无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果

刘亚丽

（吕梁市人民医院，山西 吕梁 033000）

作为一种常见的心血管疾病，冠心病近年来发病率越来越高，且逐渐呈现年轻化趋势，对于该病症的病理相对复杂，且病死率较高，尤其是随着人口老龄化现象的日益凸显，加上公众的不良生活习惯、生活精神压力等影响，增加了老年冠心病病症的发病机率，且完全治愈率非常低。对于老年冠心病的治疗，治疗周期长，患者配合治疗的依从性不稳定，如果治疗不及时会导致出现心绞痛等各种并发症，严重时直接威胁患者生命健康。临床上对该病症的治疗和研究相对较多，只有加强护理干预，以患者为中心制定高效优质的护理措施，才能提高患者配合治疗的信心和依从性，提高治疗效果。本文对所在院开展的无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果进行调研分析，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年3月来我院就诊的老年冠心病心绞痛患者100例作为研究对象，将其随机均分成观察组和对照组，各50例。其中，对照组男32例，女18例，年龄37～80岁，平均年龄（64.9±5.7）岁，病程0.5～7年，平均病程（4.3±0.2）年；观察组男3 0例，女2 0例，年龄4 0～8 4岁，平均年龄（65.7±5.3）岁，病程0.5～6年，平均病程（4.2±0.4）年。所有患者均经过临床诊断确诊为老年冠心病患者，且同时伴有心绞痛症状。患者表示将积极配合开展治疗、护理和调研，两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规的护理方式进行护理。主要按照护理制度要求和操作规范指导病患开展用药治疗等，密切监控并且，一旦发现不良情况立即联系医生进行救治。

观察组患者在常规护理的基础上，制定无缝隙护理干预措施进行综合护理。

成立专门的无缝隙护理工作小组，明确责任分工，更好地为患者及其家属提供指导服务；科学安排值班制度，确保在岗护理人员配置合理，并实行无缝隙衔接，确保护理工作的连续性、安全性，提高服务质量；以患者为中心，从入院到出院制定全方位的个体化护理措施，并进行动态调整和完善。在对患者基础入院资料进行了解的基础上，建立患者就诊档案，并对患者开展精细化护理。

同时开展生活护理干预，引导患者养成正确的饮食、卫生等护理习惯，确保营养全面、卫生达标，开展心理护理干预，对患者进行积极的心理健康教育和心理疏导，减轻患者的心理焦虑、紧张等情形，让患者正确认识病症，提高配合治疗的信心。对患者开展知识健康教育宣传，对患者对各种注意事项等进行掌握，提高患者的自我保护意识。开展康复训练指导，根据患者的病情和康复进度制定科学的康复训练计划，定时开展康复功能训练，增加活动量，从而更好地促进尽快出院。

1.3 评价指标及统计分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者心绞痛控制及预后情况进行评价，可知，观察组50例患者测评指标分值为：心绞痛发作（95.4±11.98）分，心绞痛稳定（90.32±9.83），活动受限（79.20±11.48），疾病认知程度（73.53±15.64），治疗满意度（79.34±8.39）。对照组50例患者检测结果为：心绞痛发作（84.67±9.28），心绞痛稳定（76.34±9.53），活动受限（62.24±10.45），疾病认知程度（53.52±10.23），治疗满意度（66.33±4.53）。由上述数据可知，观察组患者的心绞痛控制及预后效果明显比对照组优，差异有统计学意义（P＜0.05）

3 无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果分析

冠心病主要是由于患者冠状动脉出现粥样硬化而导致的，患者的临床主要表现是出现心肌缺血、心肌细胞缺氧等病症，且病死率较高。临床上对于老年冠心病的治疗主要是为了减轻动脉粥样硬化的程度，进而提高患者的生活质量。无缝隙护理是一种新型的护理理念，从患者入院到出院开展一系列的精细化个体化护理，以患者为中心结合患者病症和治疗方案开展的全方位护理，在护理过程中应当把握以下要点：

全面了解患者的临床症状和基本需求，进而制定具体的护理措施；从基础护理、心理护理、健康指导宣传、卫生护理、康复训练护理、用药护理等方面进行全面考虑，完善护理内容，加强组织管理和监督，从而切实保证护理效果。作为特殊的群体，老年冠心病伴心绞痛患者由于长期受到病症困扰所以遭受身体和心理双重压力与病痛，护理人员要将无缝隙护理理念落实到实处、细处，就需要以患者需求为基本出发点，耐心沟通、密切观察和持续跟进。

通过实证研究可知，开展无缝隙护理对于老年冠心病心绞痛患者控制及预后效果明显，是一种科学有效的护理方式，值得在临床进一步应用推广。

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