《美容皮肤科学》实训教学存在的问题与解决办法

李春雨

摘 要：《美容皮肤科学》是医疗美容技术专业的必修主干课程之一，传统的实训教学存在着教学形式死板，教学内容实操性较差，专业针对性不强，考核方法单一等问题，针对这些问题，提出转变思路、降低要求；结合就业、突出实用；灵活形式，提高兴趣和考核监督、强化效果的解决途径，并以《美容皮肤科学》的实训教学实例介绍改革和具体实施办法，供同行参考。

关键词：《美容皮肤科学》；实训教学；解决问题

《美容皮肤科学》是医疗美容技术专业（医美）的必修主干课，源于传统医学临床课程《皮肤病学》。其实训教学也与传统临床课程一样，或看相关疾病诊疗的视频，或观摩临床医生的诊疗过程，或辨识皮肤科常用的处方药等。“高职高专医疗美容技术专业不允许报考临床助理医师”的现状，使得这些实训对于医美学生味同鸡肋。因此，找到该课实训教学存在的问题及其解决办法，使之与专业需求相符合、满足实习就业的需要，已经迫在眉睫。

一、《美容皮肤科学》实训教学存在的问题

（一）教学形式死板

同传统医学临床课程的实验相似，《美容皮肤科学》的实验实训主要采用视频教学、临床见习、病例讨论的形式。其中，由于医美专业学生在校时间短、实习很少在医院等现状，临床见习基本不安排。同样，由于医学基础知识较薄弱，所以病例讨论的形式也很少采用；即便讨论，病例往往是临床常见的疾病，要求按照临床的诊疗过程，写出中西医诊断、病理分析、治疗方法或处方用药等内容，学生大多一脸茫然、无所适从。因此，目前，该课的实训教学基本都以视频教学为主，或播放医学教学影像，或观看养生访谈节目，或听专家讲诊病经验等。基本是，老师在电脑前自顾自的观看，学生在下面打着哈欠、玩着手机。

（二）教学内容实操性差

从内容上来说，现行的《皮肤病学》影像中介绍中医皮肤病学的可谓凤毛麟角，好不容易找到了也还是对疾病的系统回顾与熟悉，或者加上疾病图片、机理动画等来强化对疾病的认识。上完一次实训课，所有的理解和印象依然停留在理论水平，既没有实操也没有参与。可以说，以影像为主的教学形式，决定了实训课和理论课没有太大的区别，学生依然是以视听为主的被迫接受。

（三）专业针对性不强

医疗美容技术专业培养的是“具有一定医疗美容基本知识和技能，并掌握生活美容的基本知识和操作技能，能同时从事医疗美容和生活美容工作的高素质专业技术人才”。《美容皮肤科学》课程所要提供的也是“皮肤病的诊断和美容治疗技术”，但大多学校实训课形式和内容的安排依然沿袭传统的《皮肤病学》，要么考虑不到专业的特殊性；要么对专业了解不多，不知道如何与专业相融合。

（四）考核方法单一

考核方式与上课形式密切相关。《美容皮肤科学》实训课以播放视频为主，考核方式主要有以下两种方式：①统计出勤率，满勤的直接給满分，其他情况视情节扣分；②进行病例讨论的，将病例讨论材料（要求学生以书面形式提交）视为实训课考核试卷，给出实训成绩。还有一些院校根本不要求实训课成绩，而是将该部分合入平时成绩，由教师自己把握即可。

总之，这些问题造成了《美容皮肤科学》的实训既没能给学生实际参与或实操的机会，帮助提高课程的趣味性；更谈不上从中全面提升学生的综合素质和能力水平；甚至还会给人一种误导，使学生的专业情感受到影响。

二、解决途径

（一）转变思路，降低要求

不具备考取临床助理医师的资格，高职高专培养“技能型实用性人才”的定位都使得医疗美容技术专业“突出技术和操作”，理论知识“够用、实用”即可。所以，对于偏于临床的《皮肤美容科学》，他们不可能也没必要达到像医学生一样具备对疾病的诊断、治疗能力。

结合这种专业特点，可以根据具体的课程内容降低能力要求。以陈丽娟主编、人民卫生出版社2014年出版的《皮肤美容科学》教材为例，对其中的感染性、红斑鳞屑性、物理性、变态反应性皮肤病等常见、多发的皮肤病仅需要辨识甚至是作为科普知识了解即可。

（二）结合就业，突出实用

该课程中的痤疮、黄褐斑、雀斑、毛周角化病、粟丘疹等是美容（包括生活美容）也涉及的热点，这些知识自然需要认真学习、掌握。所以，皮肤附属器疾病（痤疮）、色素障碍性皮肤病（斑）、角化性皮肤病（毛周角化病）等则要列为重点，不仅要掌握皮损特点、机理和中西医治疗，还要掌握美容诊疗与养护措施；同时，还要密切关注针对这些疾病的一些新的美容产品和技术，如药妆、微针、水光针、激光等，引导学生在牢固掌握理论知识的基础上，科学认识和评析、去伪存真，自主探索、主动学习先进技术。

