宝宝“口疮”怎么办

兰政文

“口疮”的医学称谓叫口腔溃疡，指的是口腔黏膜表皮层发生破坏、脱落，黏膜下层或结缔组织层裸露出来，疼痛明显，是小宝宝最常见的口腔黏膜病之一。究其原委，与口腔黏膜病毒感染、营养缺乏、“上火”、外伤、药物损伤等因素有关。

可反复发作

“口疮”多在舌、颊、软硬腭、前庭沟、上下唇内侧等处出现，偶可向外蔓延到口角，向内蔓延到咽喉。先是口腔黏膜出现灼烧感，接着发红，然后形成典型的溃疡。看上去就像口腔黏膜破了一个“洞”，“洞”较浅表，可小也可大；形态较规则，或圆或扁或呈线条状，边缘清楚；有红、黄、凹、痛症状，能自愈等特点。

“口疮”不是大病，但可反复发作，引起宝宝烦躁、哭闹、妨碍进食，有时还可成为其他感染性疾病的诱因，需要积极应对。

找准病因来治疗

在宝宝“口疮”反复发作时，家长需要找准病因来治疗。比如：“口疮”若为病毒作祟，可在保持口腔清洁，勤喂水的同时，在病灶部涂撒冰硼散或锡类散等中成药，或用1%双氧水清洗溃疡面后涂以2.5%～5%金霉素甘油；若为“营养不良”，则重在补足所缺乏的养分，恢复体内的营养均衡，措施是在服用复合维生素B、核黄素或锌、铁制剂等药物的基础上，多安排一点富含上述营养成分的食物，如牛奶、动物肝脏、蔬菜等。

如果宝宝“口疮”是因为“上火”，那“火”则有虚实之分：凡溃疡表面呈黄色，红肿热痛，且伴有口苦口臭、便秘等症状者为“实火”，可选用牛黄解毒片、三黄片等中成药。凡溃疡表面呈白色，隐隐作痛，且伴有心烦、两颊发红、口干、疲倦无力等症状者为虚火，应酌用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药。找准病因，“灭火”成功，溃疡便会消失，且不再复发。

若为外伤溃疡，须根据外伤原因处理，如物理性损伤可去除局部刺激因素，避免给宝宝吃过硬或过粗、过烫的食物，更换橡皮奶嘴等。药物可用2.5%金霉素甘油等抗生素药膜局部涂抹，或用养阴生肌散、锡类散等中成药敷贴。疼痛明显者可用1%～2%普鲁卡因或0.5%～1%达克罗宁液含漱。化学性损伤可酌用具有中和作用的药液冲洗、涂擦或用温水冲洗。黏膜血疱可用消毒针管抽吸，并用抗生素漱口水含漱，以防止感染。

注意，上述都属于医疗行为，应由专科大夫施行，父母不可凭借一知半解而擅自行事。药物所致溃疡极少，需搞清楚具体的药物，及时换用或停用即可避免复发。已形成的溃疡可参照外伤溃疡来处理。

治本的同时要治标

在治本的同时治标，可加速溃疡的愈合，减轻疼痛，缩短病程。如暂不给宝宝吃酸、辣或咸的食物，以清淡流食为主，目的是减轻疼痛，并有利于溃疡愈合。服用奶粉、维生素外敷、西瓜汁含咽、番茄汁含咽、喷西瓜霜、蛋黄油涂敷等。

提醒：除服用全脂奶粉、蛋黄油涂敷外，其他方法只适用于有一定配合能力的宝宝。另外，使用西瓜霜喷剂时要叮嘱宝宝屏住呼吸，防止藥粉吸入呼吸道而引起呛咳。endprint