我想和病人只有一面之缘——专访湖南郴州中医院主任医师 许世峰

⊙文/本刊记者 程石江

许世峰 湖南郴州中医院主任医师

许世峰，湖南郴州中医院主任医师、教授，中药执业药师，曾任中华医学会方剂学分会委员、湖南省中西医学会理事，湖南中西结合老年及虚证学会委员、湖南省中医药科技奖评审专家、湖南省医师资格实践技能考试考官。湖南省株洲市中医学会第九届理事会理事及湖南中医药高等专科学校学术委员会委员、基础医学部副主任。株洲农工市委委员，株洲市政协委员，芦淞区人大代表。

走进诊室，许世峰脸上洋溢着幸福而满足的笑容，与一位老先生打趣道：“吃完这几付药，如果好了就不用来见我啦”。老先生因为耳鸣症状严重，一周前来求诊，吃了7付中药后已痊愈了80%，这次是来复诊的。

这样的对话并不少见，许世峰经常用幽默的语言、开朗的笑容开解患者，出生军人家庭的他爽朗、坚毅、爱钻研，他总说一名好医生除了要消除患者身体上的不适，还要在心理上给予患者安慰和信心，而看到患者的康复痊愈是他最大的幸福。

从一场怪病开始与中医结缘

高中时代的许世峰得了一种病，每天早上不能起床，头晕、呕吐，一直要躺到上午9点多的样子才有所好转。当时他的母亲到处求医，检查、化验了很多次，最后医生说可能是由于低血糖引起的症状，需要每天晚上静脉注射两只高渗葡萄糖。但这始终不是长久之计，既然西医没有办法解决，只能去求助于中医了。医生给他开了三付药，等到第五天的时候，病情确实是有了好转了。又过了一周左右，就完全没有头晕的现象了，神奇的是，从今往后再也没有复发了。就是这一次的亲身经历，让他第一次领略到了中医的神奇，也让他对中医产生了兴趣。

然而真正与中医结缘，却是后来的一个机缘巧合。

当时正值全国大批知识青年到农村接受教育，高中毕业后的许世峰也不例外，但一次意外受伤让他的身体无法承受重体力活，也正是因为这次的受伤却让许世峰获得了一次难得的招工机会，两种选择放在了他面前，一是成为一名当时处于国家“领导阶级”的工人，二是一名普普通通的中药学徒。18岁的许世峰怀揣着对中医深深的好奇，几乎是毫不犹豫的选择了中医。从此，这一生便与中医结下了不解之缘。

立志学好中医

许世峰一到湖南郴州中医院就被分配到一位姓曹的老药工手下当学徒，那段日子是辛苦的、枯燥的，那个年代还没有专门加工中药饮片的机器，也没有提供中药饮片的厂商，所有的中药饮片都要人手加工，包括手工去皮、去心、切断等等。虽然没有机会与中医有更深的接触，但许世峰总是能够满怀热情的完成工作。正是这段时间的工作让他将很多中药的性味归经、炮制、鉴别等知识深深的刻印在脑海中，更为他以后的工作奠定了扎实的基础。

而后面发生的一件事情，让许世峰对中医的看法从感兴趣到立志学好中医。

当时医院里来了个小伙子，因为在冲床上违规操作导致整个右手粉碎性骨折，西医的治疗方式就是截肢，对一个年轻小伙子来说，这意味着基本丧失劳动能力，这个打击无疑是相当巨大的。不愿截肢的他辗转之下来到郴州中医院寻求治疗。那位曹老药工在当地比较有名气，接骨的功夫也是相当厉害的，就开始给他敷药治疗，治疗过程中坏死的组织腐烂发臭，所有人都以为小伙子最终难逃截肢的厄运。但经过三、四个月的治疗后，小伙子的手竟然痊愈了，虽然右手被碾过后比左手要稍长稍瘪一些，但是基本功能却恢复70、80%了。

就是这样一例在西医看来必须要截肢却靠中医敷药神奇痊愈的病例，让许世峰被这门传统医学所深深撼动，自此下定决心要学好中医。

19岁坐诊看病

经过一年中药房的学习，19岁的许世峰被分配到老师手下学习方剂和药材加工各方面的知识。起初的时候，许世峰只是在老师看病时跟在身旁抄药方，而他的刻苦努力和高超的悟性让老师看在眼里记在心里。抄了一段时间的药方后，老师想要考考许世峰，便问什么病症需要什么药方，许世峰都能道头会尾。机会总是留给有准备的人，这次小测试后，老师便让许世峰搬张桌子坐在对面，对他说：“小许啊，来了病人你就先看，看不了的再来找我”。就这样，许世峰第一次真正踏上了中医之路。

