瓦里安Clinac IX直线加速器“软”故障两例

李云川

摘 要：现阶段，我国大多数医院都使用的是瓦里安企业生产的Clinac IX直線加速器，该设备能够较好地对患者进行放射治疗，是当前市面上效果最好的放射设备之一，特别是对肿瘤患者进行放射治疗，具有较高的治疗效果。瓦里安Clinac IX直线加速器被广泛应用在放射治疗当中，在一定程度上也提升了设备的损耗情况，该设备对于操作人员的技术水平以及使用环境具有较高的要求，所以就会导致该设备在实际运行过程中出现一系列的功能性障碍问题，这样会严重影响该治疗设备的效果，耽误患者的治疗时间，本文主要是结合相关理论，分析研究导致瓦里安Clinac IX直线加速器出现“软”故障的原因，并且采取有效措施处理故障事件。

关键词：瓦里安Clinac IX 直线加速器 “软”故障 处理方式

中图分类号：TL53 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2017）11（a）-0124-02

临床上在治疗肿瘤患者时常使用的方式就是放射治疗，此种治疗方式主要是在患者的肿瘤区域投照一定剂量的电子线或电离辐射线（如X射线、γ射线以及其他粒子束等），这样可以避免对其他器官组织造成损伤，不仅能够有效抑制癌细胞扩散，并控制其数量，使患者的病情得到稳定，而且还能有效降低患者的不良反应以及并发症的发生情况。作为一种具有精确性的放射治疗仪，瓦里安Clinac IX直线加速器不仅能够控制患者癌细胞扩散，还能够在一定程度上使其他器官组织保持稳定运行，所以，就要确保瓦里安Clinac IX直线加速器能够安全稳定运行，并且能够准确处理设备出现的故障问题，提升设备治疗的效果。

1 瓦里安Clinac IX直线加速器的工作原理

瓦里安Clinac IX直线加速器主要是由机械系统、电子注入系统、加速管、电源分配、计算机系统等各个部件组合而成。该治疗设备具有较高的自动化程度，因此在放射性治疗领域被广泛应用，然而该设备具有复杂的操作技术，在一定程度上就会降低治疗效果，对于瓦里安Clinac IX直线加速器出现的较多故障及时采取针对性解决措施，能够有效提升该设备的治疗效率。瓦里安Clinac IX直线加速器具有较高的剂量率，并且治疗效果的安全性以及稳定性较高，因此在多种综合放射治疗方案中被广泛应用。能够准确确定肿瘤的位置，并且采取适宜的投照剂量对患者进行针对性治疗，并具有多样化的放疗功能，例如三维适形放疗，调强放疗以及图像引导下的快速旋转容积调强放射治疗等多种治疗功能。所以，在使用瓦里安Clinac IX直线加速器时需要充分掌握和了解其工作原理，这样才能对其进行针对化的故障排除。

2 分析瓦里安Clinac IX直线加速器的“软”故障

云南省曲靖市第一人民医院在2015年引进安装了瓦里安Clinac IX直线加速器，在进行实际使用之后，其性能以及工作状态都处于稳定。近年来，该院收治的肿瘤患者以及其他癌症患者的数量越来越多，这就相应提升了Clinac IX直线加速器的使用频率，也出现了较多的运行故障，主要表现在以下几个方面。

2.1 设备频繁报“GFIL”连锁

瓦里安Clinac IX直线加速器设备在是使用过程中，频繁出现“GFIL”连锁，有时重新开机后消失，但是在治疗少数病人之后就又会出现此现象。对设备进行检测发现，枪灯丝板电压+5V为+4.63V（正常应为+5V误差±0.05V），在对设备电位器进行调整之后，将其电压提升至+4.95V以上，此时设备的“GFIL”连锁消除。然而在使用一天后，设备又出现了“GFIL”连锁，对电压进行在此测量发现电压又降至+4.65V，调整设备的电源线路板上电位器，发现其电压只能升到+4.85V，在更换电源板之后电压仍调不上来，此时怀疑设备的负载板可能出现故障，但更换两块负载板后，故障仍然存在，使设备维修陷入“软”故障误区。

2.2 设备频繁报“MLC”连锁

在使用瓦里安Clinac IX直线加速器治疗病人时，设备频繁报“MLC”（多叶光栅，此机120叶）连锁，使用MLC自检程序进行检测，无异常提示，自检全通过，但对病人进行治疗时就会出现此连锁，随后对MLC叶片进行处理，同时更换了部分状态不好的“NUT”和电机，仍然是自检状态全通过，但是在使用设备治疗患者时，还是出现以上现象，这说明故障没有完全清除。

3 处理瓦里安Clinac IX直线加速器的“软”故障

3.1 处理设备频繁报“GFIL”连锁故障

在设备频繁报“GFIL”连锁时，安装替换了两块新板，将最大的故障点排除。剩下的故障原因可能是设备接口处以及电缆线路故障，在对设备进行全面检查之后，发现+5V电源的电缆插脚存在松动以及氧化情况，经清除氧化层及重新插拔固定电源电缆插脚后，设备故障排除。

3.2 排除设备频繁报“MLC”连锁故障

对“MLC”的各个部件及接口进行仔细排查，当对软电位器（压力接触电位器，此机型所配编码为：1106500-12RevC）进行排查时，发现其中一条电位器被小球压制，凹槽深度较深，用放大镜细看电位器发现细裂纹，但未彻底断裂，为保险起见，对此压力电位器进行更换，更换后此故障排除。

4 瓦里安Clinac IX 直线加速器的“软”故障的发生机理

设备“软”故障属于隐蔽性故障，例如设备频繁报“GFIL”连锁故障，这是由于设备的电缆接头处于机器内部，被集成电路板和机箱所挡住，按照常规处理方式很难检测到该故障，所以就无法采取相应措施一步解决到位，只能采取逐步缩小包围圈的办法去发现设备故障。

设备“软”故障产生的原因往往在于未全部损坏的部件上，例如设备频繁报“MLC”连锁故障。只有当部件运行到故障点时，设备才会出现错误提示，如果部件运行没有达到故障点时，设备就会正常运行，由于设备使用时间点和空间点不同，就很有可能使故障出现随机性发生情况，这相应提升了故障查找和排除的难度。但是设备出现有时好时坏的“软”故障时，就需要考虑设备部件的完整性，极有可能是因为设备部件损坏前的信号提示。

在对设备“软”故障采取处理措施时，既要考虑全面性以及充分性，还要兼顾及时性以及稳定性，这样才能使故障处理措施更具实效性。避免设备“软”故障变“硬”（显现），导致更多的器件遭受损坏，不仅提升了后期维护成本，更严重影响了实际工作效率。

5 结束语

综上所述，在排除瓦里安Clinac IX 直线加速器故障时，要根据实际的故障情况采取相应的解决措施，这样才能从根本上提升设备的运行稳定性，为临床治疗带来较大的便利性，具有十分重要的现实意义与价值。

参考文献

[1] 毛燕正.瓦里安Clinac iX直线加速器小剂量率连锁的维修[J].医疗装备，2017，30（03）：45-46.

[2] 叶红强，康少锋，丁伟，等.瓦里安Clinac iX直线加速器容积弧形调强放射治疗多叶光栅联锁的检修[J]. 物医学工程与临床，2017，21（02）：204-205.

[3] 向东.瓦里安CLINAC CX直线加速器的故障处理初探[J].装备制造技术，2016，12（02）：138-139+158.

[4] 张庆钊，周擎魄，许光.瓦里安Clinac ix直线加速器常见故障与处理[J].医疗装备，2015，28（02）：101-102.endprint