可否用医保基金弥补医疗机构亏损

主持人：

本地医疗机构进行改革取消药品加成、大型设备检查费降价等，导致医疗机构亏损。相关部门要求医保基金弥补该项亏损，主要理由是医疗机构的改革降低了群众的医疗负担、降低了医保基金的支出、降低了财政负担、医保基金可承受，因此要求医保基金将医疗机构的亏损费用纳入支付或补偿费用。请问是否可以动用医保基金弥补医疗机构的亏损？

江西读者 吴先生

吴先生：

这一要求是违法的，涉嫌挪用医保基金，医保基金管理机构应当断然拒绝。

无论是按项目付费，还是总额预付等其他支付方式，一定是符合规范性法律文件等规定，且经医保机构与医疗机构签署了医疗协议而依照该协议执行的。虽然在一定程度上，医保基金可以配合医疗机构的改革，例如在医疗机构取消药品加成的同时，可以设立医事服务费，从而提高了医保基金的补偿水平，间接支持了医疗机构的改革。医疗机构改革所产生的亏损不可能直接列为医保基金的支付范围，否则与医保基金的性质和功能是完全不相符合的。应当牢记，医保基金是所有参保人的基金，必须用于保障所有参保人的医疗待遇，而不是医疗机构的投资基金，更不是医疗机构的止损基金。

主持人