分析卵巢子宫内膜异位囊肿手术疗效

翟 俊

（鲁甸县人民医院妇产科，云南 昭通 657100）

卵巢子宫内膜异位囊肿在临床上是妇科比较多见的一种疾病，主要是指子宫内膜组织生长在子宫体以外的部位，比较常见于育龄期的女性身上，最近几年来，随着我国经济的不断发展，大多数人的生活方式发生了很大的变化，生活压力增大，该病的发病率每年都呈现出不断增加的趋势[1]。一旦发病后，会给患者带来极大的不良影响，严重的还会导致患者出现剧烈的疼痛或者是不育症，主要的表现有下腹部疼痛、性交痛、痛经等。随着腹腔镜手术的广泛应用，现在已经成为临床上治疗子宫内膜异位症的主要方法之一[2]。为此本次试验选择2015年1月至2017年6月本院患者100例进行研究讨论，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月至2017年6月本院患者100例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为50例，对照组年龄22～35岁，平均年龄（27．3±3．2）岁；观察组年龄23～36岁，平均年龄（28.1±2.8）岁。所选择的患者在一般资料，没有比较明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。

1.2 诊断标准

本次选择的患者都符合卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断。

1.3 治疗方法

对照组采用传统的开腹手术进行治疗，即对患者行腰硬联合麻醉后，行腹部横切口，把卵巢周围的粘连组织进行分离，并剥离出病变的囊壁组织；成形的卵巢组织用4-0可吸收线锁扣缝合。观察组采取腹腔镜手术进行治疗，首先进行全麻，对盆腔进行全面的检查，把粘连分离出来，游离输卵管，把卵巢囊肿进行剥离出，对囊肿进行穿刺，把囊液吸干净，扩大切口范围，找到囊壁进行剥离，创面使用电凝止血，但是不进行缝合，对于腹膜处的异位病灶，用电凝烧灼，把病灶损害，对于不孕的患者，向宫腔注入美兰液，在腔镜下查看输卵管是否通畅，把输卵管粘连和扭曲进行解除。

1.4 观察指标

观察两组患者治疗后出现并发症的情况以及患者的住院时间、手术时间、术后腹痛以及术中出血量等。

1.5 统计学方法

采取SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者发生并发症的情况比较

观察组有1名患者出现并发症，发生率为2%，对照组有4名患者出现并发症，发生率为8%，（t=3.118，P=0.045），有统计学意义。

2.2 两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛时间的比较

观察组的各项指标明显比对照组的要好，两组比较，P＜0.05，见表2。

表2 两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛时间的比较

3 讨 论

卵巢子宫内膜异位囊肿是一种良性病变性疾病，有类似肿瘤的转移和生长能力，就目前我国医疗水平的发展现状来看，对于该病的发病原因还不是很明确，有学者认为主要与子宫内膜种植学有关、与体腔上皮以及诱导学等密切相关[3]。以往临床上主要是采取传统的开腹手术治疗，虽然也可以起到一定的治疗效果，但是会给患者带来极大的创伤，且术中出血量较大，会影响患者的生命安全，手术完成后也会导致患者出现感染或者是并发症等[4]。而腹腔镜手术带来的创伤较小，且术后患者的疼痛不会很严重，手术的时间短，住院时间少，预后效果较好，不但促进了患者的康复，还可以帮助患者减轻住院费用，缓解经济压力[5]。有学者的研究结果显示，通过对该病患者进行腹腔镜手术后，对患者机体的免疫细胞以及免疫功能不会造成很大的影响，恢复较快，效果显著[6]。本次试验的结果显示，观察组有1名患者出现并发症，发生率为2.0%，对照组有4名患者出现并发症，发生率为8.0%，且观察组的手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛时间等都比对照组的要少，P＜0.05，与相关的文献研究结果报道一致。

综上所述，对于卵巢子宫内膜异位囊肿的患者，采取腹腔镜手术治疗，可以有效减少患者出现并发症的情况，并且减少出血量、住院时间以及手术时间等，效果显著，可以在今后患者的治疗过程中应用。

[1] 梁利霞,张四平,张志平,等.卵巢子宫内膜异位囊肿手术剥除与经阴道穿刺两种预处理方式对体外受精结局的影响比较[J].中国药物与临床,2015,(2):223-225.

[2] 程美炎.60例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿手术临床分析[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(4):1844-1845.

[3] 王小双.腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效分析[J].山东医药,2014,54(2):87-89.

[4] 胡 俊,刘媛媛.120例腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术术前访视心理护理效果观察[J].中国保健营养,2017,27(14):34.

[5] 高志红.腹腔镜手术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床观察[J].广西医科大学学报,2016,33(1):137-139.

[6] 何剑芬,胡红波.开腹手术和腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效对比分析[J].河北医学,2014,(10):1699-1701.