细节管理在儿科临床护理管理中的应用效果探讨

马庆花

儿科临床护理的对象具有多个方面的特殊性，对自身疾病缺乏一定的认知，生理和心理的耐受性较差，自我能动性也相对比较差，这就给儿科护理工作带来较大的难度，同时护理风险相对比较大，极易引发一系列的护理风险事件，从而引发护患纠纷，使护理质量明显降低[1]。根据相关研究表明[2]，在儿科临床护理当中采取细节管理能够使治疗效果明显提高，构建一个和谐的护患关系，使并发症的发生率明显降低，进而有效促进患儿的病情恢复。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2015年2月—2017年8月在我院儿科接收的患儿108例，随机分为两组。实验组男性30例，女性24例。年龄在4个月～6岁，平均（4.2±1.1）岁；对照组男性33例，女21例。年龄在6个月～7岁，平均（4.8±1.5）岁。

1.2　护理方法

对照组对患儿采取常规护理[3]，实验组在此基础之上给予细节管理。

1.2.1构建和谐护患关系在日常护理工作，护士一定要有一个构建和谐护患关系的理念，保持和蔼可亲的态度，给予患儿更多的关怀与帮助。另外，在护理操作期间，护理人员向患儿父母介绍操作流程、方法以及作用，尽量取得其积极配合，同时对治疗费用一定要透明化，减轻患儿父母的经济负担[4]。

1.2.2增强管理流程从临床检查开始，一定全面掌握每一个环节，对交接班护士一定要完成交接工作，做好物品统一摆放，立足细节优化护理流程，成立一个监督小组，定期组织开展会议，分析护理工作潜在的风险，同时制定一个相对应的处理措施。

1.2.3增强细节风险管理由于儿科护理工作较为复杂，同时工作量较为繁重，发生错误的几率相对比较大。因此，一定要根据以往的护理经验，总结护理工作的错误环节，提醒护理人员避免发生同样的错误。另外，对患儿床位的变换，一定要及时更新信息，便于医师进行检查核对。除此之外，为患儿使用药物，一定要认真核对相关信息，如姓名、药品名称以及床位号等，并且针对病情较重的患儿一定要增强日常护理管理，尤其是节假日以及夜间护理，一定要细心管理，增强安全监督，由于患儿机体免疫力相对比较差，一定要增强消毒意识，有效隔离细菌，进而减少感染病菌的发生率。

1.2.4增强素质重视护士的素质培养，不但要培养护士的基础操作，还要结合护理工作发展，了解护理工作的变化，使护士的应变能力明显提高[5]。

1.3　观察指标

对比两组患儿的风险事件发生率、护患纠纷发生率以及并发症发生率。

1.4　统计学分析

本研究数据资料均应用SPSS 23.0软件进行统计学处理，计量资料应用（±s）表示；计数资料采用百分率表示，采用χ2检验进行组间比较。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

实验组54例，风险事件3例（5.56%），护患纠纷2例（3.70%），并发症5例（9.25%），对照组54例，风险事件5例（9.26%），护患纠纷4例（7.40%），并发症9例（16.67%），实验组患儿的风险事件发生率、护患纠纷发生率以及并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

3　讨论

目前，随着我国社会经济日益发展，人们对医疗服务的要求也越来越高，要求护士不但要具备相对应的专业知识，熟练的操作技能，同时还要对患儿具有耐心和责任心，因为患儿的特殊性，造成护理难度明显增加，同时儿科护士的工作压力非常大，所以，必须要给予相对应的护理干预[6]。

首先，提高儿科的临床护理工作效率，凸显儿科的护理工作效果，转变以往的护理理念，增强执行力度，明确掌握患儿父母的需求，制定一个针对性的护理方案，创新护理管理模式，细化日常护理工作流程和评价制度，定期进行考察，开展相关培训活动，使自身工作素养明显提升。另外，根据相关研究表明[7]，在儿科护理工作当中，细节护理能够改变护士的护理理念，同时全面落实到日常护理工作当中，可以充分激发护士的工作潜能，使临床护士的工作主动性和效率日益提高。本文结果显示，实验组患儿的风险事件发生率、护患纠纷发生率以及并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），与相关报道相一致[8]。

综上所述，在儿科临床护理管理当中采取细节管理，不但可以使护理质量和专业技术水平明显提高，同时可以将护理风险降至到最低，使护患纠纷发生率明显降低。

[1]秦彩丽，张春梅，马燕． 细节管理和风险管理在儿科病房中的应用效果观察 [J]． 哈尔滨医药，2017，37（2）：171-172．

[2]徐莹． 细节管理模式用于儿科门诊静脉输液流程构建中的临床价值研究 [J]． 中国医药导报，2012，9（29）：142-144．

[3]万丽． 细节护理在儿科护理管理中所产生的影响及应用价值分析[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（17）：241，247．

[4]黄竞竞，于卫华，李志菊，等． 细节管理在临床护理管理中的应用研究 [J]． 现代护理，2007，13（3）：244-245．

[5]张秀霞，杨雪飞，刘爱梅，等． 细节管理在护理服务质量管理中的应用 [J]． 齐鲁护理杂志，2007，13（11）：91-92．

[6]李芷菁，胡晓红，侯晓颖，等． 细节服务在住院患者费用清单管理中的应用效果[J]．中华现代护理学杂志，2015，72（1）：90．

[7]徐湘，李玉龙，郭朝利． 持续改进与细节管理在护士档案管理中的应用评价[J]． 中华现代护理杂志，2010，16（11）：1331-1332．

[8]于卫华，黄竞竞，李志菊，等． 360度反馈法在医院护理人员绩效考核中的应用[J]． 护理研究，2008，22（7）：636-637．