“十九大”为县级中医院再添动力

杨志昂

摘要：习近平总书记在十九大报告中明确提出：实施健康中国战略，并将人民健康作为民族昌盛和国家富强的重要标志，要求坚持“中西医并重原则，传承发展中西医事业”。十九大精神为我国中医医疗事业发展增添了新的动力。本文以沭阳县中医院为例，探讨新时期我国中医事业发展的趋势，以供大家参考。

关键词：十九大；中医院；发展；沭阳

党的十八大以来，国家实施了一系列政策扶持中医医疗事业发展，中医迎来了天时、地利、人和的发展机遇。在十九大中，国家对中医事业发展的重视程度和扶持力度进一步加大，习近平总书记在十九大上提出：“坚持中西医并重，传承发展中医药事业。”对中医药事业的发展增添了新的动力，我们应将学习贯彻十九大精神与实施健康中国战略结合起来，与深化医药卫生体制改革结合起来，深入推进中医药事业的传承与发展，“全面建立富有中国特色的医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系”。中医院如何审时度势，把握良好的发展机遇，在激烈的市场竞争中生存和发展起来，已经成为日益凸显的问题，本文以沭阳县中医院为例，深入探讨在新时期背景下，县级中医院发展面临的问题与对策研究，以供大家参考。

一、新时期县级中医院发展面临的问题

1、人才培养和引进机制不完善

与西医人才培养体系相比，中医人才成才慢、培养周期较长。在人才培养过程中，资金投入成本过高，导致中医人才相对稀缺，加之，在市场经济背景下，西医效益好，投入产出快，动摇了完善中医人才队伍的积极性，制约了中医院的发展。

2、患者就医体验较差

目前，随着我国诊疗体系的发展，部分中医院借鉴和学习西医医院的做法和流程，从看病诊断和处方用药、住院治疗等都采用西医为主的方法，丧失了中医的特色，专科特色少而空洞，疗效不显著，进而使人们对中医疗效产生怀疑，进而影响了中医药事业的发展。同时，部分中医院服务质量不高，服务能力较差，在基础设施投入上还存在较大的差距和不足，严重影响了患者的就医体验，导致患者对我国中医药事业产生怀疑。

3、未能建立起现代化医院管理制度

大部分中医院没有引入和建立现代化医院管理制度，存在野蛮发展、发展方向不明、功能定位不清等问题，盲目扩大医院规模，容易在医疗改革和发展过程中迷失方向，出现诸多的问题，例如，盲目扩大病床规模，脱离实际情况，为了改善医院经营状况，不可避免地出现大处方、过度检查等情况，既损害了患者的利益，也破坏了中医的声誉。从长远来看，推进和完善现代化医院管理制度对医院的发展起到了关键性的作用。

4、未能与上下级中医院形成联动

当前，县级中医院普遍面临医疗服务基础薄弱、特色优势差等现实问题。在这种情况下，部分县级中医院未能与上下级中医院形成联动，一方面得不到上级医院的技术支持，专科建设缓慢，医、教、研、防等功能难以真正发挥；另一方面缺少和下级医院沟通，得不到下级医院转诊支持和推介。

二、新时期中医院发展的对策研究

1、加强人才建设

医疗市场的竞争，根本是人才的竞争，而人才不仅包括医疗人才的竞争，也包括管理人才的竞争，因此，中医院应加快人才培养，不仅要重视传统的师承教育，同时还应积极引进一批有技术、有能力的人才，只有这样，才能为中医院人才队伍补充富有活力的新鲜血液，才能在较短时问内形成一支既有实践经验，又有较高理论知识的技术队伍。此外，为了不断提升中医院职工的理论知识水平，中医院应加强职工的继续医学教育，吸取先进的理论知识，提高医务人员业务水平，建立起一支科学合理的人才梯队。

2、发挥中医特色优势

中医是我国宝贵的财富，也是世界重要的文化遗产，中医院应顺应时代发展的潮流，在人们追求健康养生的背景下，及时调整医院经营策略，发挥中医在健康养生的特色优势，开发健康养生产业，合理调整中医在医疗体系中的定位，，依靠中医中药在治病防病方面的优势，借助于先进科学技术和现代化手段发展中医、中药，逐步形成富有特色的中医专科、专药和专业技术，增强中医院的竞争优势。

3、完善基础设施建设，提高患者就医体验

保持和发扬中医本身的特色是中医院的基础，但是，我们也应认识到随着社会的发展和科学技术的进步，现代医学有其独到之处，因此，中医应在保持中医本色的基础上，加强吸收现代医学技术的融合，促进两种医学技术相互渗透，以现代医学的优势弥补传统中医中的不足，购置医疗设备、打造网络化、信息化、智能化中医医疗服务体系，提升患者的就医体验，改变医疗资源不足的现状。在基础设施完善过程中，应与当地的医疗机构布局、医疗资源分配情况相结合，并从本院的经济条件出发，避免求大求全而造成医疗资源浪费，进而加重医院的经济负担，影响中医院的正常发展。此外，在技术引进和设备引进的基础上，还应结合自身的特色，发展自身的特色，实现中医院的持续稳定增长。

4、完善管理制度，提高服务质量

在健康中国战略指引下，中医院必须以高水平的诊疗技术为后盾，坚持以病人为中心，优化服务流程、提高服务质量，树立患者第一、服务第一的服务观念，从患者不满意的环节做起，完善医院基础设施，提高医院服务质量，积极营造一切为了患者的良好氛围，以满足人民群众日益多样化的医疗保健需求。结合医院实际情况，不断建立和完善科学的医院管理制度，提高医护人员的竞争意识和忧患意识，充分发挥党组织的引導和教育的功能，坚持以人为本、以德育人，从严整治诊疗过程中的不当行为，对违章违纪的人和事，决不放任迁就。建立合理的分配机制，激励优秀人才脱颖而出。只有坚持依法治院、以德治院、从严治院、科学管理，努力提高职工素质，才能为病人提供优良的服务。

5、加强上下联动，构建中医诊疗服务体系

在十九大报告中，提出了实施健康中国战略的总体要求，县级中医院应深刻认识到自身的定位，确定在较长时间内的战略规划、总体目标和发展任务，主动顺应新时期我国社会主义建设发展的大好机遇，立足于实际，合理规划中医院发展战略规划，明确自身定位，构建上联、下联的中医诊疗服务体系。与现代医学相比，简便验廉是中医的特色和优势，在我国医疗服务体系中，农村是中医诊疗服务的主战场，通过开展对基层中医院组成医联体，加强对基层医院的帮扶力度，使中医深入人民群众，使人们在家门口就能享受到优质中医药诊疗服务。同时，县级中医院还应加强与上级中医院技术交流与合作，以上级医院的技术力量和医疗资源补充和完善县级医院的不足，增强县级中医院的科研技术力量，加强特色学科建设，提高中医院诊疗水平，推进中医药保护传承与利用，全面提高中医防病治病能力。

三、总结

在十九大的精神指引下，中医院应转变服务观念，提高服务意识，不断发挥中医的优势，加强基础建设，完善管理制度，构建上下联动的中医诊疗体系，促进我国中医事业的健康可持续发展，为我国人民健康事业做出更大的贡献。

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（作者单位：江苏省沭阳县中医院，江苏 沭阳 223600）endprint