专科护理流程在口腔种植患者中的应用研究

陈 静，王 欣

（武警广东省总队医院番禺院区五官科，广东 广州 510000）

口腔种植术是运用外科手段为牙齿缺损（失）严重者植入假体的方式维持其口腔功能。尽管该术式已广泛应用于临床口腔外科，且技术水平普遍较高，但是临床上因护理缺陷或其他原因所致的口腔种植失败案例并不少见[1]。为进一步推动口腔种植术的普及和发展，本院积极探讨高效的口腔种植术专科护理流程，成效喜人，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2017年9月接受口腔种植治疗患者112例研究对象，均具备手术指标，并自愿参与本次研究。按照入院登记薄将患者分为研究组（n=56）和常规组（n=56）。研究组男30例，女26例，年龄22～66岁，平均年龄（44.56±5.24）岁；对照组男31例，女25例，年龄22～65岁，平均年龄（44.34±5.24）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规组：围术期，常规监测患者呼吸、心率、脉搏等生命体征的变化情况；嘱患者按时、按量服用药物；了解患者个人资料，宣教手术流程、注意事项等，使其积极配合手术治疗和护理工作；术中，协助主治医师顺利完成种植手术；术后，遵医嘱安排患者复查日期等，嘱其定期回院复诊。

1.2.2 研究组：①术前管理。待患者入院后，详细了解患者文化水平、病史、身体素质等基础资料，在首次查房时，增加与患者的沟通和互动，缓解其入院之初的紧张心理；采取微信、电话等方式，与患者保持有效联系，为其建立联系卡，便于后期复诊联系；以患者能理解和接受的沟通方式，使其大致了解自身病情，告知其手术治疗的必要性，坚定其治疗信念；详细讲解手术流程、时间、风险以及需要患者配合的工作等，消除其恐惧心理；提前带患者熟悉手术室环境，为其介绍主治医师，并强调该医师的专业水平和丰富经验，以增强其对手术治疗的信心；根据患者个体差异，遵医嘱准备相应的手术器械和材料，并制定护理流程纲要，根据术中实际情况加以调整。②术中配合。调整适宜的手术室温度、亮度，并将相应的器械、材料等归于适当位置，便于取放；手术开始后，严格管控手术室内人员数量，避免频繁进出手术室或来回走动，以免干扰手术；术中，精神保持高度集中，对医师的要求给予快速、积极反应，并监测患者各项生命体征的变化，提高护理预见性；留意患者微表情，可在不影响医师手术的前提下，采取轻音乐欣赏的方式缓解患者紧张情绪。③术后指导。术后协助医师将患者转移至推车上，安全度过观察期后，将患者转移至普通病房；及时清理手术台，并将手术器械、用品等合理归类，将交叉感染风险降至最低；为患者详细讲解术后饮食注意事项和口腔护理方法，待患者出院后，定期随访患者，了解其恢复情况，并嘱患者按期复诊；通过分析种植失败案例，发现护理流程中的不足之处，并在后期护理中加以改进，不断提高护理质量。

1.3 观察项目

观察并比较不同护理干预后，两组患者口腔种植术成功率和护理满意度。①手术成功率=口腔种植成功例数/总例数×100%。②采用自制护理工作满意度调查问卷表，围绕护理态度、操作水平、专业知识、细致度等方面对护理质量给予客观评价。满意度等级分为非常满意（评分不低于90分）、满意（评分90～75分）和一般（评分低于75分），护理满意度=非常满意度＋满意度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“x

±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 口腔种植术成功率

不同护理干预后，研究组手术成功53例，占94.64%，常规组手术成功39例，占69.64%，研究组手术成功率明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度

不同护理干预后，研究组非常满意和满意者合计54例，满意度为96.43%，常规组非常满意和满意者合计41例，满意度为73.21%，研究组护理满意度明显高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 语

有研究资料提示[2]，口腔种植术的成功与否取决于主治医师的技术水平、护理质量和患者身心素质，而患者的身心素质可通过实施相应护理干预加以提升。侯鑫[3]在研究中指出，“优质护理服务可以有效提高患者口腔知识的知晓能力，改善其负性情绪，提高护理满意度，有利于口腔种植成功。”这一结论恰是上述观点的辅证。本院同样意识到护理内容和流程的重要性，在围术期围绕知识宣教、心理疏导、饮食干预、口腔自我护理等方面展开护理，取得显著成效。研究结果显示，研究组和对照组口腔种植术成功率分别为94.64%和69.64%，护理满意度分别为96.43%和73.21%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在口腔种植术围术期采用专科护理流程能够明显提高口腔种植术成功率和护理满意度，该护理方案便捷可行，应用价值极高。

[1] 陈 臻.不同护理流程在口腔种植患者中的应用效果比较[J].全科口腔医学电子杂志,2016,(23):43+45.

[2] 左润莲.口腔种植手术的应用及护理配合[J].世界最新医学信息文摘,2016,(21):213.

[3] 侯 鑫.优质护理服务在口腔种植患者中的应用效果评价[J].中国当代医药,2014,(06):127-128.