针对临床护士学习意愿的质性研究
2018-01-29许婷婷
许婷婷
(成都市第一人民医院,四川 成都 610000)
随着社会经济的高速发展及现代医学模式即生物-心理-社会医学模式的转变,护士不仅要配合医生完成护理工作,还要承担医院感染防控、出入院宣教、对急危重症患者的观察与抢救等职责,护士队伍的建设是推进护理事业发展的重要基础,护士队伍的素质是保证护理质量提高的关键,也是保证患者安全的必要条件。据有关资料报道,护士在校学习的知识仅仅为毕业后需要量的10%,其余90%要靠继续学习获得,这种学习包括网上继续教育、院外组织、院内组织及科室里组织,所谓“活到老,学到老”,本研究目的是为了了解临床护士的学习意愿,有了学习意愿可以提高学习主动性,为提高医院学习的院风提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采取方便抽样法选取2016年4月我院组织的某一次院内学习临床护士38名作为研究对象,其中本科8名,大专21名,中专9名,主管护师2人,护师16名,护士20名。年龄20~40岁。
1.2 方法
本研究采取质性研究中现象学的研究方法,采取面对面深入访谈方式收集资料。每名临床护士均以“您是否愿意主动来参加学习,为什么”开始;每名护士采取自愿原则,访谈开始前说明研究目的,方法,采取不记名方式以编号(A1-38)的方式进行同步录音;保证访谈环境不受他人干扰,在非诱导性因素的前提下,鼓励受访者充分表达自己的想法。对38名护士访谈结束后,反复听录音并整理成文字进行分析,运用Colaizzi分析法进行资料分析,对不同内容进行归类整理,并分析原因。
2 结 果
通过对38名临床护士访谈资料的分析得出以下结果。
2.1 对护士有学习意愿的原因分析
原因归纳为以下几点(1)对自身前景的憧憬,实现个人价值,护理专业是自愿选择的,从小立志成为一名护士。而且护理行业人员短缺,无论私立医院还是公立医院,发展前景好,机会多,需要不断夯实基础知识,所谓“怀揣着金刚钻,不害怕瓷器活儿不好干”。A1:“有意愿,因为可以实现个人价值”。(2)为了自我提高。随着现代经济的发展,患者的知识水平也在提高,临床护士知识水平参差不齐,知识掌握程度也不一样,遇到患者询问专业的问题,护士只能说“我不知道啊,问问医生吧”。无疑会降低护士在患者心中的分量,从而降低护士的社会地位。A2:“有意愿,因为如果单独值班遇到不会的问题,不仅会被患者看低,还会被医生嘲笑。”A3:“有意愿,自己新来的,想多学点东西。(3)出于个人喜好因素。喜欢某些课程或讲课的护士老师的人格魅力。A4:“有意愿,今天的课有我喜欢的内容。”A5:“有意愿,今天的课是我喜欢的护士老师讲,我喜欢她的讲课方式。”
2.2 对临床护士没有学习意愿的原因分析
原因归纳为(1)缺乏上进心。有相当一部分护士轻言放弃,工作不积极,对学习缺乏兴趣。A6:“没有意愿,我都要40岁了,过不了几年就要退休了。”(2)对护理专业的选择动机。选择护理专业受父母、亲戚的影响,不是最初的选择。A7:“没有意愿,本来就不愿意做护士。”(3)时间限制。很多护士平时临床工作忙,难得休假一天却被通知来学习。A8:“没有意愿,好不容易休假,家里很多事都没有做。”A9:“没有意愿,夜班结束,时差还没倒过来呢,想好好休息。”(5)所学内容重复。A10:“没有意愿,我记得今天的内容是讲过的。
2.3 态度不明确的原因分析
在访谈中发现,有一小部分并非为了学习知识而来学习,只是为了听从安排。A11:“没有想法,因为来听课是提前安排好的”。
3 讨 论
研究发现很多没有意愿学习的护士是因为职业规划不明确。很多护士只是将这份职业作为职业生涯的过渡期,随时计划着换工作,所以对护士进行职业规划及思想教育,有助于提高护士学习的主动性。
认为社会存在感低。虽然国务院《护士条例》中称护士是经过执业注册取得护士执业证书,履行保护生命,减轻痛苦,增进健康职责的卫生技术人员。可是很多人还停留在护士只是打针、输液的阶段,所以对护士的地位不像对医生一样尊重。所以要进行医护一体化教育,认识到医生护士地位平等,提高护士的自信心,增强学习主动性。
我国护理发展的历史和现状。我国在建国以后才大力发展护理教育,护理人才培养在中专层次上占很大比例,但是随着社会的发展和人民生活水平的提高,对护士的要求也越来越高。所以多形式的学习,不仅能提高护士的专业水平,还可以提高护士的综合素质。
我们应该探索适合临床护士提高学习主动性的方法。如对临床护士做一个感兴趣的课题内容问卷调查,让更多的临床护士参与授课而非始终作为听课者,从而提高护士的整体专业水平。
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