浅析高血压合并糖尿病的临床护理观察

刘发荣

【摘 要】目的：对高血压合并糖尿病的临床护理要点进行分析。方法：收集2015年8月～2016年1月高血压合并糖尿病患者50例随机分两组。常规组施行常规护理，实验组施行人性化护理。比较两组患者高血压合并糖尿病干预效果；护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分；护理前和护理后患者平均血糖水平、平均血压水平的差异。结果：实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05；实验组护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05；护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。结论：高血压合并糖尿病给予人性化临床护理效果确切，环境舒适度高，可提高患者遵医行为，有效改善患者血糖和血压水平，提升护理满意度，值得推广。

【关键词】 高血压；糖尿病；临床护理要点

【中图分类号】R781.6+4

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）24-146-01

高血压合并糖尿病是临床常见多发病，两者均为常见慢性病，可相互伴随发病，目前尚无根治方法，需终身接受药物规范治疗以控制血糖和血压，预防心脑血管不良事件如猝死、脑梗死、心衰、肾病综合征等的发生，改善患者预后。而在临床治疗的同时，还需做好相应的护理工作，以减轻患者心理负担，提高其遵医行为[1]。本研究分析了高血压合并糖尿病的临床护理要点，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集2015年8月～2016年1月高血压合并糖尿病患者50例随机分两组。实验组患者男16例，女9例；45～79岁，年龄（59.34±2.66）岁。高血压发病时间2年～30年，平均（15.35±1.56）年。糖尿病发病时间1年～25年，平均（12.12±1.47）年。

常规组患者男17例，女8例；45～78岁，年龄（59.14±2.61）岁。高血压发病时间2年～30年，平均（15.92±1.58）年。糖尿病发病时间1年～25年，平均（12.89±1.52）年。两组一般资料差异不显著，P>0.05。

1.2 方法 常规组施行常规护理，实验组施行人性化護理。（1）饮食护理。指导患者减少盐类、胆固醇、脂肪、糖类的摄入，增加维生素和纤维素摄入。根据患者血糖、血压水平、年龄、体重等计算每天摄入热量，并结合患者饮食习惯制定科学合理的饮食计划，戒烟戒酒，帮助患者构建科学饮食结构。（2）用药指导。告知患者长期坚持遵医嘱用药的重要性，在医生指导下调整用药方案。说明常用药物副作用和预防、处理方法。指导患者自我进行血压和血糖监测，并教会患者胰岛素注射方法。（3）运动指导。告知患者适当体育锻炼对改善病情和减轻体重的重要性，指导其根据自身兴趣和病情、身体耐受情况选择散步、跑步等方式进行锻炼，以增强心肺功能。（4）心理护理。心理护理贯穿治疗全程，需关注患者心理状态变化，并进行针对性疏导，解除其心理压力和不良情绪，以更好提高治疗依从性。

1.3 观察指标 比较两组患者高血压合并糖尿病干预效果；护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分；护理前和护理后患者平均血糖水平、平均血压水平的差异。

显效：血糖和血压均达到正常范围，临床症状消失；有效：血糖和血压均达有所降低，临床症状改善；无效：未达到上述标准。高血压合并糖尿病干预效果为显效、有效之和[2]。

1.4 统计学处理方法 SPSS 20.0软件统计，计数资料采用x2检验。计量资料则进行t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者高血压合并糖尿病干预效果相比较 实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05。

2.2 护理前和护理后平均血糖水平、平均血压水平相比较 护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。

2.3 两组患者护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分相比较 实验组护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05。

3 讨论

高血压合并糖尿病患者需进行长期治疗，若血糖和血压控制不好，容易导致机体脏器损伤。多数高血压合并糖尿病患者治疗依从性低下，可影响治疗效果，增加心脑血管疾病风险，因此，加强对患者的护理干预，使其提高对疾病的科学认知并提升遵医行为，以更好控制病情具有重要意义[3-4]。

人性化护理的实施可从饮食、心理、用药、运动等方式进行全面护理，以患者为中心，提升其治疗过程的身心舒适度和依从性，是一种整体化、有效护理措施[5-6]。

本研究中，常规组施行常规护理，实验组施行人性化护理。结果显示，实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05；实验组护理满意评分、病房环境舒適评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05；护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。

综上所述，高血压合并糖尿病给予人性化临床护理效果确切，环境舒适度高，可提高患者遵医行为，有效改善患者血糖和血压水平，提升护理满意度，值得推广。

参考文献

[1] 蒋雪梅，游云祥，解清颖，等.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：1857-1858.

[2] 何杏君.人性化护理在社区高血压合并糖尿病患者中的应用[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：130-131.

[3] 朱亮亮，徐贞梅，肖 东，等.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（5）：6-7.

[4] 朱亮亮，徐贞梅，肖 东，等.人性化护理在治疗高血压合并糖尿病患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（6）：176.

[5] 黄晓筠.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2221.

[6] 宋冠梅，贾维力.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（32）：176-178.