硫酸镁针对新生儿持续性肺动脉高压治疗效果更好。

【关键词】西地那非；硫酸镁；新生儿；持续肺动脉高压

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）23-0-02

新生儿持续性肺动脉高压对其生命安全有着严重威胁，呼吸窘迫、肺炎、胎粪吸入等因素均是导致本病发生的重要因素。现阶段临床中针对患儿的治疗以呼吸机辅助、纠正酸碱平衡等方式为主，但效果均不理想[1]。本次研究以80例持续性肺动脉高压患儿视为研究对象，对西地那非联合硫酸镁应用在新生儿持续性肺动脉高压患者中的临床效果进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将80例持续性肺动脉高压患儿随机分为对照组、干预组，患儿均为2017年7月-2018年7月间我院治疗人员。对照组新生兒男性21例，女性19例，患儿胎龄平均（39.6±0.4）周；干预组新生儿男性22例，女性18例，患儿胎龄平均（39.7±0.5）周。患儿无颅内出血表现；患儿无先天性畸形；患儿无先天性疾病。两组新生儿一般资料不具备统计学差异，所有患儿家属均同意参与本次调查。

1.2 一般方法 对照组：患儿入院后予以补液、维持水电解质平衡、抗炎处理，监测患儿生命体征。同时予以硫酸镁治疗。根据患儿体重计算药物剂量，200mg/kg硫酸镁加入5%葡萄糖注射液（20-50）mg/（kg·h）中静脉滴注，连续治疗5天。

干预组：患儿在对照组基础上同时予以西地那非治疗，根据患儿体重计算药物剂量，0.5-2.0mg/kg，间隔6h用药一次，治疗时间为5天。

1.3 观察指标 对患儿治疗后氧气分压、二氧化碳分压、血氧饱和度以及肺动脉压进行比较，同时对患儿不良反应发生率进行调查。

1.4 数据统计 文中数据采用SPSS20.0软件处理，卡方、t为检验指标，P<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

2.1 相关指标比较

干预组患者氧气分压为（83.5±6.1）mmHg、血氧饱和度为（94.3±2.5）%，高于对照组；患者二氧化碳分压为（20.4±6.4）mmHg，肺动脉压为（28.8±4.3）mmHg，低于对照组，P<0.05，详见下表。

2.2 不良反应发生率 两组患儿均无不良反应发生。

3 讨论

新生儿持续性肺动脉高压严重威胁新生儿生命安全，药物保守治疗是现阶段主要采取的治疗方式，硫酸镁是较为常见的药物，其能够促进三磷酸腺苷酸转化，激活腺苷酶，其中镁离子能够改善内皮细胞中前列腺素水平，进而达到降低肺动脉高压的目的[2-3]。但其在治疗期间对肺动脉收缩压并无显著影响，且会导致患儿体循环紊乱，诱发低血压。

西地那非作为肺动脉血管扩张剂能够激活蛋白激酶G，迅速开放钾离子通道，扩张肺动脉血管，改善肺动脉收缩压，同时抑制钙离子通道，达到治疗的效果[4]。两者联合使用效果显著。结果可见，干预组患者氧气分压为（83.5±6.1）mmHg、血氧饱和度为（94.3±2.5）%，患儿治疗后氧气分压和血氧饱和度明显升高，二氧化碳分压、氧气分压明显下降，二氧化碳分压为（20.4±6.4）mmHg，肺动脉压为（28.8±4.3）mmHg。上述结果证实了西地那非联合硫酸镁在本病中的疗效更理想，且患儿并无不良反应发生，证明其安全性更高。

总的来说，西地那非联合硫酸镁针对新生儿持续性肺动脉高压的疗效理想，应用价值更高。

参考文献

毕金娥，冯婧，韩静.新生儿持续性肺动脉高压采用西地那非联合硫酸镁治疗效果观察[J].中国医药科学，2017，7（10）：39-41+55.

刘玉婵.西地那非+硫酸镁联合呼吸机治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果对比分析[J].医学理论与实践，2017，30（20）：3069-3070.

胡俊彦.观察西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果[J].中国实用医药，2017，12（24）：117-118.

周海燕.西地那非联合硫酸镁治疗新生儿持续性肺动脉高压效果观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（19）：92-93.