以人为本，加强企业职业卫生工作

哈尔滨锅炉厂有限责任公司 姜涛

职业病是指企、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。据有关职业病报告显示，在各类职业病中，尘肺病约占比例为四分之三[1]，由此可见，尘肺病已经成为严重危害员工身体健康的一项重大隐患，

河南省新密市工人张海超。2004年6月起先后在某企业从事过杂工、破碎、开压力机等有害工作。工作3年多后，他被多家医院诊断为尘肺，但由于企业拒绝为其提供相关资料，并被某职业病防治所为其作出了“肺结核”的诊断。为寻求真相，这位28岁的年轻人不顾医生劝阻铁心“开胸验肺”，以此悲壮之举揭穿了谎言。2013年因尘肺患上气胸，同年6月28日在无锡成功换肺。

以上事例充分说明我国职业卫生管理形势十分严峻，职业卫生管理工作应该得到全社会各阶层及广大劳动者的高度重视，如何做好企业的职业卫生管理成为了一项重要课题。笔者认为要做好职业卫生管理工作，重点应从以下几个方面展开：

■严格执行“三同时”加强职业卫生工作的源头管控

新《职业病防治法》正式颁布和实施，对于保障劳动者合法权益起到了重要保护作用，新《职业病防治法》中对企业在生产过程中可能产生职业病危害的新建、扩建、改建项目和技术改造、技术引进项目进行了严格要求，企业在生产活动中对职业危害项目要实施源头管控。各工业企业的建设项目在生产过程中采用的技术、工艺、原辅材料会对接触它的劳动者造成健康影响，因此，在建设项目可行性研究阶段，通过职业病危害的预评价，对建设项目可能产生的职业病危害因素及对工作场所和劳动者的健康影响做出评价，以了解该建设项目职业病危害的类别，制定相应的职业病危害预防控制措施。同时，企业在建设项目竣工验收之前，必须要进行职业病危害控制效果评价，对工作场所存在的物理、化学、生物等职业病危害因素进行科学调研分析，对各种职业病防护设施、辅助设施、应急救援设施和职业卫生管理情况等进行调查与分析，得出该建设项目在生产过程中的职业病危害因素，并对其危害程度以及对劳动者健康的影响进行综合梳理，最后提出切实可行的整改措施，达到职业卫生的本质安全，实现从源头杜绝事故危害，保护员工自身安全的目的。

■加大职业卫生工作资金投入力度

《中华人民共和国安全生产法》明确指出安全生产投入是企业落实安全生产主体责任的重要内容，是企业应承担的法律责任和义务。生产企业应当加大对职业卫生工作的投入力度，确保职业卫生管理工作取得实效。我公司生产工艺主要以金属焊接作业为主，主要工艺包括自动焊、机械焊以及手工焊作业，由于地处北方，外部风压较大，特别是在冬季生产过程中产生的焊接烟尘难以排放，这就成为了危害员工健康的一项重要因素。为更好的改善员工的作业环境，加强公司职业卫生管理工作，公司每年有计划地为各分厂配备厂房排烟设备，在焊接作业集中的区域设置移动式轴流风机等通风设施，而且在个别部位配备了区域除尘装置，以上安全设备设施的投入大大改善了员工的作业环境。同时，为保护员工的身体健康，加强了最后一道防线的布防，公司更加重视劳动防护用品的投入工作，严格采购符合国家卫生标准的个人防护用品，包括防尘口罩、电焊面罩、防噪声耳塞、工作服、工作帽、工作鞋及手套等，保证了员工身心健康。

■严格做好职业卫生现状评价工作

国家安全生产监督管理总局47号令《工作场所职业卫生监督管理规定》第二十条明确指出：存在职业病危害的用人单位，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每年至少进行一次职业病危害因素检测。职业病危害严重的用人单位，除遵守前款规定外，应当委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，每三年至少进行一次职业病危害现状评价。检测、评价结果应当存入本单位职业卫生档案，并向安全生产监督管理部门报告和劳动者公布。我们应严格落实《职业病防治法》的有关要求，在加大职业卫生投入的基础上，定期开展作业现场的职业卫生现状评价[2]工作，针对公司的作业场所存在或产生的职业病危害因素种类，结合职业危害接触水平和采取的职业病危害防护措施，分析职业病危害因素的危害程度、产生原因，对职业病危害控制效果做出综合评价，对可能造成劳动者职业健康损害的环节提出合理的改进措施和建议，为公司做好职业健康监护、职业病危害因素申报和职业病危害防治工作提供依据。

■做好接触职业危害员工的健康检查工作

做好员工的职业健康检查工作是对员工健康负责的积极表现，定期对从事接触职业病危害作业的劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗位时的职业健康检查，同时将职业健康检查结果如实告知劳动者。上岗前劳动者必须经职业健康体检机构检查合格后方可上岗；在岗期间的定期健康体检，能够及时发现职业病危害因素对劳动者健康的早期影响，及时诊断和处理，对可疑患者可进行观察，发现有职业紧急症的劳动者及时调离原岗位；离岗时检查的内容和项目是根据员工所从事的岗位、工种中所存在的职业有害因素情况有针对性地对劳动者进行检查，了解和判断该劳动者从事该有毒有害作业若干时间后，目前的健康状况和变化是否与职业危害因素有关，为公司职业卫生管理工作提供了可靠的法律保证。

■建立好接触职业危害员工职业健康监护档案

员工的职业健康监护档案是记录员工接触职业病危害因素的重要依据，档案内容主要包括劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；历次职业健康检查结果及处理情况；职业病诊疗资料及需要存入的职业健康监护档案的其他资料。对从事有毒有害作业的员工建立职业健康监护档案[3]，对于流动性较大的车间，由员工所在分厂进行动态管理，档案随着人员的流进和流出进行相应的变化，但被替换的档案仍然进行存档管理，规范了职业卫生管理工作。

■继续做好职业卫生的宣传工作

积极推进《职业病防治法》的宣传工作力度，主要利用员工学习时间要求学习职业卫生知识，积极开展形式多样、注重实效、内容丰富的宣传教育活动，制定一系列有针对性的培训计划，对不同阶层的人员举办各种培训班，不断增强企业领导层和员工职业卫生方面的法律意识，进一步提高广大职工的职业卫生知识和自我保护意识，使员工观念从要我防护转变为我要防护，减少职业病的发生。

总之，职业卫生工作是一项长期而艰巨的工程，需要落实企业各级人员职业卫生管理职责，健全完善相关管理制度，努力为员工创造优质的符合职业卫生安全标准的作业环境，提高员工身体健康水平，增强企业社会责任感和使命感，让河南工人张海超的悲剧永不发生！