全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响

武瑛杰，顾美玲

（新疆维吾尔自治区人民医院,新疆 乌鲁木齐 830000）

在治疗小儿哮喘时常采取雾化治疗，但患者因为年龄较小，依从性不佳，在治疗中造成一定阻碍[1]。对此我院特选取在本院进行雾化治疗的并实施不同护理方式的小儿哮喘患者案例进行对比分析，以给该病临床治疗中提出一定的见解。情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年5月～2017年4月我院进行雾化治疗的小儿哮喘患者60例，并随机划分为对照组和观察组，每组各30例，对照组使用常规护理，观察组使用全程护理干预。对照组男15例，女15例，平均年龄（6.2±1.4）岁；观察组男17例，女13例，平均年龄（6.4±1.2）岁。应排除：肝肾功能异常者和精神障碍者等。所有患者家属均签署知情同意书。两组患者在一般资料上对比差异无统计学意义（p＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

对照组患者使用常规护理干预。待患者进行雾化治疗后告知患者及其家属相关注意事项等。

1.2.2 全程护理

观察组患者使用全程护理干预。

1.2.2.1治疗前护理

在雾化治疗前，患者因年龄较小，依从性不高，护理人员应和患儿及其家属进行有效的沟通，了解患者及其家属的心理担忧，并予以安抚和鼓励，和患者建立良好的关系，并可适当对其家属进行一定的治疗流程、成功案例进行讲解，争取患者及其家属的高度配合。护理人员还应对患者的痰液予以彻底清除，确保患者的呼吸道通畅。再是要做好清洁装置以及配置雾化药物等准备工作，并进行严格的无菌处理。并要求患者雾化治疗前应空腹。

1.2.2.2治疗中护理

在患者进行治疗时，指导患者行坐卧位或者侧卧位，并检查好雾化装置的连接是否正确，湿化液温度、氧气是否正确使用以及再次确认患者呼吸道是否通畅等，并对患者的生命体征进行严密的监测。如果在治疗中患者出现呼吸不畅、反复咳嗽等情况时，应马上停止吸入。雾化时间控制在二十分钟之内，避免发生肺水肿或水中毒等并发症，如果在治疗中，患儿因为害怕等不配合治疗，可等其进入睡眠之后再进行。

1.2.2.3治疗后护理

治疗完毕后，应立即辅助患者进行漱口。并辅助患者进行排痰，有需要可使用吸痰机。护理人员还应对连接管、雾化器等雾化装置进行彻底的消毒。最后对患者的饮食、运动以及用药上进行跟踪指导，并要求患者进行定期复查。

1.3 效果评价

治疗效果分为：显效：临床症状完全好转，没有出现复发；显效：临床症状有一定好转，但偶有复发情况；无效：停药后症状无减轻或有加重趋势。总有效率=（显效+有效）/总患者数*100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件对记录数据进行统计学分析，计数资料按%表示，行x²检验。以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果对比

总有效：对照组23例（76.7%），观察组29例（96.7%），X2=17.344，p=0.000。观察组治疗后总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

2.2 护理满意度对比

观察组患者护理总满意3 0例（1 00.0%）显著优于对照组17例（56.7%）（X2=55.265，p=0.000）；观察组依从性2 9例（9 6.7%）显著优于对照组依从性1 4例（46.7%）（X2=61.603，p=0.000）。差异均有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨 论

不少哮喘患者在年幼时未得到及时的治疗或治疗不当最终发展为成人哮喘，导致患者肺功能受损，部分患者甚至完全丧失体力活动能力。目前，治疗小儿哮喘较常使用安全性高、效果显著的雾化吸入治疗法[2]。但该疗法需要患者长时间的接受治疗，由于患者年幼的缘故，其依从性以及配合度相对较差，那么予以合适的护理干预对治疗的最终效果起着重大的作用[3]。全程护理干预贯穿于患者治疗的整个过程中。在治疗前对患者及其家属进行一定交流以及安抚，获得其信任，争取患者及其家属的高配合度[4-5]。再是对患者及其家属讲解治愈成功的案例以及相关疾病知识，树立患者积极治疗的信心。在治疗进行中对患者予以正确的体位指导并全方位的密切监测患者的生命体征，保证患者的治疗能够顺利进行[6]。在患者治疗完成后辅助患者排出痰液，并做好营养、运动等跟踪指导，保证患者治疗后得到较全面的护理。

经过研究发现，观察组的治疗总有效率以及护理总满意率均显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，在雾化治疗小儿哮喘时使用全程护理干预效果显著，能有效提高患者的满意度，提高患者的依从性，使治疗效果得到最优化，应予以推广。

[1] 李国敏.全程护理干预对小儿哮喘雾化治疗效果的影响[J].实用医技杂志,2017,24(3):345-346.

[2] 姜会钧.护理干预对小儿哮喘雾化吸入治疗效果及依从性的影响[J].河南医学研究,2017,26(8):1536-1536.

[3] 于春华.全程护理干预对小儿哮喘雾化疗效的影响研究[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2016,4(29):126-126.

[4] 李建丽.全程护理干预在学龄期哮喘儿童雾化治疗中的应用效果研究[J].护理研究,2015,(9):1125-1126.

[5] 贾云巧.雾化吸入护理干预对哮喘患儿治疗舒适度及病情康复的影响[J].国际护理学杂志,2014,(7):116-117.

[6] 钟月英.全程护理干预在支气管哮喘儿童雾化吸入治疗中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,(6):123-125.