连续性护理方法对行心脏搭桥术患者术后的护理效果评价

宁丽嘉

【摘 要】目的：探讨连续性护理方法对行心脏搭桥术患者术后的护理效果。方法：选择2017年2月到2018年4月我院收治的74例行心脏搭桥术患者，根据不同的护理方式将其分为对照组（n=37）与试验组（n=37），对照组施以常规护理，试验组施以连续性护理，观察两组患者的并发症发生率与住院天数。结果：试验组的并发症发生率显著降低，住院天数明显减少，差异显著（P<0.05）。结论：连续性护理方法对行心脏搭桥术患者术后的护理具有良好效果。

【关键词】 连续性护理；心脏搭桥术；护理效果

【中图分类号】R239

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）24-149-01

心绞痛是一种常见的心脏疾病的并发症，对患者具有严重的不良影响，心脏搭桥术对于心绞痛的治疗具有显著效果[1]。然而由于患者缺少医学知识，在术后并未进行良好的自我保健，因而产生诸多并发症，使其承受额外病痛，因此需要对其予以良好的护理[2]。目前护理人员多采用采用连续性护理方式，能够获得显著的临床护理效果[3]，本文将进行如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年2月到2018年4月我院收治的74例行心脏搭桥术患者，根据不同的护理方式将其分为对照组与试验组。对照组37例，男20例，女17例，年龄为49-67岁，平均年龄为（58.1±4.9）岁；试验组37例，男21例，女16例，年龄为50-67岁，平均年龄为（58.5±5.1）岁。纳入标准：①均符合心脏搭桥术的手术条件；②未患有运动功能障碍症状。排除标准：①存在严重的手术禁忌症；②患有严重的脏器病变症状。患者家属在了解相应的护理方式后签署知情同意书，两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组予以常规护理，即观察患者的生命体征护理，并告知患者定期回院复查。

试验组予以连续性护理：①由护士长挑选具有较高护理技能高的护士组成连续性护理小组，并对其进行连续性护理内容的培训，使其能够完全了解连续性护理的重要性、意义与内容等，从而能够有效的将连续性护理落到实处。②患者入院后，小组成员需要及时使患者熟悉医院环境，并对患者进行综合评估，依据评估为其制定针对性的护理方案；同时需要向其讲解手术与护理方式、过程、重要性等内容，从而加深患者的了解；术前需要与患者进行深入的交谈，摆脱患者的不良心理，使其积极配合治疗与护理。除此之外，还需要辅助医生做好术前准备。③术中小组成员需要严格观察患者的生命体征情况，做好保暖措施，以确保手术的顺利进行。④术后护理人员需要严密观察患者的病情变化与不良反应的发生情况，若患者发生血栓或心律失常现象，则需要及时进行抗凝处理，并为其注射阿托品药物，从而能够确保患者的安全。⑤出院前3d，小组成员需要加强对患者的健康宣导，并指导其相应的自护方式，同时还需要告知其回院复查时间。除此之外，小组成员还可进行电话或上门随访，以充分了解患者的病情发展情况。

1.3 观察指标 ①两组患者的并发症发生情况。

②两组患者的住院天数。

1.4 统计學处理 采用SPSS13.0统计学软件包把研究得到的数据建立数据库，使用x2检验和t检验方法，计量资料采用均数方差表示，两组间比较，采用独立样本t检验，计数资料采用百分率表示且用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者的并发症发生情况比较 对照组的发生率明显较高，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 患者的住院天数比较 试验组的住院天数为（9.01±0.42）d，明显少于对照组的（12.13±0.67）d，差异显著（t=24.000，P=0.000）。

3 讨论

心脏搭桥能够有效的缓解患者的心绞痛症状，但由于该手术的术后并发症较多，将会对患者的正常生活形成一定的不良影响，因此需要采取有效的措施进行护理。常规护理措施由于未能够深入病灶进行护理，进而无法获得良好的护理效果[4]。

随着护理技术的不断提升，连续性护理逐渐成为护理人员主要使用的护理模式。连续性护理模式能够有效的使患者明确相关的护理过程与细节，从而能够积极配合护理人员完成护理工作；同时护理人员通过制定有目的、有计划的护理方案，能够有效的预防患者术后可能出现并发症，并加强对患者的体征观察，从而能够及时有效的对突发情况进行处理，因而能够有效的提升患者的护理质量，提升患者的预后效果[5]。依据数据可知，患者的并发症发生率显著降至8.11%，并且住院天数显著减少，主要原因在于通过对连续性护理模式的选自，护理人员明确相关的护理重点，同时能够依据患者的实际情况及时排除可能导致发生并发症的因素，因而有效的降低了并发症发生率；同时由于护理人员严密观察患者的提升变化，因而能够有效提升患者的康复程度，减少其住院条数。

综上所述，本文认为连续性护理方法对行心脏搭桥术患者术后的护理具有良好效果，可作为护理该类患者的首选模式。但护理人员仍然需要不断的提升自身护理技能，并进一步加强对患者的评估，从而能够使患者获得更加有效的护理服务，摆脱病痛，进一步提升预后质量。

参考文献

[1] 许娜.心脏外科连续护理小组对心脏搭桥术患者实施护理的效果研究[J].中国继续医学教育，2016，8（20）：203-204.

[2] 宋丽英.对心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果探讨[J].中外医学研究，2015，13（18）：96-97.

[3] 温巍.连续护理方法对心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果观察[J].医学美学美容旬刊，2015，24（6）：680-681.

[4] 尹卫华，曹翠吾.护理干预对冠脉搭桥患者术后健康相关行为的影响[J].中国现代医生，2010，48（6）：67-68.

[5] 许丽.心脏外科冠脉搭桥的连续护理应用效果分析[J].泰山医学院学报，2016，37（12）：1420-1421.