全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析

冯其云

（新疆博尔塔拉州人民医院手术室，新疆 博乐 833400）

手术室护理具有工作量大、技术性强、情况复杂和风险高的特点，是手术顺利进行的保障[1]。护理工作的完善直接关系手术效果，任何护理缺陷都可能成为不可挽回的损失。全程无缝隙护理以完整性和连续性及无缺陷性护理为目的，使患者接受高质量的护理，更好的满足患者医疗和心理需求[2]。本研究对2014年8月～2017年8月在我院进行手术治疗的患者40例采取全程无缝隙护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年8月～2017年8月在我院进行手术治疗的患者80例，将其随机分为观察组和对照组，各40例。观察组男23例，女17例，年龄22～76岁，平均年龄（57.52±11.28）岁，行颅脑手术5例，胸腔手术13例，腹腔手术20例，其他手术2例；对照组男22例，女18例，年龄23～75岁，平均年龄（56.86±11.42）岁，行颅脑手术6例，胸腔手术14例，腹腔手术19例，其他手术1例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组给予常规护理。

观察组给予全程无缝隙护理。（1）术前护理：巡回护士接到手术通知单后，到床旁访视患者，进行心理疏导，向其讲解手术方式及注意事项，评估手术中可能出现的问题，全方位做好手术准备工作；（2）术中护理：巡回护士全程陪同患者，做好手术保暖和体位摆放工作，注意力高度集中，术中及时提供各类手术物资，术前、术后和洗手护士对所有物品、器械进行清点，做好心理疏导；（3）术后护理：与管床护士严格交接手术相关情况及注意事项，护送患者至病房，如出现异常情况立即汇报处理。

1.3 观察指标

观察患者心率、收缩压、舒张压、皮质醇水平和术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 应激反应情况

观察组心率（7 8.4 2±1.4 3）次/m i n、收缩压（122.26±13.35）mmHg、舒张压（88.58±3.12）mmHg和皮质醇水平（501.64±103.21）ng/L，均显著低于对照组的（81.25±1.46）次/min、（142.51±12.54）mmHg、（95.73±3.32）mmHg和（577.14±102.64）ng/L，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 术后并发症发生情况

观察组出现切口感染1例（2.50%）；对照组出现切口感染4例（10.00%），褥疮1例（2.50%），下肢静脉血栓2例（5.00%）。观察组并发症发生率为2.50%（1/40），低于对照组的17.50%（7/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

外科手术治疗作为应激源会对患者生理技能造成一定损伤[3]。护理工作是手术室工作中的一项，不仅要为患者提供相关服务，还要配合手术医师、麻醉师的工作[4]。常规护理已不能满足患者的需要。全程无缝隙护理实施以人为本的理念，以患者的需求和满意度为目标，减少对患者护理中存在的缝隙问题，使患者接受连续、完整的护理服务。研究表明，全程无缝隙护理对改善手术治疗效果，减少应激有积极作用[5]。本研究中观察组心率、收缩压、舒张压和皮质醇水平均显著低于对照组（P＜0.05）。表明全程无缝隙护理可有效减轻患者应激反应，有利于手术的顺利进行，这是由于全程无缝隙护理加强了手术室中各个操作环节的联系性，提高了护理质量。观察组并发症发生率为2.50%（1/40），低于对照组的17.50%（7/40），差异有统计学意义（P＜0.05）。这是由于全程无缝隙护理可有效减少缝隙带来的风险，护理人员责任心提高，护理工作透明，进而减少了患者并发症的发生。

综上所述，全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果良好，可有效改善患者预后，值得临床推广。

[1] 唐力娇,沈小红,刘小玲.手术室护理服务中应用全程无缝隙护理模式的效果分析[J].医学理论与实践,2015,28(15):2076-2077.

[2] 周 新.全程无缝隙护理模式在手术室护理中的应用探讨[J].中国实用医药,2016,11(09):289-290.

[3] 黄美西,张丹凤,李秀娜,等.在手术室护理工作中实施全程无缝隙护理的效果分析[J].当代医药论丛,2016,14(16):157-158.

[4] 韩银花.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(26):90-91.

[5] 李悄媛,钟晓红,苏婷花.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(03):179-181.