整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果观察

李玉玲，何小艳，张 群，伍亚楠，张 倩，蔡宗娟

（陕西省镇安县中医医院急诊科，陕西 商洛 711500）

急救护理是临床护理的重要组成部分，急救范围广，涉及很多科室的内容[1]。对危急人员的急救时间非常关键，是医护人员面对紧急时刻应变能力的体现，同时也考验着医护人员的心理素质和护理能力。提高急救护理的质量就等于是对患者的预后进行了改善，提高护理效果，也能够增加危急人员的生存率，改善医患关系。本文对传统的常规急救模式和整体化急救护理模式进行研究对比。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受急救的100例危急患者作为本次研究对象，并随机分为观察组和对照组，各50例。观察组男24例，女26例；对照组男27例，女23例。患者急救原因为：交通事故、打架斗殴等。通过损伤严重度程度评分（ISS）对患者进行评判。所选危急人员均签订知情同意书。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组在接收急诊、进行手术抢救、术后护理直到患者出院均采取传统的常规急救模式；观察组采取整体化急救护理模式。具体方法如下。

1.2.1 传统的常规急救模式

患者到达医院时，医护人员对其各项生命特征进行检测，并对其进行常规的治疗，以患者实际病情、损伤严重程度为前提，作为把患者转移入普通病房还是重症监护室的标准。

1.2.2 整体化急救护理前期

值班护士接听到急救电话，迅速记录下患者的大致情况、地点之类的。通知接诊护士到岗等待，在此期间同时进行分派医护人员，实施抢救手术的前期准备，安排病房等。

1.2.3 整体化急救护理中期

危急人员到达医院后，医护人员迅速制定抢救计划，组建抢救小组，并对其损伤严重程度进行评估。急救护士先对其进行简单处理，建立静脉通道给药、清理包扎伤口、止血等。若患者呼吸困难出现缺氧现象，应及时给其带上吸氧罩，并服从于急救手术医生的安排。一般的患者经过急救后，危险消除，送入普通病房接受后续治疗，医护人员对其进行详细、耐心的护理。若急救后，患者情况仍然紧急，将患者转移入重症监护室，并由值班护士进行24小时密切关注。

1.2.4 整体化急救护理后期

整体化急救护理模式还包括患者急救结束后的一系列护理。患者经过生死关头，心理很容易受到创伤出现心理问题[2]。此时医护人员要积极主动的与患者交流，对其心理进行疏导，缓解负面情绪。医护人员对患者及家属讲解疾病知识，术后康复要注意的事项。在面对患者的疑问时，要微笑、耐心的为其解答，与患者家属共同协助患者接受治疗。

1.3 观察指标

对患者的急救效果划分为痊愈、好转、无效三个标准。痊愈：危急人员脱离生命危险，身体各项指标恢复正常，无临床症状；好转：危急人员无生命危险，身体各项指标都趋向正常值，临床症状得到了一定的改善；无效：经过急救后，危急人员的身体各项指标都没有改变或是死亡。危急人员对护理工作的满意度划分为满意、较满意、不满意三个标准。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者急救效果比较

观察组痊愈14例（28.0%），好转30例（64.0%），无效6例（12.0%），总有效率为92.0%；对照组痊愈9例（18.0%），好转24例（48.0%），无效17例（34.0%），总有效率为66.0%。

2.2 两组患者对护理工作的满意度

观察组满意19例，较满意27例，不满意4例，满意率为92.0%；对照组满意5例，较满意19例，不满意26例，满意率为48.0%。

3 讨 论

整体化急救护理模式是顺应社会发展的产物，将“以人为本”的理念深刻落实到了护理中，把患者的生命安全放在首要位置。目前，大部分医院都已经建立了整体化急救护理模式，说明这种模式不仅能够给患者带来好处，还能够给医院带来好处。随着整体化急救护理模式的建立，在提高急救护理质量的同时也能够提高护理满意度，但由于对质量要求很好，所以要定期对医护人员的综合素质进行考核以及培训，提高综合能力、素质。

整体化急救护理模式与传统的常规护理模式相比，它贯穿于急救工作的前、中、后期。为急救工作做了充足的准备工作，能够提高急救的有效率[3]。在转移患者时，能够根据患者的实际情况选择是进入普通病房还是重症监护室，并且对重症监护室的患者进行24小时的观察，密切关注其病情变化。急救完成后，对患者进行心理干预，及时与患者交流沟通，使其了解自己的病情状况，疏导患者的焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，能够维持一种良好的医患关系，提高患者对护理工作的满意度。但是在实施急整体化急救护理时，也会存在一些操作上的问题，需要医护人员在临床治疗的实践中不断完善。

综上所述，实施整体化急救护理模式，能够充分提高急救护理质量和对护理工作的满意度，值得推广与应用。

[1] 李淑霞.整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(16):237-238.

[2] 李桂琴,宋建文.一体化急救护理新模式在车祸致重型颅脑损伤患者中的应用效果[J].浙江创伤外科,2016,21(1):198-200.

[3] 刘红霞,严玉兰,袁少枝,等.三维护理管理模式在提高危急重患者院前急救质量中的效果观察[J].航空航天医学杂志,2016,27(11):1470-1471.