手术室护理风险因素的分析与防范方式研究

医院手术室是治疗患者的重要场所，而手术治疗通常需要进行严格的无菌操作，对于每一项工作流程的要求都非常的严格[1]，若是在手术室护理过程中出现了不良事件，不但影响了患者的治疗效果，严重时甚至还会对患者的生命造成危险[2]。本文主要选取了60例手术室患者作为研究对象，探讨了手术室护理风险因素的分析与防范措施，根据患者的实际情况，采用切实有效的管理方法，提高护理人员在理论与实际操作水平，提高患者对于护理工作的满意度。具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2015年2月—2017年3月60例手术室患者的研究资料，依据随机数字法的分组原则将其分为两组。实验组30例患者，男患者17例，女患者13例，患者年龄在25～45岁，平均（30.67±2.23）岁；对照组30例患者，男患者18例，女患者12例，患者年龄在24～46岁，平均（31.36±2.64）岁；对照组与实验组患者的基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）；此外，参与护理工作的护理人员共有18名，每组均为9名，且所有护理人员均为女性；实验组护理人员的年龄在21～45岁，平均年龄（29.14±7.32）岁；对照组护理人员的年龄在22～46岁，平均年龄（30.27±8.19）岁；两组护理人员的各项基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规护理干预：主要包含了术前准备、记录术中的不良事项以及术后的常规护理工作。

实验组患者采用手术室护理风险管理措施：（1）对护理过程中产生的风险因素进行每日评估：需要每日对手术室护理工作中产生的风险因素进行评估，评估的项目主要包含了患者问题、环境问题、物质问题以及护理工作问题等多个方面，并在评估后对评估结果进行分析与讨论；（2）对护理人员进行定期的培训：对手术室护理人员进行定期培训主要包含了理论知识培训与实践操作培训，以此来提高手术室护理过程中的护理质量；在培训的过程中，还需要提高护理人员的责任意识与风险防范意识，使护理人员能够端正工作中的态度，规避护理过程中的风险；（3）制定完善的风险管理制度：完善的风险管理制度能够有效约束与引导护理人员的各项行为，使护理人员在进行护理工作时，能够按照标准规范来进行；此外还需要定期进行质量控制、技能培训、操作指引以及考评制度等，以此来提高护理的质量，降低不良事件的发生率。

1.3 观察指标

对两组护理人员的理论与操作合格率进行考核，同时对比护理过程中不良事件的发生率[3]。

同时对比两组患者的护理满意度；采用调查问卷的方式对患者对于护理工作的满意度进行评分调查，总分为100分[4]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0版本统计软件做统计分析。计数资料通过（%）描述，采用χ2检验，计量资料以（±s）描述，配对设计的计量资料采用配对t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理人员理论与操作合格率及患者不良事件发生率对比

对照组护理人员其理论与操作的合格率分别为44.44%（4/9）与33.33%（3/9）；低于实验组的88.89%（8/9）与77.78%（7/9），组间差异具有统计学意义（χ2=4.811 8；P=0.028 3；P＜0.05）；（χ2=4.025 0；P=0.047 6；P＜0.05）；且在护理过程中，实验组患者不良事件发生率为6.67%（2/30），远低于对照组的26.67%（8/30），组间差异具有统计学意义（χ2=4.320 0；P=0.037 7；P＜0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

30例实验组患者中，共有1例不满意，对于护理工作的满意度为96.67%（29/30）；30例对照组患者共出现6例不满意、3例很不满意，对于护理工作的满意度为70.00%（21/30）；由此可见，实验组护理满意度高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=7.680 0；P=0.005 6；P＜0.05）。

3 讨论

在对手术室患者进行护理的过程中，其护理对策需要做好以下几个方面的防范措施[5]：第一，在手术室的护理中，可以通过录有患者信息的手腕牌来确认患者的信息，同时还需要使用不同颜色的线笔对患者的手术部位进行标记[6]，做好手术室护理的“四关”工作，避免患者与手术部位的错误发生；第二，严格根据医嘱来指导用药[7]。在抢救的过程中，需要对医嘱做好相应的记录；输液时，则应当将液体放置在专用的药杯中，避免出现混淆的情况；此外，在术前、术后等多个阶段护理人员都需要对器械、物品、纱布等进行清点；第三，在体位选择中，若是采用俯卧位时，则应当在翻转患者的过程中，保持其头部、腰部、下肢与脊柱的同步移动，避免出现脊髓损伤的现象；第四，建立完善的标本存放与送检制度，并严格要求护理人员按照规范进行标本的保存工作，并做好登记[8-9]。在本次研究中：实验组理论合格率与操作合格率分别为88.89%与77.78%；高于对照组护理人员的44.44%与33.33%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且在手术室护理不良事件的发生中，实验组共出现了2例不良事件；对照组共出现了8例不良事件；由此可见，实验组患者不良事件的发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；且实验组患者护理满意度为96.67%，高于对照组的70.00%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术室的护理过程中，需要加强手术室护理中的风险管理，制定有针对性的防范措施，以此来有效避免手术室护理风险的发生。

[1]周丽琼．基层手术室护理风险的规避与防范[J]．世界最新医学信息文摘 ．2017，17（39）：183．

[2]王芳．手术室护理风险分析及防范措施研究[J]．中国卫生产业，2015，12（10）：112-113．

[3]赵杨，王杰．手术室护理风险形成的因素及防范措施[J]．当代医药论丛，2014，12（8）：124-125．

[4]王利玲．手术室护理风险因素的分析及防范措施研究[J]．数理医药学杂志，2016，29（3）：461-462．

[5]张红莲，孟广峰．手术室护理风险因素的分析与防范方式研究[J]．中国医药指南，2017，15（12）：33-34．

[6]张任华．分析手术室护理风险因素的调查与研究[J]．中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（36）：108．

[7]李敏．手术室护理风险因素分析及防范措施[J]．世界最新医学信息文摘，2016，16（95）：236-238．

[8]潘星．手术室护理风险因素分析及防范措施[J]．中国现代医生，2010，48（3）：66-67．

[9]魏新，宋梅．手术室护理不安全因素分析与防范措施探讨[J]．中国继续医学教育，2017，9（21）：256-257．