蒙西医结合治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效探析

王为+张秋丽

【摘要】目的 对睑板腺功能出现障碍引发的干眼治疗中蒙西医联用的效果进行探讨。方法 選取2014年12月～2017年5月在我院接受治疗的睑板腺功能出现障碍后引发干眼患者69例为研究对象，依据治疗方式将其分为西医组和蒙西组。西医组以西医方法展开治疗，蒙西组以蒙医、西医方法展开治疗，并对比两组的治疗效果。结果 蒙西组总有效率为94.29%，高于西医组的79.41%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组无明显不良反应出现。结论 对由睑板腺功能障碍引发的干眼展开治疗时，联用蒙医、西医方法可使疗效提升。

【关键词】睑板腺功能障碍；干眼；蒙医；西医

【中图分类号】R777.34 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..01

睑板腺功能障碍属于常见睑板腺慢性病的一种，主要特征是终末的导管被堵塞、睑板腺的分泌物异常等，可致使多种并发症出现，干眼是其中较为常见的一种[1]。现阶段，对于此类干眼，临床上主要通过人工泪液、睑板腺按摩等方式展开治疗。近年来，我院联用蒙医、西医对此类患者展开治疗，为进一步探讨效果，本次研究选取69例患者分为两组，分别给予上述方案展开治疗及单纯西医治疗。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2017年5月在我院接受治疗的睑板腺功能出现障碍后引发干眼患者69例为研究对象，其中男37例，女32例，29～65岁，平均年龄（47.2±6.7）岁，病程2个月～2年，平均年龄（1.2±0.7）年。患者干眼均明确由睑板腺功能出现障碍所致，已将有其他眼部、机体疾病合并、过敏体质等患者排除。依据治疗方式将患者分成西医组34例与蒙西组35例。

两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

西医组以常规西医方法展开治疗：采用人工泪液（玻璃碳酸钠滴眼液），1滴/次，5～6次/d；并对睑板腺实施按摩：患者仰卧，行表面麻醉，对患眼皮肤实施消毒处理，指导患者向上、下看，翻转上下的眼睑，涂抹眼膏，从睑板后缘开始，以棉签向睑缘进行缓慢的挤压，将分泌物挤出，确保睑板腺处于通畅状态，5 min/次。按摩结束后，滴入氯霉素眼药水，冲洗结膜囊，擦净分泌物，1周进行1次。共展开3个月的治疗。

基于西医组治疗，蒙西组以蒙医方法展开治疗：睑板腺按摩完成后，以蒙药进行熏眼，将事先配置好的蒙药药液在雾化罐中装入，控制温度为30～40℃，中等雾化量，与患者眼部相距15～20 cm熏眼，20 min/次，3次/周。蒙药药液由黄柏皮、栀子、川楝子、诃子、制铁面组成。持续展开3个月的治疗。

1.3 观察项目

对两组治疗前后的BUT、SIT进行评分，依据评分、症状改善情况判定疗效[2]：相关症状全部消失，SIT在10 mm/5 min以上，BUT在10 s以上为治愈；症状相较于治疗前显著改善，SIT有增加，BUT有所延长为显效；相关症状、BUT、SIT相较于治疗前均未见显著改善为无效。总有效率=治愈率+有效率。另外，观察并统计患者不良反应情况。

1.4 统计学方法

研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

西医组总有效率为79.41%，低于蒙西组的94.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良反应情况

两组治疗过程中均未见显著不良反应。

3 讨 论

近年来，在电子产品应用、作息习惯等影响下，由睑板腺功能障碍引发的干眼症不断增多[3]。对于此类干眼的治疗，西医临床上大多会对综合方法进行应用，如激素类药物、按摩、清洁等，效果不够理想。现阶段，对由睑板腺功能障碍引发的干眼展开治疗时，除了应用综合性的西医方法外，我院还对蒙医方法进行了应用，以蒙药实施熏眼，所有熏眼液主要由黄柏皮、栀子、川楝子、诃子、制铁面5种药物组成，具有良好的清热、明目效果。另外，实施熏眼时，药物可直接对患处产生作用，并通过热力对眼睑部的血液循环进行促进，使清热解毒、除湿等效果增强。

本次研究结果显示，蒙西组总有效率为94.29%，高于西医组的79.41%（P<0.05）；两组未见明显不良反应出现。

综上所述，对由睑板腺功能出现障碍引发的干眼展开治疗时，在西医治疗方法应用的同时加用蒙药进行熏眼可促进疗效的提升，但不会使不良反应增加，值得临床选用。

参考文献

[1] 刘李平，冀垒兵，高晓唯，等.综合治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效观察[J].国际眼科杂志，2014，14（12）：2292-2294.

[2] 张丽琴，陈子林.睑板腺功能障碍相关干眼的临床检查进展[J].医学综述，2017，23（1）：95-99.

[3] 曹月坡，赵晓军.睑板腺功能障碍性干眼症的治疗探讨[J].医学美学美容（中旬刊），2015，24（6）：804-805.

本文编辑：张 钰endprint