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宫颈癌的早期症状及影响因素研究

2018-02-09

中国继续医学教育 2018年7期
关键词:包皮宫颈宫颈癌

宫颈癌是困扰妇女的第二大恶性肿瘤疾病,给患者带来了极大的痛苦,严重影响了患者的生活质量,而受当前社会中早婚、早育、多产等众多因素影响,宫颈癌的发病率一直居高不下,并且此类疾病的发病人群还向年轻人群方向发展,严重影响到女性的身心健康和正常生活,使患者的生活质量急剧下滑,而宫颈癌患者的逐年增多,使医学界面临着更大的挑战,在这样的背景下,需要对宫颈癌的早期症状以及影响因素进行系统的研究,这是由于在临床中对其治疗的原则为早发现、早治疗,但由于癌症的发病征象在初期阶段尚不明显[1],因此,笔者主要针对宫颈癌早期症状进行分析和研究,通过早期症状的研究,有助于找到宫颈癌的发病机制,并通过其早期的症状和影响因素,对此疾病进行针对性的研究,从而能够达到预期的研究效果,同时还有助于对此类疾病进行判断,并且通过对其影响因素进行分析,还能够采取针对性措施进行预防,从而根据这两个方面对早期宫颈癌进行识别和控制,有益于宫颈癌的治疗,进而使宫颈癌的发病率得到有效的控制,使女性重获健康。

1 宫颈癌的病理病因分析

宫颈癌的发病原因目前仍未下定论。但是通过国内外相关研究人员的研究结果可知,宫颈癌与早婚早育、性生活紊乱以及多产等方面存在密切的关系,还有一些研究人员认为,宫颈癌的发病原因可能与包皮垢中所含有的胆固醇有关[2],原因在于胆固醇通过与细菌相互结合之后,能够受细菌作用的影响使致癌物质产生,由于性生活卫生处理不够得当,导致致癌物质传至宫颈内部,最终诱发宫颈癌。

而随着医学研究的逐渐发展,近年来相关研究人员通过对宫颈癌的研究发现,宫颈癌的病因还与一些传染病毒有着密切的关联,主要列入研究的病毒有三种:其一,为人类疱疹病毒Ⅱ型(简称HSV-2),之所以称其与宫颈癌存在密切的关系,是由于此病毒的抗体检查在浸润性宫颈癌患者之中占据着较大的比例;其二,为人类乳头瘤病毒(简称HPV),通过对各种类型的宫颈癌组织进行此病毒的特异性抗原检测发现,检测的结果表明宫颈癌与此病毒存在着直接的关系;其三,人类巨细胞病毒(简称CMV),通过国内外相关研究人员研究报告表明,宫颈癌病变之前将出现不典型性增生,并且患者的血清中CMV抗体的滴度一般都比较高,通过对动物进行实验之后发现,CMV的恶性转化能力比较强。所以,针对以上研究结果证明,病毒感染很可能是引发宫颈癌的重要因素[3]。

2 宫颈癌的早期症状研究

2.1 阴道不规则出血

在患有宫颈癌的患者之中,早期出现阴道不规则出血症状约占所有患者的82.3%[4],并且还有一些老年妇女,其实早已经绝经,但突然出现月经来潮,而且出血量比较少,腹痛以及腰痛等症状全无,这种症状主要是患者阴道出现异常出血。针对于年轻患者而言,其出血的性质主要表现为接触性出血,主要在性生活过程中出现,也可出现于妇科检查过程中或是便后出血,从出血量方面来看,年轻患者的出血量体现出一定的不固定性,时而多时而少,主要受患者病灶大小以及侵蚀间质内血管的具体情况所影响,但在早期时出血量一般较少,而晚期出现病灶扩大致使出血量增多,除此之外,年轻患者在早期症状中还会出现经期延长,经量增多,周期缩短等症状。

2.2 疼痛

如果患者的腰骶部或者是下腹部出现经常性疼痛,并且当进入经期或者是性生活以及排便时,这种疼痛变本加厉,这便有可能是早期宫颈癌的征兆。当出现的炎症沿着阔韧带底部或者是子宫骶韧带进行扩展,就会导致慢性子宫旁结缔组织炎[5],这种情况下,患者的子宫颈主韧带会出现增粗的迹象,这便会导致患者的疼痛加剧。

2.3 宫颈糜烂

宫颈糜烂是宫颈癌患者的一般临床症状。无论是年轻患者还是老年患者,如果其宫颈糜烂经过长期治疗并未达到痊愈时,会使患得宫颈癌的发病几率得到增高,因此,无论是年轻患者还是老年患者,一旦出现宫颈糜烂之后,患者应予以重视,以防止出现癌变。

