浅谈口腔医院耗材配送体会

王 妍，张肖宁，陈渊华

（南京大学医学院附属口腔医院，南京市口腔医院医疗设备科，江苏 南京 210008）

口腔医院的耗材品种繁杂，规格多样，每个临床科室所用的医用耗材专业性很强。而不同厂家或经销商对同一类医用耗材的命名各不相同，名称不同的同一类医用耗材往往很常见［1，2］。以往都是由科室领物员到库房领取，领取过程长并存在错领的问题，无形中影响了临床科室人员的工作效率，为了节省临床工作人员的时间，更好地服务于临床，我院医疗设备科库房在2015年初进行了耗材配送工作，经过2年多的运行，目前整个配送工作平稳有序，临床反映良好。

1 配送工作

1.1 前期准备

在配送开始之前，做好充分的准备工作，包括人员的培训和物资的准备。人员培训主要是针对耗材出库管理和配送路程管理，要求所有人熟悉该流程，并在科内进行模拟操作，确保工作的顺利开展。同时为配送工作准备了配送单、物流周转箱、号牌、一次性结扎带等。配送单一式两份，项目包括了科室名称、配送明细以及签字确认。每个物流周转箱套上号牌，号牌对应的数字在配送单上标注，每个科室有固定编号。

1.2 配送流程

每个临床科室在送货前一天将所需的材料名称以及数量在医院的物资管理系统进行申请，库房根据清单进行材料准备，我院耗材一般分为高值耗材、低值易耗和行政物资等三类。每类材料都有专人进行准备。汇总后再由库房负责人进行清点核对，检查无误后由配送人员送至相应的科室，科室中有专人接收，清点材料并与配送明细核对，确认后在配送单上签字，配送单科室保留一份，设备科库房保留一份。配送工作每个科室每周一次。

2 经验总结

2.1 送货结果

在以往的领物过程中，临床科室领物员等待时间较长，平均等待时间约40分钟。通过库房下发配送至临床科室后，临床科室只需要负责收货，大大缩短了临床人员的领物时间，因此，进行该项工作得到广大临床人员的赞同和认可。

2.2 配送过程中可能出现的问题和对策

（1）耗材配送差错。由于口腔科耗材种类规格繁多，每个科室之间材料悬殊很大，而且很多耗材体积较小，在配送过程中很难避免不发生错误。容易出现问题的有：①材料品种、数量配送错误。出现错误的原因有两大类，第一类因为临床科室领物员在物资系统进行申领时，由于类似的品牌或者同一类物资不同品牌选择错误，比如原打算请领A品牌的硅橡胶印模材料，在申领系统中却选择了B品牌的硅橡胶，库房按照B品牌进行配货，送到科室时，科室发现问题。针对这一类问题，我们建议临床领物员在录入信息时，必须反复核对，确认无误后再确认提交。第二类是由于库房人员在配货时选择了另一种材料，或者是选择正确的材料但是数量有误，未及时发现，导致配送材料错误［3］。针对这种情况，我们首先要求库房工作人员严格执行查对制度，一旦发现有问题，及时纠正；其次如果具备条件，可以对耗材进行条码管理，每个耗材使用独立的条形码，扫描条形码出库，可以大大降低人为出错的概率［4］。②配送人员对材料不熟悉，导致清点材料耗时过长，耽误临床科室人员时间。针对这种情况，我们加强耗材配送人员的专业知识培训，提升他们的专业素质，适应新的工作流程，熟悉所有科室的申领材料，提高清点材料的效率；（2）接收不及时。在配送工作中，会有临床科室接收材料不及时的现象，材料货物送至科室后，科室领物员没有及时接收，导致配送人员在科室等待时间过长，因而耽误了下个科室的配送，影响了整个配送工作的效率。出现多次这种现象后，我们采取了相应的措施，在配送至临床科室之前，电话通知该科室的领物员，待对方确认后再由专人配送，减少配送人员等待的时间；（3）不断补货。在科室每周配送工作结束后，往往还有科室需要再次申领材料，有时甚至会一天之内多次出现，一周之内频繁出现。这种情况直接影响了库房的正常工作。对于抢救病人等突发情况，库房工作人员及时将耗材送至临床科室。对于常规耗材，我们建议临床科室必须详细规划本科每周所需耗材，统计规划好一周的用量以后，再进行耗材申领，没有特殊情况不得反复申领。

［1］王 琳，王炜娓，姜 凯.医用耗材管理中存在的问题及策略探析［J］.首都医药，2006，13（16）：18-20.

［2］黄志水，周文光.医用耗材管理中存在的问题与应对措施［J］.中国误诊学杂志，2011，11（13）：3150-3151.

［3］何丽娜，胡伟标，徐 灵.应用PDCA循环管理降低耗材配送差错率［J］.中医药管理杂志，2010，18（11）：1046-1047.

［4］周继学，杨继庆，卜 欣.条形码在口腔医院高值耗材管理中的作用和意义［J］.中国医学装备，2014，11（5）：73-74.