1977年恢复高考，许世峰以优异的成绩顺利考上了湖南中医学院（现湖南中医药大学），一直看重他、想培养他的老师对许世峰说：“小张啊，你不要去读大学了，留在我身边做我的关门弟子吧！”。许世峰知道得到老师的认可很不容易，但如果想要在中医的路上走得更远的话只有通过系统的学习，于是更加坚定了他要去读书的信念。

从学校到医院

终于可以读上大学的许世峰，自然心里是非常激动的，虽然放弃了被名医收为“关门弟子”的机会，但是他不曾后悔，大学生活带给他的不仅仅是医术上的提升，还有思想上的转变。得益于之前的中药学徒和临床经验，许世峰的学习速度自然要比一般人快，而大学的学习也让他从知其然转变成了知其所以然，更是让他彻底爱上了中医，几乎把全部的心思和精力都放在了专研中医上，总想要把知识掌握的更加牢固，更加精进。

在郴州卫校附属医院的8年时间里，许世峰成为了一名真正的“全科医生”，小到感冒发烧、肠胃炎，大到女性不孕、心血管系统疾病等等，越是疑难的病症，越是能激发他解决难题的斗志，常常翻阅书籍资料而通宵达旦。无论工作如何劳累辛苦，患者的笑容像“兴奋剂”一样带给许世峰无穷尽的动力，他总说患者的笑容是他的一剂“良药”。

再回校园 不忘初心

1990年，由于师资十分紧缺，尤其是具有临床经验的教师，许世峰被调入湖南中医药高等专科学校成为一名教师。再一次回到校园，许世峰此刻的心态与身份已截然不同，他清楚的知道，中医药文化的发扬必须靠疗效、靠优秀的中医药人才。课堂上的许世峰，幽默、生动，经常用临床病例与学生一起分析病情、适用方剂，用中药炮制的方式方法来归纳分析药材的性味归经，深入浅出的方式激发了学生们对中医的兴趣，培养了一大批优秀的中医药人才。他说教学不只是他教予学生知识，也让自己能够温故知新，再把这种新的体会应用到临床中去。

希望传统医学发扬光大

临床上，许世峰最擅长、应用最多的方剂为葛根汤。只要患者有肩背痠紧，脉浮紧就可以用。浓缩药粉用量一天大约十公克，再随证加减其他药物。若病情较重，则改用水药煎剂。此外，加味逍遥散用途也很广。例如忧郁症，许世峰就常用此方为主方，挽救回不少有自杀债向的患者。半夏白术天麻汤在现代人紧张的生活中，应用也很广，适用于各种原因的晕眩。只要是头晕，便用此方为主方，再随证再加减。

临床上，若病人病情较轻，许世峰一般会使用科学中药。一般使用剂量为一天总量二十克上下。若是病重的则是以水药煎剂为主，效果较好。许世峰除了跟许多草药专家、老师傅学习我国民间药用植物的使用，亦广泛搜集一般医书没写的各家祖传秘方，并亲自备药。他说,传统方剂和草药，两者在使用上顸并重。用传统方剂加上适当的草药，往往可以事半功倍，加倍药效。如补中益气汤，加赤灵芝加红蝴蝶效果更好。

此外，许世峰还热情的提供许多投稿的学术文章，和以前上山采药、药物标本的照片供一些前来的中医药学者参观。

许世峰特别注重药物的炮制。例如麻黄的炮制，要先将麻黄置于木桶中（不可用金属桶），将滚水倒入木桶，上压一木板，使麻黄能全部淹没于热水中。每次浸泡约十五分钟，倒去热水后，再重复以上步骤，共七次。

而陈皮的炮制，许世峰说,古法以童便炮制。因为现在考量到卫生问题，因此改以适量的米酒、姜汁和盐水均匀泡湿陈皮，蒸透到香气出后，再闷一晚，隔日日晒至干燥，重复三次。

青皮则要以米醋炮制，不可以用化学醋。均匀浸湿闷透后，取出晒干即可。

2013年开始，许世峰每周都到郴州市神农中医馆坐诊。谈及为什么选择在这里坐诊，许世峰朗声笑道，“这里的人热爱中医、对生命有敬畏之心，所以我愿意在这里为患者进行诊治”。许世峰认为，好医生就是要用简单、便宜的药把病治好，减少病人的经济负担。