麦默通微创旋切手术与常规乳腺肿物切除术治疗良性乳腺肿物的临床效果比较
2018-01-30孟玉
孟玉
(中国人民解放军第二0五医院,辽宁 锦州 121000)
良性乳腺肿物是一种外科疾病,临床表现有乳房变形、乳头溢液等[1]。近年来,临床医学研究表明,与健康女性相比,患有良性乳腺肿物疾病的患者进一步恶化为乳腺癌的几率更高,约为健康女性3倍[2]。因此,对于患有良性乳腺肿物的患者需要进行快速有效的治疗,阻止良性乳腺肿物的恶化[3]。在临床上,治疗该病的方法大多是手术切除法。对于常规乳腺肿物切除术,术后对患者造成的创伤大、术中出血量大、术后并发症多等缺点,患者经临床治疗后,效果不佳[4]。因此,本次研究对2016年9月1日~2017年9月30日期间收治的40例良性乳腺肿物患者,进行了麦默通微创旋切手术,并取得了良好的临床效果。现将此次研究的结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本研究选取2016年9月1日~2017年9月30日期间入住本院的80例行良性乳腺肿物切除手术治疗的患者。所有患者均为女性。随机将这些患者进行自由分组,分成观察组和对照组,各40例。观察组患者年龄28~62岁,平均年龄(45.0±2.0)岁,肿物大小直径0.6~4.2 cm;对照组患者年龄30~59岁,平均年龄(44.0±3.0)岁,肿物大小直径0.5~4.5 cm。通过比较后发现,两组参与研究的患者的临床资料(年龄、性别、肿物大小)比较差异无统计学意义,有一定的可比性。本次研究的排除标准:①公民本身有其他的疾病严重影响本次术后护理过程中所研究过程;②拒绝本次研究的公民;③不满足以下纳入标准的患者。纳入标准:①在本院进行良性乳腺肿物切除手术的病例;②在阅读本院知情书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。
1.2 方法 对照组:采用常规乳腺肿物切除术,切除患者的良性乳腺肿物。手术前对患者进行麻醉,麻醉方式可以为局部麻醉,也可以为静吸复合式麻醉。在患者乳腺肿块位置切一个切口,切开皮肤、体内脂肪切到肿瘤位置,医生将患者的肿瘤完整切除,手术中需对患者进行止血,止血方式为电凝止血,将患者的切口逐层缝合,使用弹力绷带对切口进行包扎。术后对患者进行临床常规护理。观察组:使用麦默通微创旋切手术,手术前常规彩超定位,确定患者肿物位置,术者对患者进行局部麻醉,根据超声检查结果可以决定麦默通微创旋切手术进针的位置、方向,在超声的指引下将针进入肿物下方,将乳腺肿块完整切除后退针。退针后彩超确认肿物无残留使用绷带进行包扎,手术完成后将标本送病理检查。术后对患者进行临床常规护理。
1.3 观察指标 对比两组患者在治疗后出现术后并发症(色素沉积、皮肤瘙痒、肿痛)等不良反应的发生率,同时统计两组患者对术后护理的满意程度。
1.4 统计学方法 本研究数据均用SPSS 20.0统计软件处理,计量资料采用“”表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间率(%)的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗后出现并发症对比 两组进行良性乳腺肿物切除术后,观察组出现并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗后出现并发症对比(n)
2.2 两组对术后护理的满意度对比 经过比较后发现,观察组对术后护理的满意度明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
表2 两组对术后护理的满意度对比(n)
3 讨论
临床研究表明,常规乳腺肿物切除术切除乳腺肿物有许多缺点,如手术对患者造成的创伤大、手术中出血量大、乳房变形、手术时间长、切口愈合后出现硬块等[5],影响女性的美丽健康,生活质量下降。近些年医学界认为麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物效果较好,同时医护人员对患者进行术后临床常规护理,可使患者减轻痛苦、恢复时间缩短、并发症率降低等[6]。有研究表明,与常规乳腺肿物切除术相比,麦默通微创旋切术有许多优点,肿物定位准确、切除更加精准[7];切口小,大约为2~5 mm,伤口可以快速恢复,而且不需要对伤口进行缝合,不留伤痕,不影响患者美观[8];手术安全性高,麦默通微创旋切系统可以自一个穿刺口进针切除多数肿物,切口美观[9],减轻患者痛苦;手术过程更加简便、快速,手术时间缩短,同时并发症率降低,手术后患者能够尽快进行自由活动[10],不会影响到患者的生活质量。
本文对2016年9月1日~2017年9月30日期间入住本院的80例良性乳腺肿物患者,通过进行两种不同的良性乳腺肿物切除手术治疗后发现,与传统的常规乳腺肿物切除术相比,使用麦默通微创旋切手术治疗,患者治疗后在术后色素沉积、皮肤瘙痒、肿痛等方面并发症的发病状况有了显著性的改善(P<0.05),其中观察组术后色素沉积率为2.5%、术后皮肤瘙痒率为0.0%、术后肿痛率为0.0%明显低于对照组的7.5%、2.5%、2.5%;同时对于术后护理效果的满意度,对照组满意度为72.5%低于观察组的92.5%。
综上所述,经临床试验后对比发现,使用临床上近几年推广的麦默通微创旋切手术切除良性乳腺肿物,能够使良性乳腺肿物患者早日康复,并保证了患者术后康复后进行自由的生命活动,具有显著的临床应用价值,适用于临床方面的进一步应用与推广。
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