2.4 阴道分泌物增多

这里所指的分泌物主要是指白带。这是由于当宫颈癌出现后,会对宫颈腺体进行刺激,从而使其出现分泌亢进,并且随着癌症的逐渐发展,阴道中便会出现淘米水状浑浊液体或者是化脓性并带有血液的浆体,这些分泌物附带腥臭味,主要是由于癌组织出现坏死脱落而引发的感染,从而形成此类症状[6]。

虽然宫颈癌早期出现的症状较多,并且也相对较为复杂,但是从宫颈癌的早期病变到宫颈癌的晚期癌变过程中,一般需要7年左右的发展时间,因此,为女性患者的治疗提供了条件,针对于上述这些症状,在此期间之内,患者应该及早发现,及早治疗,从而提高自身的治愈率,防止病情出现恶化。

3 宫颈癌的影响因素研究

3.1 外源因素

通过上述内容可以了解到,宫颈癌的出现与HSV-2、HPV、CMV等类型的病毒存在着密切的联系。其中HSV-2是男性包皮垢的主要成分,在性生活过程中,男性包皮中附带的包皮垢非常容易与患者的宫颈接触,从而将HSV-2病毒带入到女性的宫颈内部而使其出现病变,导致患者出现浸润性宫颈癌。目前,相关研究人员表明,对男性包皮切除能够有效减少包皮垢的出现[7],从而减少宫颈癌的发病率,但在临床实验中,这一观点仍尚未被证实。

3.2 内分泌因素

近年来,国内外相关研究人员将宫颈癌的影响因素转移到性激素的分泌方面,主要认为性激素的分泌与宫颈癌的形成存在密切的关系,目前,这种研究已在小鼠试验中得以证实,实验主要通过使用雌激素诱使小鼠鳞癌出现,但从目前的实验来看,通过外源性的雌激素来对人体宫颈癌进行诱发还没有得到充足的依据。

3.3 性疾病的传播

早在上世纪60年代,医学界就认为梅毒与宫颈癌的发病率存在一定的关系,但目前这种说法仍缺乏有力的证据,但经过临床研究发现,当患者出现宫颈癌病变时,很多患者都患有滴虫性阴道炎,还有相关研究人员通过研究表明[8],当患者出现的滴虫性阴道炎与宫颈不典型增生并发时,形成浸润性宫颈癌的几率会提升,并且宫颈不典型增生会导致患者阴道的酸碱程度偏向于碱化,为滴虫的生长创造了条件。

3.4 其他因素

除上述影响因素之外,过早出现性行为、早婚早育、多性伴侣等因素都会提升宫颈癌的发病率,这也是近些年来,宫颈癌发展为年轻化的主要原因之一。并且经相关资料显示,拥有多个性伴侣的女性在宫颈癌发病率方面要高于拥有单个性伴侣的女性。

4 结论

通常情况下,一提及癌症,人们便会色变,而宫颈癌在临床中是可治可防的,宫颈癌患者应该在治疗的过程中调节自己的情绪,通过良好的心情使自身免疫力得以增强,从而对病毒感染进行抵御,在治疗的过程中,还应该坚持及早发现,及早治疗的原则,对宫颈癌的早期症状以及影响因素进行了解,才能够掌握宫颈癌治疗的有效依据,从而使宫颈癌的痊愈率得到提升。

[1]张晶,周莹莹,曹蓉,等.宫颈癌患者睡眠质量的现况调查及其影响因素分析 [J].国际护理学杂志,2017,36(15):2050-2056,2110.

[2]齐阳卓玛.高原地区宫颈癌的临床发病特点分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(1):88-89.

[3]吴宝燕.宫颈癌早期筛查的重要性及预防研究[J].中外女性健康研究,2017(1):16,24.

[4]林艳华.关于宫颈癌的早期筛查及预防策略体会[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2015,2(9):15,17.

[5]刘丽霞.宫颈癌及癌前病变筛查现状与预防的研究进展[J].医疗装备,2017,30(20):195-196.

[6]王锦霞 .宫颈癌的预防及早期诊断研究[J].特别健康,2017(20):48.

[7]王新惠.宫颈癌发病的危险因素及护理干预研究进展[J].饮食保健,2015,2(17):187-188.

[8]张瑶.宫颈癌患者临床病理特点及预后分析[J].实用妇科内分泌杂志,2015,2(2):124.

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