神经外科护理中危险因素的分析与预防措施研究

2018-01-29张梅

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年12期

张梅

（库车县人民医院神经外科，新疆阿克苏 842000）

在神经外科进行就诊的患者，其病情较为特殊，具有发病急、易加重、致死率高等特点，因此神经外科的护理工作人员在开展护理工作时，会面临比较大的风险。若在实际护理工作过程中没有对这些存在的风险予以足够的重视，容易引起患者发生意外事故，引起患者、家属对医院护理工作的不满情绪，造成医患之间的矛盾。故而，在对患者采取护理的实际过程中，要求护理工作人员留心观察周围可能存在的隐患，并做好预防措施，提高护理工作的质量[1]。本文主要对神经外科护理中危险因素、预防措施进行研究，现分析如下。

1 资料与方法式

1.1 一般资料

选取2015年4月～2016年4月在我院神经外科进行治疗的患者90例作为研究对象，其中，男49例，女41例，年龄20～70岁，平均年龄（45.23±10.78）岁。

1.2 研究方式

我院神经外科的护理人员通过阅览神经外科患者的临床资料，通过对患者的临床治疗记录进行详细的分析，并通过病区进行调研。

2 结果

2.1 神经外科护理中存在的危险因素

2.1.1 科室管理制度不完善

一个科室需要一套完善的规章制度来规范化护理人员的工作行为，是确保护理工作顺利开展的保障，如果一个科室的管理制度不够完善，再加上管理者的不重视，不能将制度落实到位，或者管理方式不科学，会对护理工作的质量产生严重的影响；神经外科的常用设施、器具等医用设备较多，要求工作护理人员对其定期进行检查与维护，确保科室在对患者急救过程中的安全性，但是由于护理人员的日常工作繁多，常常忽略了器械维修的问题，若在使用过程中器械发生故障延误了救治时机，甚至会对患者的生命安全产生影响应发医疗事故；对于在职的护理工作人员的培训意识薄弱，尤其是刚加入工作的人员，其工作经验匮乏，业务不够熟练，安全意识也不足，而工作时间较长的人员虽然工作经验较为丰富，但那是没有很好掌握、进修关于护理工作的新技能、方式，导致护理工作人员不能很好的开展护理服务工作。

2.1.2 护理工作人员的专业素质较低

参与护理工作时间较短的工作人员其具有的专业水平较低，心理素质也不够高，当对一些免疫力较低、机体素质较差的患者进行护理工作时，若护理工作人员没有按照严格的规章制度对其进行消毒隔离工作时，或者忽视了无菌操作的流程，容易导致患者发生感染，影响治疗效果；科室中存在部分责任心不强的护理工作人员，他们错误的认为在日常的护理工作中偶尔偷懒或是犯些小错误不会影响整体的护理工作，没有对错误操作产生的严重后果予以重视，责任意识较差，甚至发生换错滴液、打错针等不良事件；还存在有工作态度不端正的护理工作人员，在在实际的护理工作中，一些护理人员没有足够的耐心解答患者存在的疑问，或是没有足够的耐心行患者提供护理服务，人文关怀匮乏，片面的认为只要落实制度提到的要求即可，针对发生的特殊情况不予以及时的处理，例如针对瘫痪、大小便失禁等患者进行护理工作时，会由于其较大、较难的护理工作量而产生焦躁、冲动等不良情绪，甚至对患者采取不恰当的言语、行为，导致护理工作的完成度较低，并极易导致护患关系的恶劣发展[2]。

2.2 针对神经外科护理的危险因素采取措施

2.2.1 建立健全科室管理制度

医院依据神经外科的实际情况制定具有针对性、合理性的规章制度，提高护理工作质量；建立医疗护理工作质量监控小组、感染监控小组以及医疗卫生安全小组，从各个方面对科室的护理服务工作进行严格的监控，并及时发现问题、解决问题；实施奖惩机制，充分调动护理人员的工作积极性。

2.2.2 增强医疗物品的规范化管理

制定、完善相关的检查制度，安排合理的时间表，对医疗器械进行定期的检查、维护，及时发现故障并及时反映、维修，或者予以及时的补充；对于较为贵重的设施，需要设立专门的设施档案，在每次使用时做好相关记录，并严格按照说明书进行规范操作；接触患者身体的具有侵入性的器械需要做好消毒清洁工作，，以免患者发生感染；对医疗的发展予以关注，了解新型设备，并及时进行购置，及时更新医院的医疗设施。

2.2.3 提高护理工作人员的专业素质

增强对在职的护理工作人员进行专业素质的培训，并及时进行新技能的指导、掌握，提高护理工作的服务质量；通过相关制度提高护理工作人员的责任意识、安全意识；要求护理工作人员使用礼貌用语，定期对护理工作人员进行情绪开导工作，协助护理人员调节其工作状态，指导护理人员的工作流程；增强护理人员的法律意识，要求护理工作人员在做好护理服务工作的同时也要规范化自身的工作行为。

2.2.4 健全规范化的护理流程

护理流程规范化、应急措施的制定对护理服务工作的顺利开展十分关键，减轻护理人员工作压力的同时，也提高护理人员处理突发事件的应急能力，吸取经验，改善工作策略[3]。