分析产科病房护理中的风险分析以及相应的护理对策

周海燕

【摘 要】目的：分析产房护理风险问题，并采取相应的护理措施。方法：随机将200例产妇分成观察组和对照组，各100例。将常规护理用于对照组，将常规护理联合综合护理和风险管理对策用于观察组，对两组产妇风险事件情况和护理满意度进行比较。结果：护理结束后，比较两组产妇护理满意度，观察组显著高于对照组；比较两组产妇差错出现率，观察组明显低于对照组；比较两组产妇风险事件发生率，观察组明显比对照组低；以上比较均有统计学差异（P< 0.05）。结论：将综合护理和风险管理对策用于产妇，可以避免护理风险，提高产妇护理满意度，保证分娩安全，值得进行应用。

【关键词】 产科病房；风险分析；护理措施

【中图分类号】R197.3 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）24-197-01

目前妇产科产房护理工作存在许多风险因素，主要有：护理任务重、产妇情绪不稳定、不同产程出现的突发情况等，需要对产妇实施综合护理，并采取相应的风险管理对策，才能使分娩顺利进行[1]。本文分析了产房存在的护理风险和相应的护理措施，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2017年3月-2018年4月住院的200例产妇进行研究，随机分成100例观察組和100例对照组。对照组产妇年龄跨度为20-43岁，体重范围是40kg-66kg。45例为初产妇，55例为经产妇；对照组产妇年龄跨度为21-42岁，体重范围是28kg-67kg。48例为初产妇，52例为经产妇。两组产妇年龄、体重等基本资料没有明显差异（P>0.05），可以进行对比。

1.2 护理方法

将常规护理用于对照组，将常规护理联合风险管理和护理措施用于观察组，护理内容主要包括：

1.2.1 护理风险管理对策

首先组建产房护理风险管理小组，护士长为小组组长，选择护理经验丰富、综合水平高的护士为小组成员，对产科护理风险做好监督。护士长要做好带头作用，护士要将产房相关问题及时反馈给护士长，可以使护士长随时了解产房情况。护士长要针对护理安全管理工作按时组织会议，分析护理安全情况和出现的问题，发现安全隐患，并制定有效的解决对策[2]。会议过程中要将发现的安全问题和解决措施做好相应的记录，从而起到监督教育产科护理人员的作用。

1.2.2 护理措施

（1）护理人员要对产妇开展针对性的心理护理，耐心回答产妇自身问题并做好相应的鼓励，消除产妇自身的焦虑和恐惧感。将健康知识手册发给家属，指导家属对产妇做好心理疏导，使产妇了解分娩整个过程、注意要点和风险问题等，提升患者安全意识，并构建和谐的护患关系[3]。（2）在分娩过程中，护理人员要严密监测产妇情绪变化和体征变化情况，对产妇进行鼓励，指导患者做好呼吸调整和咳嗽方法。还可以通过眼神等做好相应的暗示，使产妇增强信心。产房还可以播放温和的音乐，使产妇将注意力转移，从而顺利分娩[4]。（3）做好产妇健康饮食指导。要依据产妇不同工作和兴趣，制定个性化的护理安排，可以开展相应运动使患者避免产生焦虑、抑郁等负面情绪，使产妇保持轻松的心情，讲解产后注意要点和哺乳方法等，使产妇更好的转变母亲角色。

1.2.3 提升护理人员 专业素养

护理人员要开展持续性的学习，增强护理操作技能，还要具备相应的法律意识，增强对风险的防范能力，特别是加强对护士新人的相关培训。学习护理知识中，要大量学习新生儿护理操作，灵活运用理论知识，避免产房护理风险问题的出现，确保新生儿健康成长。另外，为了做好护理人员学习情况的监督，产科还要按时进行技能考核。

1.3 效果观察指标

护理结束后，对两组产妇风险事件情况（病人投诉和护理差错等）、护理满意度进行比较。护理满意度分成三个等级，包括非常满意、满意、不满意。

1.4 数据处理分析

全部研究数据均使用软件SPSS21.0处理，采用卡方检验计数资料比较结果，采用t检验计量资料比较结果，统计学差异为P<0.05。

2 结果

2.1 护理结束后，两组产妇护理非常满意、满意、不满意的人数和护理满意度，观察组分别为83、15、2、98.00%；对照组分别为22、64、14、86.00%。观察组护理满意度明显高于对照组，具有显著差异（P< 0.05）。见表1。

2.2 护理结束后，两组产妇差错发生率、投诉率、风险事件发生率比较，观察组明显低于对照组，具有显著差异（P< 0.05）。见表2。

3 讨论

由于产妇身体和心理情况具有差异性，当产妇情绪变化剧烈，同医护人员产生矛盾的时候，分娩过程会出现很多危险情况，比如大出血、胎位异常和胎盘早剥等风险事件[5]。因此对产房实施风险管理措施，是非常重要的，需要医护人员重点对待。

本次研究，对产房护理风险进行了分析，并采取了针对性护理措施。将常规护理用于对照组产妇，将综合护理和风险管理对策用于观察组产妇。护理结束后，比较两组产妇护理满意度，观察组显著高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）；比较两组产妇护理差错率，观察组明显低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）；比较两组产妇风险事件发生率，观察组明显低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。

综上，将综合护理和风险管理对策用于产妇分娩，可以避免风险事件发生，提高产妇护理满意度，使分娩更加安全，值得在临床中应用。

参考文献

[1] 陈应辉，成沛玉. 产科病房护理中的风险分析与对策[J].中外医学研究，2014，10（5）：76-77.

[2] 王艳，张军，王金元.新生儿重症监护室内的发育支持护理的研究[J]. 中国医学创新，2014，10（1）：48-49.

[4] 苏丽杰，于奎花. 护理风险管理在产科护理管理中的应用及效果评价[J]. 护理研究，2014，82（31）：117-118.

[5] 田丽. 分析产科病房护理中的危险因素及应对策略[J].中国药物经济学，2014，04（10）：153-154.