胎膜早破护理要点分析及对产妇的影响观察

张文勤

（新疆图木舒克市人民医院，新疆 图木舒克 844000）

胎膜早破是临床上常见分娩期并发症，是指产妇分娩前出现的胎膜自然破裂情况，妇女妊娠三十七周之后发生胎膜早破的几率为百分之十，不满三十七周的发生率显著要低，约为百分之三[1]。通常情况下造成孕妇发生胎膜早破原因较多，其中有遗传、妇科疾病及人工流产等，一旦发生胎膜早破会引发产褥感染与宫内感染情况，对母婴健康均产生了影响，临床上需要实施有效护理措施进行干预[2]。本研究中所有患者入院之后均给予常规护理干预，实验组患者同时给予特殊护理干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月～2018年6月期间收治的40例胎膜早破孕妇，年龄在23～35岁范围内，平均年龄为（29.52±1.57）岁。其中23例初产妇、17例经产妇，两组在年龄、疾病诱发原因等一般资料比较上无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规护理：按照患者孕周时间实施针对性护理措施，进行胎心变化的密切监测，告知家属定期帮助孕妇移动与翻身，防止因为腹部用力而发生早产。并且需要指导患者家属进行饮食的合理搭配，保证均衡营养，帮助孕妇按摩足部与双腿，做好外阴消毒工作。特殊护理：首先，心理护理。护理人员需要在患者入院之后需要及时了解其心理状态，缓解孕妇的紧张、焦虑及抑郁等不良情绪，配合家属给予孕妇心理支持[3]。其次，一对一护理。安排护理人员全天陪护，进行心理状况与身体情况的检测，并给予适当的抗感染治疗，准备好急救物品，及时应对意外情况。最后，健康教育。护理人员需要在产妇分娩后实施健康教育，告知个人卫生的护理方法及重要性，确保其能够做好外阴消毒工作。

1.3 观察指标

观察并记录两组孕妇的自然分娩率、感染率及第一产程与第二产程时间。

1.4 统计学方法

本研究中所得数据均采用SPSS 19.0进行分析，应用平均数加标准差方式表示计量资料，用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，用x2检验，P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

对照组及实验组孕妇自然分娩率分别为6.0 0%（12/20）、95.00%（19/20），对照组孕妇发生产褥感染及宫内感染人数分别为4例（20.00%）、3例（15.00%），感染总发生率为35.00%；实验组孕妇发生产褥感染及宫内感染人数分别为1例（5.00%）、1例（5.00%），感染总发生率为10.00%。对照组孕妇第一产程、第二产程时间分别为（8.62±1.40）h、（1.35±0.46）h；实验组孕妇第一产程、第二产程时间分别为（5.13±1.08）h、（0.89±0.36）h。结果间具有显著差异，具有统计学意义，P＜0.05。

3 结 论

孕妇怀孕过程中胎膜早破是常见并发症之一，孕妇发生胎膜早破瞬间会流出大量羊水，引发脐带脱垂。胎膜早破会造成胎盘早剥，从而出现凝血功能障碍及大出血，具有较大危害性。此时很多孕妇会产生不安、紧张及焦虑等不良心理情绪，造成产褥期感染与宫内感染，因此临床上需要及时采取有效措施予以干预[4]。特殊护理主要包含了心理护理、临床指标监测、会阴护理及饮食护理等内容。本研究中实验组患者自然分娩率、感染率与对照组比较均显著较低，实验组患者第一产程与第二产程时间与对照组比较均显著较短。综上所述，胎膜早破孕妇护理中应用特殊护理措施具有显著临床效果，能够提升自然分娩率，降低感染发生率，并促进产程的显著缩短，有效保障孕妇及新生儿的生命安全，值得推广应用。