小儿内科对新生儿营养不良的护理研究

王春红

（济南市儿童福利院医护中心，山东 济南 250113）

作为新生儿临床常见病症表现，营养不良主要指长时间能量、蛋白质等摄入不足，致使患儿机体缺乏维生素或蛋白质等，胃肠功能受到影响，不利于生长发育。尽管当前关于新生儿营养不良治疗手段日渐完善，仍要求引入相关的护理方法，以此帮助改善患者营养不良症状。本次研究主要取86例营养不良患儿为例，分析综合护理干预下取得的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月医院小儿内科收治的营养不良新生儿86例作为研究对象，男49例，女37例，年龄为出生后6 h～30 d，其中1胎出生、2胎出生新生儿分别为50例、30例。入选标准：①体重下降明显且伴有水肿表现；②患儿有消化系统机泵、喂养不当、膳食摄入不足以及低出生体重史；③检查发现有维生素缺乏、贫血等表现；④排除其他心肝肾等脏器疾病所致营养不良情况；⑤患儿家属无不配合情况。利用随机划分方式将其分为对照组与观察组，各43例。两组在性别、症状表现与年龄一般资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患儿入院后主要采用一般护理模式，由护理人员协助患儿及其家属做各项检查，包括呼吸、脉搏与血压情况。同时，需观察患儿是否有肠道、呼吸道等感染情况，做对症处理。

1.2.2 观察组

观察组患儿主要给予综合护理干预措施，具体实施内容包括：①饮食护理，蛋白质、能量摄入不足是引起营养不良发生的主要原因，护理中要求向患儿母亲讲解母乳喂养相关知识，同时结合患儿营养不良情况，制定针对性的饮食计划，在食物选择上要求做到以高蛋白含量、高矿物质含量、高热量等食物为主，且食物需保持软、烂、细以及无刺激性等，做到少食多餐，达到营养支持目的；②保温护理，新生儿在体温调节能力上较差，特别营养不良新生儿表现更为明显，应考虑利用温箱帮助患儿维持体温，护理人员需对患儿体温密切观察，注意暖箱温度调整；③生活护理，如患儿皮肤需保持清洁，避免利用刺激性清洁用品，且皮肤擦拭所用温水温度不宜抬高，同时应鼓励患儿家属特别母亲与患儿交流，对帮助改善患儿心理状态、提高患儿机体免疫能力可发挥重要作用[1]。

1.3 观察指标

观察比较两组患儿护理前与护理7 d后营养不良改善情况，评价指标包括体质量、血红蛋白与血糖情况等。另外，对两组患儿家属做护理满意率问卷调查，问卷评价内容包括人员操作、服务态度、服务质量等，利用非常满意、满意、一般与不满意进行评价，总满意率=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；采用x2检验，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患儿营养不良改善情况

营养不良改善情况，观察组患儿体质量、血红蛋白与血糖等指标在护理后均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患儿家属护理满意率比较

观察组患儿家属非常满意、满意各28例、14例，护理满意率97.7%（42/43），对照组患儿家属非常满意、满意各20例、13例，护理满意率76.7%（33/43），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

营养不良在新生儿中较为常见，从营养不良发病原因看，主要表现为：①饮食影响，如婴儿出生后喂养不佳、偏食、饮食结构不合理或忽视辅食的添加等，均是造成机体发育不良的主要原因，且可能因机体免疫能力过差，引发其他疾病；②疾病影响，如部分婴儿出生后有体质较差、患有小儿常见病等情况，如呼吸道或肠道感染等，易导致婴儿出现食欲减退情况，当机体营养不足以支撑机体消耗，便会引发营养不良情况。除此之外，部分研究中也指出，家庭因素是导致新生儿营养不良的主要原因，如家属对喂养知识了解较少、忽视对婴儿的营养补充等。对此情况，要求行之有效的护理干预措施，如在一般护理的基础上，给予保温护理、饮食护理以及生活护理等，帮助改善患儿营养不良情况[2]。本次研究结果显示，在各项临床指标上，观察组患儿均由于对照组，同时比较护理满意率，观察组高于对照组，可反映出综合护理干预方法取得的护理质量较高，帮助患儿快速康复。

综上所述，营养不良新生儿护理中，综合护理干预措施应用下，对改善患儿营养不良症状可发挥重要作用，且有助于良好护患关系的构建，应在临床实践中推广应用。

[1]王海亚.小儿内科对新生儿营养不良的护理研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(27):213-214.

[2]王 艳,梁 静,赵宝丽,等.第二代测序技术诊断新生儿营养不良型大疱表皮松解症1例及其家系分析[J].临床儿科杂志,2014,32(05):446-448.