肉牛破伤风的流行特点、临床症状、诊断和防控措施

冉海军

(宁夏固原市原州区动物疾病预防控制中心,宁夏 固原 756000)

1 流行特点

破伤风梭菌是引起破伤风的病原，其属于芽孢杆菌科、梭菌属，是一种专性厌氧性细菌，菌体较大型，革兰氏染色呈阳性，但经过一段时间(48 h)培养就会变成阴性。该菌能够形成芽孢，没有荚膜，周围生有鞭毛，能够分泌外毒素。该菌可形成两种抗原，即菌体抗原和鞭毛抗原。目前已经明确的有10个血清型。所以破伤风梭菌都含有相同的黏多肽抗原，其具有热稳定性。各菌株分泌的毒素，都能够被任何一型的抗毒素中和。该菌主要产生3种毒素，分别是溶血毒素、破伤风痉挛毒素以及非痉挛毒素。

不同家畜对该病的易感程度都有所不同，其中易感性最高的是驴、马、骡，较高的是猪、羊、牛。破伤风梭菌在道路的灰尘以及施肥的土壤中普遍存在，且牛、马以及人类的粪便中往往也含有，正是由于该菌广泛存在，只要动物出现易感伤口，就能够感染该病。当动物存在脐带伤、断尾、去势、创伤、刺伤、裂伤、鞍具伤、分娩、剪毛、钉蹄铁误伤以及开放性骨折等，都可能感染病菌。但要注意的是，并不是全部外伤都会引起发病，必须伤口适合破伤风梭菌繁殖才会出现发病。该病的发生不呈季节性，且任何年龄段的动物都能够发生感染，通常幼畜的发病率要高于老龄畜。病畜无法直接感染健康家畜，必须通过伤口破损传播，往往呈散发。

2 临床症状

发病初期，病牛活动灵活性变差，经常举尾，比较容易被忽视。接着全身肌肉发生强直性痉挛，四肢强直，关节不容易屈曲，步态强拘，腰背发硬，头颈前伸；尾巴上举，双耳竖立，外形类似“木马”；由于咬肌、咽肌发生痉挛，会影响采食、咀嚼以及吞咽，流涎增多，并逐渐出现牙关紧闭；瞬膜外露，眼球突出；鼻翼扇动，呼吸急促，角弓反张；受到光照、声音刺激时非常敏感，惊恐不安，造成全身痉挛进一步加重；有些胃臌胀，粪便干结；病牛体温没有发生明显变化，但临死前会骤然升高至43℃以上。

3 实验室诊断

通过全面分析病牛的创伤性病史、临床症状以及流行病学，能够初步诊断为该病，但如果需要确诊，还要进一步采取实验室诊断。

涂片直接镜检，无菌条件下在病牛创伤表面取渗出液制成涂片，经过革兰氏染色，置于显微镜下观察，可见细菌丛中有革兰氏阳性破伤风梭菌，菌体呈典型的鼓锤状。细菌培养，无菌环境下取病牛创伤处的分泌物或者坏死组织，在肝片肉汤和普通培养基中接种，置于37℃条件下进行48 h培养，发现肉汤变得浑浊，且培养基上长出无规则的菌落组织，菌落表面光滑。动物试验，无菌环境下取病牛创伤处的分泌物或坏死组织，进行过滤分离后制成乳剂，在健康小鼠臀部注射，如果经过18 h表现出与患病肉牛相同的症状，即可确诊为该病。

4 防控措施

西药治疗。根据病牛实际病情，治疗原则是先对创口采取外科处理，接着中和毒素、镇静解痉、抗菌消炎，还要配合对症治疗。处理伤口时，要先进扩创，以排净脓液，并将坏死组织清除干净，接着对创面用0.1%高锰酸钾和3%双氧水进行有效消毒，最后将适量的青霉素和链霉素注射于创口周围。中和毒素，病牛可肌肉注射100万IU破伤风血清，其中最好添加0.5 g可的松，能够避免发生过敏反应，并提高消炎效果。同时，病牛要静脉注射由200 mL 5%葡萄糖、500 mL 5%碳酸氢钠、20 mL 10%安钠咖组成的混合溶液，注意注射速度要缓慢，每天2次，连续使用3～5天。镇静解痉，轻度痉挛的病牛需要缓慢静脉注射150 mL 25%硫酸镁注射液；中度痉挛病牛不仅要静脉注射25%硫酸镁注射液，还要配合肌肉注射5支2 mL氯丙嗪，每天2次，连续使用5天。抗菌消炎，病牛可静脉注射由500 mL 0.9%盐水、青霉素160万IU、10 mL地塞米松、20 mL维生素B1、10 mL维生素C组成的混合溶液，每天2次，连续使用3～5天。

中药治疗。取30 g没药、30 g南星、10 g琥珀、30 g乳香、30 g全虫、60 g蝉蜕、30 g银朱、20 g姜虫、3 g血余炭、30 g天麻、30个红枣、30个南瓜子以及250 mL蜂蜜，加水煎煮，待药液温度适宜后给病牛服用。如果病牛牙关紧闭，可通过胃管将药液注入或采取鼻饲法。该方剂适合发病初、中期病牛应用，同时配合“火烧战船”针灸，具有较好的疗效。也可取80 g僵蚕、80 g防风、120 g桃仁、120 g钩藤、15 g细辛(同前)、30 g桂枝、120 g大黄、60 g胆南星、30 g蝉蜕、40 g祈蛇、250 g芒硝、20 g蜈蚣，以上药物全部研成细末，添加适量温水调制成稀糊状，经由胃管给病牛投服，如果病牛牙关紧闭，可采取瘤胃穿导术，发病开始的前2～3天，每天使用1剂，在病牛症状有所减轻，并基本呈现稳定时，可停止用药，但要进行观察。