冻干重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床观察

王思

【摘要】目的 探讨采用冻干重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的急性失代偿性心力衰竭患者62例作为研究对象，对比采用常规治疗（对照组，30例）与在常规治疗措施基础上增用冻干重组人脑利钠肽治疗（观察组，32例）的临床疗效差异。结果 观察组患者在接受了上述治疗措施后，其临床治疗总有效率达到了96.88%，明显高于对照组的80%，差异有统计学意义（x2=4.402，P<0.05）。结论 临床上在治疗急性失代偿性心力衰竭时可在常规治疗基础上，增用冻干重组人脑利钠肽治疗方法，能够显著提高临床治疗效果，可在临床上予以推广应用。

【关鍵词】急性失代偿性心力衰竭；冻干重组人脑利钠肽；临床疗效

【中图分类号】R541.61 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.24..01

急性失代偿性心力衰竭的病发是因心脏出现急性病变，进而引起心输出量下降，对肝、肾、心、脑等重要人体器官难以正常供血，进一步引发肺部淤血的临床综合症状。急性左心衰在临床上十分常见，患者在患病后常表现出面色苍白、呼吸困难、大量出汗等症状，多可见于心脏病终末期，且有着较高的临床发病率，较易反复出现[1]。冻干重组人脑利钠肽能够在不激活神经内分泌系统活性的前提下，实现对急性心力衰竭患者血流动力障碍的有效改善，临床上将之应用于 心血管疾病治疗中效果显著。在本次研究中，重点就冻干重组人脑利钠肽治疗急性代偿性心力衰竭的临床疗效展开具体探究，现报道

如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年3月于我院接受治疗的急性失代偿性心力衰竭患者62例作为研究对象，将患者依据门诊编号分为观察组与对照组两组。其中观察组32例，男18例，女14例，年龄37～75，平均年龄（58.7±3.2）岁，病程2～13个月，平均病程（7.5±2.4）个月；对照组30例，男17例，女13例，年龄37～76岁，平均年龄（58.5±3.1）岁，病程1～13个月，平均病程（7.6±2.7）个月。对比两组患者的性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：对患者采用硝酸甘油注射液（国药准字H20058649，生产企业：山东圣鲁制药有限公司）进行治疗，以20 μg/min行静脉滴注。观察组：在对照组的基础上增用冻干重组人脑利钠肽（国药准字S20050053，生产企业：苏州苏兰生物医药科技开发有限公司）治疗，初始剂量为1.5 μg/kg，而后采用0.0075 μg/（kg·min）予以持续静脉滴注治疗[2]。两组患者均持续治疗7 d。

1.3 疗效评价标准

显效：经临床治疗后患者的心功能分级改善程度≥2级；有效：经临床治疗后患者的心功能分级改善程度≥1级；无效：经临床治疗后患者的心功能分级未有任何改善甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对比两组患者的临床治疗效果，观察组为96.88%，对照组为80%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

急性失代偿性心力衰竭是一种有着较高死亡率的心血管疾病类型，患者大多是由于突发性的心输出量下降，致使肝、肾、心、脑等重要器官供血不足，致使肺循环压力异常升高同时出现严重淤血症状[3]。左心衰在临床上常出现阵发性呼吸不畅；右心衰则会产生肝脏肿胀、腹水与双下肢水肿等病症，情况严重者甚至会产生心源性休克。

冻干重组人脑利钠肽的作用类似于体液因子内的人脑利钠肽，可起到减小交感神经活性、拮抗肾素及血管紧张素以及醛固酮系统排钠利尿的效果，在急性失代偿性心力衰竭的发展过程中可起到预防心脏出现恶性转归的效果，同时利用纤维原细胞的保护效果还可发挥出延缓心脏肥厚增生及纤维化作用。同时冻干重组人脑利钠肽对于血管扩张还可起到一定的选择性效果，可纠正血流动力学紊乱、抑制抗神经-内分泌过敏、排钠利尿等作用，从而实现对心血管系统的有效防护。本次研究结果亦表明，采用冻干重组人脑利钠肽治疗的观察组其临床疗效明显优于对照组，表明采用冻干重组人脑利钠肽可实现对患者临床症状的有效环节，促使患者的心脏功能得以显著改善，减轻心脏负荷压力，延长患者发展至终末期的时间，两组患者的组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床上在治疗急性失代偿性心力衰竭时可在常规治疗基础上，增用冻干重组人脑利钠肽治疗方法，能够显著提高临床治疗效果，可在临床上予以推广应用。

参考文献

[1] 吴建华，蔡晓盛，潘景业，等.Rh-BNP联合硝普钠对急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学、心功能及循环因子水平的影响[J].中国生化药物杂志，2017，44（5）：240-242.

[2] 多新奇.[J].中国科技财富，2016，9（1）：82-83.

本文编辑：刘帅帅endprint