门诊换药室中优质护理服务的应用及可行性研究

郭延玲

（江苏省宿迁市沭阳县人民医院门诊换药室，江苏 宿迁 223600）

在医院中，门诊换药室属于重要的科室之一，该科室内的患者多且涉及的病种繁杂，多数患者的伤口均较为严重且情绪受病情影响，易出现急躁、易怒的情况，使得护理的难度加大，且极易发生护患纠纷[1]。优质护理服务可以减少门诊换药室当中的护患纠纷，且可缩短患者的治疗用时。本次研究主要目的在于分析研究优质护理服务在门诊换药室当中的应用情况，具体研究内容如正文所描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月～2016年4月本院门诊换药室患者200例作为研究对象，根据患者的入院时间将其简单随机分为对照组与观察组，各100例。其中，对照组男61例、女39例，平均年龄（45.16±2.03）岁，根据文化水平可分为26例初中及以下学历，50例高中或中专学历，24例大专及以上学历；观察组男59例、女41例，平均年龄（45.36±2.17）岁，根据文化水平其中初中及以下学历：高中或中专学历：大专及以上学历=28：52：20。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组为本组所有门诊换药室患者开展常规护理服务，主要护理内容包括，结合患者的病情，护理人员为其开展针对性的处理措施，为其进行包扎与消毒工作。

观察组中的门诊换药室患者接受在上述基础上开展优质护理服务，即护理人员调整接待患者的态度、熟练换药技术、开展心理疏导以及换药后完善宣教等。

1.3 观察指标

对上述两组门诊换药室患者的满意度进行统计与分析。

本次研究通过向患者发放满意度调查问卷的形式评估患者的满意度，主要评估护理人员的服务态度、技术水平、沟通技巧、健康知识宣教以及患者知情权等维度，各维度最高分为100分，最低分为0分，满意度越高则分值越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的满意度各项评分同对照组对比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的服务态度评分为（82.96±10.35）分，技术水平评分为（89.53±7.16）分，沟通技巧评分为（91.13±2.06）分，健康知识宣教评分为（89.92±3.48）分，患者知情权评分为（85.82±4.08）分。对照组患者的服务态度评分、技术水平评分分别为（61.73±5.16）分、（66.37±4.07）分，其沟通技巧评分（78.39±1.43）分，健康知识宣教评分（70.43±2.75）分，患者知情权评分为（70.16±3.71）分。

3 讨 论

在门诊当中基本的一项技术即为换药，其主要内容包括伤口检查、伤口拆线、更换引流物以及消毒清洁等，医护人员在实施清理伤口工作的同时，对患者的生命体征亦应当就进行观察，以此避免患者出现败血症，对其伤口愈合及身体健康等产生不良影响[2]。由于门诊换药室属于医院窗口性的科室，该科室所面对的患者群体较为宽泛且病种较为繁杂，因此科室内所开展护理措施的质量可对医院的整体评价产生直接性的影响[3]。优质护理服务是将人文关怀融入至护理服务中的一项干预措施，可以使得患者的受重视感提升，且有利于拉近护患距离，降低护患纠纷的发生概率[4]，本次研究在门诊换药室中实施优质护理服务的效果可观，其具体内容如下：

（1）患者入院时，护理人员即应当对良好的态度进行保持，保持和气的语气同患者交流，以整洁的仪容仪表上岗并同患者交流，患者的体位调整应当结合具体病情开展，以保证可以将伤口充分暴露，实施护理干预措施的过程中应当将患者隐私保护的力度加强，对换药时室内充足的光线给予保证，完成操作以后应当及时为患者保暖等。

（2）为患者开展换药之前，护理人员应当对双手进行消毒，同时全程应当遵守无菌操作原则，避免诱发伤口感染；若患者的创口化脓，则应当在完成换药操作以后重新洗手，随后为其伤口上药；为患者换药的过程中应当对伤口情况进行密切的评估与观察，此外应当观察上药以后伤口反应的具体情况。

（3）由于患者的伤口有疼痛症状存在，护理人员为患者换药时，患者的内心通常存在恐惧、紧张、焦躁及害怕等情绪；因此护理人员为患者换药及上药的过程中应当将有效的心理疏导贯穿于整个换药操作中，加强与患者的交流将其对疼痛的注意力减轻，完善对家属的思想工作，使得家属可以配合患者开展治疗措施。

（4）完成换药以后，将下次换药的时间以及换药后的相关注意事项等告知患者，叮嘱患者对伤口的情况应加强注意，告知患者一旦出现不适症状应当在第一时间来院就诊，避免伤口发生进一步恶化的情况。

研究中，观察组患者的护理满意度各维度评分数据相比较于对照组，均较对照组优异，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明为门诊换药室患者实施优质护理服务，有利于提升患者对护理人员的满意度，将科室内发生护患纠纷的概率降低，此外该项护理服务措施可以将医院整体质量提升，具有可观的临床应用效果。

[1]刘晓云,李美蓉.优质护理服务在门诊换药室中的应用[J].饮食保健,2016,3(2):79-80.

[2]王 玮,修雪梅,李桂秀.门诊换药室施行优质护理服务的价值评析[J].中国医药指南,2016,14(13):273-273.

[3]王瑞淑.优质护理服务在门诊换药室的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(78):286-287.

[4]冯春英,程德梅.优质护理服务在门诊输液室患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(9):10-12.