耳尖放血在治疗急性结膜炎中的临床应用与观察

董鑫　李晓娇

【摘 要】急性结膜炎是一种常见的急性细菌性传染眼疾，以明显眼结膜充血及大量粘液性分泌物为主要特点，耳针疗法治疗急性结膜炎效果显著。

【关键词】急性结膜炎；耳尖放血

【中图分类号】R777.31 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--02

“放血”是中医古老而有效地去火方法，传统医学认为耳尖放血能够清热泻火，特别是胸膈之火，中医认为“火性炎上”，故上火症状多表现在咽喉以上部位，耳尖相比耳穴其他部位更容易固定和操作，疼痛也相对较轻，疼痛也相对较轻，故使用最为广泛。

正常情况下，结膜具有一定的防御能力，但当防御能力减弱或外界致病因素增加时，将引起结膜组织炎症发生，这种炎症统称为结膜炎。按病程可分为超急性、急性、亚急性、慢性结膜炎。

急性结膜炎是指发病快，症状重的一类结膜炎，一般来说，其发病过程都在几天内，其症状包括眼睛红、痒、异物感、分泌物增多等；引起急性结膜炎的原因主要有细菌性结膜炎及病毒性结膜炎，还有少部分的衣原体感染引起的沙眼。本病属中医学“天行赤眼”、“暴风客热症”、“天行赤热症”的范畴，多因外感风热之邪，致经气阻滞，火郁不宜；或因饮食肥甘厚腻，肝胆火盛，循经上扰而发病。《灵枢.口问》云：“耳为宗脉之所聚”。《杂病源流犀烛》亦云：“肺主气、一身之气贯于耳”。说明耳与全身脏腑经络有密切的联系，所以全身脏腑经络、五官等有病，取耳部穴位治疗，可收至满意的效果。

耳尖放血療法

（1）取双侧耳尖，常规消毒，一次性采血针点刺，挤出血液5-10滴，用干棉签稍加压迫，2-3天1次。

（2）取主穴（耳尖、眼、屏间后、神门、肾上腺）2-3个，辩证取配穴（外感风热者，加肺；脾胃湿盛、肝胆火旺者，加肝、脾），对所选腧穴进行点刺，挤出血液10-20滴，用干棉签稍加压迫。每次取一侧耳穴，双耳交替，急性期每天1次。

病案：

李某，男，30岁，业务经理。两眼红肿疼痛、畏光、流泪、分泌物增多2天，诊为急性结膜炎。取双侧耳尖，常规消毒，一次性采血针点刺，挤出血液5-10滴，用干棉签稍加压迫，1天1次，2次而愈。

按语：放血疗法古代称为“刺络”，有开窍泄热、活血消肿的作用。《黄帝内经》详尽论述了刺络放血疗法的理论和临床应用，蒙医、藏医的《四部医典》认为放血疗法具有驱除病气、通脉活血、止痛消肿、调节气血循环的特点。我国金达张子和开创了放血疗法的先河。耳尖穴放血能泻火、解毒、活血、散瘀及调和阴阳的作用耳针疗法治疗急性结膜炎疗效显著，一般1-2次即有明显疗效。