（三）灵活形式，提高兴趣

结合美容就业以咨询和技术操作为主的特点，根据对内容掌握的要求不同，可以采用灵活的教学形式。如对仅需了解的，可以选择播放视频，内容简单、相对轻松、有趣的科普视频或养生访谈录等都很受欢迎；对于需要重点掌握的损美性疾病，可以采用角色扮演、任务驱动、专题讨论、实例诊疗等形式，在提高学习兴趣的同时，引导学生在巩固理论知识的同时，结合实践，综合应用专业知识解决实际问题。

（四）考核监督，强化效果

配合不同的授课形式，设定相应的考核方式。一方面，融监管于考核，使学生认真对待实训课的理论准备、课堂参与、实训报告等各个环节；另一方面，把考核作为一种督促和鼓励，配合任务驱动，强化实训效果。

如果能够结合本校的课时安排、课程标准等实际情况综合使用这些办法，实训课的成效还是显而易见的。

三、我校《美容皮肤科学》实训教学的改革与实施

（一）我校《美容皮肤科学》实训教学的内容设定

我校《美容皮肤科学》安排在第四学期（学生实习上岗前），共42学时（理论34学时，实训8学时），一般十四周上完（学生6月份开始实习）。实训教学的内容及安排见下表（表1）。endprint

（二）实训教学实施举例

1.理论强化

如色素增加性皮肤病的实训项目，可以在理论内容讲授完后以“当前淡斑的方式主要有哪些，各有什么优劣？”为论题，让学生自己通过查找资料、实地调查、咨询沟通等方式获得信息，并形成文字报告；在实训课上，通过以下方式进行知识共享。

（1）演讲比赛。我校的实训课是大班上（4个班一起）课，在组织演讲比赛时就按班级把学生分成4组，每组限2人演讲，每人十分钟，各班随机点2名同学组成评委，为每位演讲者打分，统计时除掉最高、最低分，其他平均算该演讲者的最终得分。注意：①在演讲的同时选2个同学进行合分；②在演讲结束时，要留出10分钟左右供教师总结和点评。

（2）专题讨论会。与演讲比赛不同的是，可以把学生分成10～12个人一组，每组选出组长一名、记录员一名，就给出的论题，组长组织组员进行讨论、共享，记录员负责记录讨论过程，并根据本组讨论的情况给出结论。注意点：①允许学生使用电子设备搜集材料；②教师巡回参与各组，避免所谈非题；③由于各组独立进行，整个教室的纪律相对较吵，需与主管部门打好招呼，并尽量安排在下午的7、8节。

2.应用实练

（1）角色扮演与情景模拟。在明确美容顾问、美容咨询师、美容业务员、美容师、美容导师等岗位职责之后，让学生分别扮演美容机构中的顾客和美容顾问或咨询师、美容院老板和业务员、顾客和美容师、美容导师和美容师等，围绕“咨询淡斑”或“淡斑产品推销”、“淡斑效果”等主题进行情景模拟。

（2）美容诊疗实练。针对学生中痤疮模型较常见的优势，在学习完痤疮之后，可以以班级为单位，统计痤疮病例，并按照病例数量对学生进行分组。要求每组其他同学作为会诊专家对组内痤疮患者的病情进行分析、讨论，给出美容诊疗方案，并按照方案利用美容实训室为患者进行一个月的治疗。

（三）实训教学成绩评定办法

以我校为例，每门课的成绩包括平时成绩、实训成绩和考试成绩三部分，《美容皮肤科学》三部分分别占10%、20%和70%。鉴于具体执行时教师可以灵活把握，我们把平时成绩和四个实训项目一起分为五部分，每部分6分，构成前面的30分，考试成绩依然是70分。

平时成绩可由出勤、回答问题、纪律、迟到早退等课堂表现给出；实训形式不同，成绩的评定办法也有所不同。如对参加演讲的、积极发言参与的、比赛优胜的同学可以采取实训课成绩加分的奖励（属于比赛的，根据名次酌情加分，以當次满分为限）；对美容诊疗等实操可以按照方案记述和治疗结果评定学生的当次实训成绩。

四、小结

专业的特殊性决定了《美容皮肤科学》的实训教学与传统临床有很大区别，针对目前存在的问题，本文提出的解决途径从岗位需求出发，着力于综合素质的培养与提高，经过实际验证实用性较强。

但同时也应注意，新的模式对任课教师也提出了高标准要求：一方面要充分理解、准确把握专业和岗位性质；另一方面，还要开拓思路，不断学习、尝试新的教学形式和方法。只有这样才可能充分调动学生的自主性和积极性，真正实现使实训教学变成“练兵场”，切实提高学生的综合能力。endprint